Ndërveprimet me ilaçet CBD: A është CBD i sigurt për t’u marrë me ilaçe me recetë?

Informacion mbi ilaçet

Nëse keni vizituar një dyqan që shet produkte shëndetësore dhe bukurie kohët e fundit, mund të keni vërejtur se produktet që përmbajnë CBD, ose kanabidiol, duket se janë tërbuar. Vaji, çokollata, suplementet, madje edhe pijet e gazuara, po mbushin raftet - duke joshur blerësit me pretendimet se përdorimi i njërit prej këtyre produkteve do të kurojë pagjumësinë, do të lehtësojë ankthin, do të zvogëlojë inflamacionin ose do të trajtojë PTSD.

Dhe blerësit po e blejnë atë, për të thënë - një raport i fundit tregonte se Shitjet CBD pritet të arrijnë 16 miliardë dollarë deri në vitin 2026, nga pak më shumë se 1 miliard dollarë në 2018. Por çfarë është saktësisht CBD, dhe a është i sigurt për njerëzit që përdorin ilaçe me recetë? Para se ta përdorni, është e rëndësishme të mësoni rreth ndërveprimeve të mundshme të ilaçeve CBD.

A është marihuana CBD?

Ndërsa CBD është një nga përbërësit aktivë në marihuanë, përdorimi i CBD në vetvete nuk do t'ju bëjë të jeni të lartë (përbërësi që e bën atë quhet tetrahidrokannabolin, ose THC). CBD është me të vërtetë vetëm një molekulë brenda llojit të kërpit në bimën e kanabisit, dhe ka të paktën disa prova anekdotale dhe hulumtimi paraprak duke sugjeruar që nxjerrja e krijuar nga kjo molekulë ka disa përfitime shëndetësore.

CBD mendohet të veprojë në receptorë të caktuar në trurin tuaj dhe pjesë të tjera të trupit, në mënyra që mund të lehtësojnë dhimbjen ose të ndihmojnë disa gjendje shëndetësore, si çrregullimet e konfiskimit të fëmijërisë. Sidoqoftë, si me çdo produkt natyral, fakti që vjen nga bimët nuk e bën atë automatikisht të padëmshëm. Për disa njerëz, veçanërisht ata që marrin ilaçe të caktuara me recetë, përdorimi i CBD është i rrezikshëm. Ka efekte antikoagulante që mund të hollojnë gjakun; gjithashtu mund të ulë presionin e gjakut në mënyrë modeste. Këto efekte mund të jenë të rrezikshme për njerëzit me kushte të caktuara mjekësore.

Produktet bimore janë ilaçe, thotë Rita Alloway, Pharm.D. , profesor i hulumtimit të nefrologjisë në Kolegjin e Mjekësisë të Universitetit të Cincinnati. Vetëm sepse [diçka] është bimore ... nuk do të thotë se nuk mund të ndërveprojë me ndonjë nga ilaçet e prodhuara farmaceutikisht që mund të merrni.

A ndërvepron CBD me ilaçet?

Rasti në pikë: takrolimus , një ilaç imunosupresiv i përdorur për të parandaluar refuzimin e organeve në pacientët që kanë bërë transplantime të zemrës, mëlçisë ose veshkave. CBD ndërhyn në metabolizmin e takrolimus, sipas hulumtimi i kryer nga Dr. Alloway , i cili specializohet në imunosupresionin pas transplantimit. Dhe për shkak se takrolimusi është një ilaç i ngushtë me indeks terapeutik (do të thotë dritarja midis efikasitetit dhe toksicitetit është shumë e vogël), kjo ndërhyrje mund të çojë në rezultate klinike të rëndësishme negative (të tilla si probleme me veshkat ose refuzim të organeve), thotë ajo.

A janë përqendrimet në CBD komerciale të disponueshme aq të larta sa të shkaktojnë këtë bashkëveprim? Provat nuk thonë vërtet në një mënyrë apo në një tjetër. Hulumtimi i Dr. Alloway përfshiu një dozë të lartë të CBD që nuk do të gjendej në një produkt me pakicë. Sidoqoftë, thekson se ekziston një ndërveprim me ilaçet, thotë ajo. Plus, takrolimusi metabolizohet në trup nga një grup enzimash të quajtura citokrom P450 dhe CBD është një frenues i njohur të këtij procesi. Cfare do te thote ajo? Nëse CBD pengon metabolizmin e takrolimusit, pacienti mund të përfundojë me nivele tepër të larta të takrolimusit në trup. Në dritën e kësaj, ajo nxit këdo që merr tacrolimus të flasë me ekipin e tij të transplantimit para se të përdorë CBD. Mos i zgjo shpresat, megjithëse - përdorimi i mjeteve shëruese bimore, veçanërisht ato me ndërveprime të mundshme, përgjithësisht nuk pranohet nga mjekët që kujdesen për marrësit e transplantit (përfshirë Dr. Alloway).

Sa i përket ilaçeve të tjera, mirë, shumica nuk janë studiuar ende. Ka prova paraprake që CBD mund të ketë një efekt të ngjashëm me lëngun e grejpfrutit, duke dëmtuar mënyrën se si trupi juaj metabolizon ilaçet dhe duke rritur nivelet serum të atyre ilaçeve në trupin tuaj. Dhe, sepsecitokromi P450 është përgjegjës për metabolizmin e ilaçeve të shumta , vazhdoni me kujdes përpara se të përzieni ndonjë recetë farmaceutike me CBD, thotë Dr. Alloway.

Po në lidhje me përfitimet terapeutike të CBD?

Përkundër lajmit jo dhe aq të mirë për CBD për pacientët që përdorin takrolimus, për disa njerëz, CBD në të vërtetë po ndryshon jetën në një mënyrë pozitive. Në 2018, për shembull, ilaçet e marra nga CBD, Epidiolex Miratimi i FDA për trajtimin e sindromës Lennox-Gastaut dhe sindromës Dravet, dy forma shumë të rralla dhe shumë të rënda të epilepsisë.

Por pretendimet se CBD ndihmon në trajtimin e disa shëndetit mendor dhe kushteve psikiatrike, nuk kalojnë grumbull, thotë Roger McIntyre, MD , profesor i psikiatrisë dhe farmakologjisë në Universitetin e Torontos.

Tani nuk ka asnjë rol për CBD në menaxhimin e çrregullimeve mendore që unë [trajtoj], të tilla si depresioni, çrregullimi bipolar… ankthi dhe ADHD, thotë ai. Thjesht nuk kemi prova që e mbështesin [atë].

Për më tepër, shumica e ilaçeve me recetë të përdorura për të menaxhuar këto kushte metabolizohen nga citokromi P450, duke e bërë plotësisht të mundshme që CBD mund të ndërhyjë në trajtimin - dhe jo të përmirësojë -.

Dr. McIntrye, i cili ishte bashkëautor i a Studimi 2018 që arriti në përfundimin se ofruesit e kujdesit shëndetësor kanë nevojë për më shumë informacion rreth ndërveprimet ilaçe-ilaçe me CBD dhe ilaçe psikotrope, thotë se shumica e informacionit atje është konfuze dhe kontradiktore. Prandaj, ai i bën jehonë deklaratës së Dr. Alloway se është absolutisht e matur që pacientët të pastrojnë përdorimin e CBD me mjekun e tyre para se t'i japin asaj një lëvizje.

[Ofruesi] e njeh individin dhe e di se çfarë trajtimesh të tjera mund të marrin ose jo, shpjegon Dr. McIntyre. Ata kanë një pamje panoramike të ilaçeve të pacientit dhe do të kishin [një ide më të mirë] nëse pacienti po merr një ilaç tjetër që mund të ketë ndërveprim.