Celexa vs Lexapro: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Çrregullimi i madh depresiv, zakonisht i referuar thjesht si depresion ose MDD, vlerësohet të ndikojë afërsisht 216 milion njerëz , ose 3% e popullsisë së botës. Karakterizohet nga një humor i ulët për të paktën një periudhë dy javore në shumicën e situatave. Pacientët mund të shfaqin një humbje të interesit për aktivitetet që ata zakonisht gëzojnë ose energji të ulët. Ata gjithashtu mund të përjetojnë dhimbje pa ndonjë shkak të njohur.
Depresioni mund të trajtohet në mënyra të ndryshme. Këshillimi dhe ushtrimet mund të jenë efektive më vete në një numër të madh të rasteve. Pacientët e tjerë mund të kenë nevojë për ilaçe. Ekzistojnë disa klasa të ilaçeve antidepresive, dhe një nga më të zakonshmet prej tyre janë frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI). Ekzistojnë disa ilaçe në këtë klasë duke përfshirë Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) dhe Paxil (paroxetine). Këtu do të diskutojmë Celexa (citalopram) dhe Lexapro (escitalopram).
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Celexa dhe Lexapro?
Celexa është një ilaç me recetë i treguar në trajtimin e çrregullimit të madh depresiv. Availableshtë i disponueshëm në përgjithësi si citalopram dhe bën pjesë në grupin e ilaqet kundër depresionit të njohura si SSRI. Celexa bllokon rimarrjen e serotoninës në membranën neuronale. Duke bllokuar rimarrjen e serotoninës nga pompa e transportit, ilaçi efektivisht po lë më shumë serotonin të lirë në sinapsën e neuronit. Nivelet më të larta të serotoninës shoqërohen me përmirësimin e gjendjes së humorit dhe energjisë. Përbërësi aktiv, citalopram, ka dy izomerë: R-citalopram dhe S-citalopram. Izomeri S është kryesisht përgjegjës për bllokadën e serotoninës që e bën efektive citalopramin.
Celexa (Çfarë është Celexa?) Është në dispozicion në një formulim të tabletave orale në forca prej 10 mg, 20 mg dhe 40 mg. Shtë gjithashtu në dispozicion në një tretësirë të lëngshme orale në përqendrime prej 10 mg / 5 ml dhe 20 mg / 5 ml.
Lexapro është një tjetër ilaç me recetë i treguar në trajtimin e depresionit. Forma gjenerike e Lexapro është escitalopram, dhe përmban izomerin më aktiv S-citalopram. Lexapro punon në të njëjtën mënyrë si Celexa duke bllokuar tërheqjen e serotoninës.
Lexapro (Çfarë është Lexapro?) Është i disponueshëm si një tabletë orale me forca prej 5 mg, 10 mg dhe 20 mg. Isshtë gjithashtu në dispozicion si një solucion oral në një përqendrim 5 mg / 5 ml.
| Dallimet kryesore midis Celexa dhe Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Klasa e ilaçeve | Frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës | Frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës |
| Marka / statusi gjenerik | Markë dhe gjenerike në dispozicion | Markë dhe gjenerike në dispozicion |
| Cili është emri gjenerik? | Citalopram | Escitalopram |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë orale dhe tretësirë orale | Tabletë orale dhe tretësirë orale |
| Cila është doza standarde? | 20 mg një herë në ditë | 10 mg një herë në ditë |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatgjatë (muaj me vite) | Afatgjatë (muaj me vite) |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Adoleshentët dhe të rriturit | Adoleshentët dhe të rriturit |
Dëshironi çmimin më të mirë në Celexa?
Regjistrohuni për alarme të çmimeve të Celexa dhe mësoni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Kushtet e trajtuara nga Celexa dhe Lexapro
Celexa dhe Lexapro janë treguar të dy në trajtimin e çrregullimit të madh depresiv. MDD karakterizohet nga ndjenja të zgjatura (dy javë ose më shumë) të humorit dhe niveleve të ulëta të energjisë. Pacientët mund të mos gjejnë gëzim në gjërat që kanë shijuar më parë. Lexapro tregohet gjithashtu në trajtimin e çrregullimit të ankthit të përgjithësuar (GAD). GAD karakterizohet nga shqetësime të zgjatura dhe fiksuese për një larmi temash. Celexa është përdorur edhe në GAD, megjithëse ky përdorim konsiderohet jashtë etiketës sepse FDA nuk e ka aprovuar Celexa për këtë përdorim.
Celexa dhe Lexapro përdoren të dy jashtë etiketës në një sërë çrregullimesh që lidhen ngushtë me depresionin dhe ankthin. Këto përfshijnë çrregullime obsesive kompulsive, çrregullime paniku dhe çrregullime të stresit post traumatik.
Më poshtë nuk synon të jetë një listë e plotë e përdorimeve të mundshme për Celexa dhe Lexapro. Vetëm ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të diagnostikojë çrregullimin tuaj dhe të vendosë se cili opsion i trajtimit është më i miri për ju.
| Gjendja | Celexa | Lexapro |
| Çrregullimi i madh depresiv | po | po |
| Çrregullimi i agresionit (shoqëruar me çmenduri) | Pa etiketë | Jo |
| Çrregullimi i ngrënies së tepërt | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit | Pa etiketë | po |
| Çrregullimi obsesiv | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Çrregullimi i panikut | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Çrregullimi i stresit posttraumatik | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Derdhje e parakohshme | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Çrregullimi disforik premenstrual | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Çrregullimi i ankthit social | Pa etiketë | Jo |
| Çrregullimi dismorfik i trupit | Jo | Pa etiketë |
| Bulimia nervore | Jo | Pa etiketë |
A është Celexa apo Lexapro më efektiv?
Një i rastësishëm, i verbër dyfish studimi është bërë për të krahasuar Celexa me Lexapro në trajtimin ambulator të MDD. Një dozë ditore prej 40 mg Celexa u krahasua me një dozë 20 mg ditore të Lexapro. Shkalla e Vlerësimit të Depresionit Montgomery-Asberg (MADRS) ishte shkalla e matjes, dhe rezultati bazë i pjesëmarrësve ishte më i madh ose i barabartë me 30. Një rezultat më i lartë i MADRS do të ishte tregues i depresionit më të rëndë. Rezultati MADRS u ul më shumë në krahun Lexapro sesa në krahun Celexa, dhe ky ndryshim ishte statistikisht i rëndësishëm. Lexapro gjithashtu kishte më shumë njerëz që i përgjigjen trajtimit në përgjithësi. Toleranueshmëria e barnave ishte e ngjashme midis dy grupeve.
TE metaanalizë u krye për të krahasuar efikasitetin relativ të Celexa dhe s-izomeri është më aktiv, Lexapro. Nëntë studimet e përdorura në analizë adresuan depresionin e moderuar dhe të rëndë. Nëpër studime, u përdor një nga dy llojet e matjeve; shkallët MADRS ose Hamilton Depresioni Vlerësimi (HAMD). Pas llogaritjes së ndryshimeve midis studimeve, Lexapro u tregua më superiore se Celexa në trajtimin e depresionit të moderuar dhe të rëndë. Diferenca ishte statistikisht dhe klinikisht e rëndësishme.
Në fund të fundit, vetëm mjeku juaj mund të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj përpara se të bëni ndonjë ndryshim në regjimin tuaj të trajtimit.
Dëshironi çmimin më të mirë në Lexapro?
Regjistrohuni për sinjalizimet e çmimeve Lexapro dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Celexa vs Lexapro
Celexa është një ilaç me recetë që mbulohet nga planet e sigurimit të barnave tregtare dhe Medicare. Çmimi mesatar me pakicë për një furnizim 30-ditor të Celexa 20 mg është afërsisht 65 dollarë. Me një kupon nga SingleCare, ju mund të merrni gjenerikun për më pak se 4 $.
Lexapro është gjithashtu një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga planet e ilaçeve tregtare dhe Medicare. Çmimi nga xhepi për një furnizim 30-ditor të Lexapro 10 mg mund të jetë sa 180 dollarë. SingleCare ofron një kupon gjenerik Lexapro, i cili e çon çmimin në më pak se 15 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse.
Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare? | po | po |
| Dozimi standard | Tableta 30, 20 mg | Tableta 30, 10 mg |
| Kopjimi tipik i Medicare | Më pak se 10 dollarë | Më pak se 10 dollarë |
| Kosto SingleCare | 4- $ 20 $ | 15 - 70 dollarë |
Efektet anësore të zakonshme të Celexa vs Lexapro
Celexa dhe Lexapro janë kimikisht të ngjashëm, por ndryshojnë disi në efektet e tyre të mundshme anësore. Somnolenca është një efekt anësor i qëndrueshëm midis të gjitha SSRI-ve. Lexapro u raportua të shkaktojë përgjumje në 6% të pacientëve, ndërsa përgjumje u raportua në 2% të pacientët në Celexa .
Efektet anësore gastrointestinale janë më të zakonshme me Lexapro. Pacientët në Lexapro raportuan një incidencë më të lartë të përzier, dispepsi dhe diarre sesa raportuan pacientët në Celexa. Driveshtë raportuar një dëshirë seksuale e zvogëluar me përdorimin e SSRI por duket se është më e keqe në Lexapro se Celexa.
Lista e mëposhtme nuk ka për qëllim të jetë një listë e plotë e ngjarjeve anësore. Ju lutemi konsultohuni me një farmacist, mjek ose një profesionist tjetër mjekësor për një listë të plotë të efekteve anësore të mundshme.
| Celexa | Lexapro | |||
| Efekte anesore | Të zbatueshme? | Frekuenca | Të zbatueshme? | Frekuenca |
| Astenia | po | 1% | Jo | n / a |
| Të përzier | po | 4% | po | 5% |
| Goje e thate | po | 1% | po | 5% |
| Djersitje | Jo | n / a | po | 5% |
| Të vjella | po | 1% | Jo | n / a |
| Diarre | Jo | n / a | po | 8% |
| Kapsllëku | Jo | n / a | po | 3% |
| Dispepsia | Jo | n / a | po | 3% |
| Marramendje | po | dy% | Jo | n / a |
| Përgjumje | po | dy% | po | 6% |
| Agjitacion | po | 1% | Jo | n / a |
| Ulja e oreksit | Jo | n / a | po | 3% |
| Zvogëlimi i libidos | Jo | n / a | po | dy% |
Burimi: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Ndërveprimet me ilaçet e Celexa vs Lexapro
Për shkak të ngjashmërive të tyre kimike, Celexa dhe Lexapro kanë një profil të ngjashëm të ndërveprimit të barnave. Të dy barnat metabolizohen përmes sistemit të enzimës citokrom P450. Celexa është një substrat kryesor i CYP2C19 dhe CYP3A4, një substrat i vogël i CYP2D6 dhe një frenues i dobët i CYP2D6. Lexapro është një substrat kryesor i CYP2C19 dhe CYP3A4 dhe një frenues i dobët i CYP2D6.
Celexa dhe Lexapro mund të rrisin përqendrimet serike të antipsikotikëve, siç është aripiprazoli, përmes frenimit të tyre të CYP2D6. Nëse është i nevojshëm përdorimi i njëkohshëm, pacientët duhet të monitorohen për efektet e antipsikotikëve. Në disa pacientë, mund të jetë e nevojshme ulja e dozës së antipsikotikut.
Induktorët e fortë të CYP3A4, siç është agjenti antiepileptik karbamazepina, mund të rrisin metabolizmin e Celexa dhe Lexapro. Modifikimet e terapisë mund të jenë të nevojshme për të shmangur këtë lloj ndërveprimi.
Lista e mëposhtme nuk synon të jetë një listë e plotë e ndërveprimeve me ilaçet. Bestshtë më mirë të konsultoheni me mjekun ose farmacistin tuaj për një listë të plotë.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastikë | po | po |
| Almotriptan Eletriptan Oksitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agjentë antimigrainë) | po | po |
| Deksmetilfenidat Metilfenidat | Amfetaminat | po | po |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagonistët (agjentë anti-nauze) | po | po |
| Apixaban Edoxaban | Antirombocitet | po | po |
| Aripiprazol | Antipsikotik | po | po |
| Aspirina Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) | po | po |
| Bemiparin Enoksaparin Heparin | Antikoagulantë | po | po |
| Bupropion | Frenues i rimarrjes së dopaminës / norepinefrinës | po | po |
| Buspirone | Antiaksti | po | po |
| Karbamazepinë | Antikonvulsant | po | po |
| Enzalutamid | Kimioterapia agjent | po | po |
| Esomeprazol Omeprazol | Frenues i pompës protonike | po | po |
| Flukonazoli | Antifungale | po | po |
| Fluoksetin Duloxetine Paroxetine Sertraline | SSRI-të | po | po |
| Hidroksiklorokina | Aminoquinolone / Antimalarik | po | po |
| Linezolid | Antibiotik | po | po |
| Ciklobenzaprine Metaksaloni | Relaksues të muskujve | po | po |
| Pimozide | Antipsikotik | po | po |
| Selegilina Fenelzinë Rasagiline | Frenues i monoamine oksidazës (MAOI) | po | po |
| Wort Shën Gjonit | Suplement bimor | po | po |
| Hidroklorotiazid Klortalidoni Metolazoni | Diuretikët tiazidikë | po | po |
| Tramadol | Qetësues i dhimbjeve të opiumit | po | po |
| Amitriptilina Clomipramine Doxepin Nortritipline | Ilaqet kundër depresionit triciklik | po | po |
| Venlafaksinë | Frenues selektiv i marrjes së norepinefrinës (SNRI) | po | po |
Paralajmërimet e Celexa dhe Lexapro
Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës, përfshirë Celexa dhe Lexapro, nuk fillojnë të zgjidhin menjëherë simptomat. Në mënyrë tipike, ndryshimet në simptoma kërkojnë minimumi dy javë për t'u vëzhguar, me shumicën e pacientëve që kanë nevojë të paktën katër deri në gjashtë javë për të parë nëse ilaçi po ndikon në simptomat e tyre.
Të rriturit dhe fëmijët që vuajnë nga MDD kanë më shumë të ngjarë të vuajnë nga ide vetëvrasjeje. Kjo mund të përkeqësohet nëse MDD nuk trajtohet në mënyrë adekuate, ose nuk trajtohet fare. Disa studime kanë treguar se ilaçet kundër depresionit, përfshirë SSRI-të, mund të rrisin idejen vetëvrasëse tek fëmijët dhe të rriturit e rinj. Të gjithë pacientët që marrin SSRI duhet të monitorohen nga afër, dhe SSRI duhet të përdoren vetëm tek fëmijët dhe të rriturit e rinj kur përfitimi tejkalon qartë rrezikun.
SSRI nuk duhet të ndalet papritmas. Pacientët mund të përjetojnë simptoma tërheqjeje të tilla si të përziera, të vjella, marramendje dhe dhimbje koke. Një mjek do të përcaktojë mënyrën më të mirë për të shkurtuar Celexa dhe Lexapro nëse terapia duhet të ndërpritet.
Dihet që Celexa shkakton zgjatjen e QT. Kjo është një anomali në elektrokardiogramën e karakterizuar nga Torsade de Pointes (TdP) dhe takikardia ventrikulare. Ky është potencialisht një efekt anësor shumë serioz dhe mund të çojë në vdekje të papritur. Rreziku i problemeve të zemrës rritet me dozë dhe për këtë arsye, pacientët nuk duhet të marrin më shumë se 40 mg në ditë.
Sindroma e serotoninës është raportuar me të gjitha SSRI-të. Kjo është një gjendje që lidhet me nivele anormalisht të larta të serotoninës dhe mund të rezultojë në pacientin të ndihet i trazuar, i trullosur dhe të ketë një rrahje të shtuar të zemrës. Kjo mund të sjellë përdorimin e dy ilaçeve serotonergjike së bashku. Importantshtë e rëndësishme t'i referoheni informacionit të prodhuesit për ndërveprimet e barnave kur përshkruani këto barna.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Celexa vs Lexapro
Çfarë është Celexa?
Celexa është një ilaç me recetë kundër depresionit. Ajo i përket një klase të ilaçeve të njohura si frenues selektivë të rimarrjes së serotoninës. Shtë përshkruar për të trajtuar çrregullimin e madh depresiv dhe funksionon duke rritur serotoninën e disponueshme në sinapsën e neuronit. Celexa është në dispozicion në 10 mg, 20 mg dhe 40 mg fortësi.
Çfarë është Lexapro?
Lexapro është një ilaç antidepresiv me recetë. Ajo i përket një klase të ilaçeve të njohura si frenues selektivë të rimarrjes së serotoninës. Shtë përshkruar për të trajtuar çrregullimin e madh depresiv dhe funksionon duke rritur serotoninën e disponueshme në sinapsën e neuronit. Lexapro është i disponueshëm në fortësi 5 mg, 10 mg dhe 20 mg.
A janë Celexa dhe Lexapro të njëjtë?
Celexa dhe Lexapro janë të dy antidepresivë në të njëjtën klasë, megjithatë, nuk janë të njëjtat. Celexa është një përzierje racemike e R-enantiomerit dhe S-enantiomerit të citalopramit. Lexapro përmban vetëm S-enantiomerin, i cili është izomeri më aktiv, përgjegjës për efektet serotonergjike.
A është më mirë Celexa apo Lexapro?
Një meta-analizë e nëntë provave klinike të ndara në pacientët me çrregullim depresiv të madh mesatar deri në të rëndë përcaktoi se Lexapro prodhoi një rënie dukshëm më të madhe në rezultatet e shkallës së depresionit sesa Celexa. Një rënie më e madhe në rezultat është tregues i një përmirësimi më të ndjeshëm të simptomave të depresionit, dhe studiuesit përcaktuan se Lexapro ishte ilaçi superior.
A mund të përdor Celexa ose Lexapro ndërsa jam shtatzënë?
Celexa dhe Lexapro janë kategoria e shtatzënisë C, që do të thotë se nuk ka pasur studime adekuate njerëzore për të përcaktuar efikasitetin. Studimet mbi kafshët kanë treguar efekte teratogjene në fetus, përfshirë efektet kardiovaskulare dhe është përcaktuar që Celexa dhe Lexapro kalojnë placentën njerëzore. Për këtë arsye, përdorimi i Celexa ose Lexapro në shtatzëni duhet të vlerësohet nga dëmtimi i mundshëm i fetusit. Klinikët mund të zgjedhin mundësi të tjera për të trajtuar depresionin gjatë shtatëzënësisë.
A mund të përdor Celexa ose Lexapro me alkool?
Alkooli mund të rrisë efektet toksike të SSRI-ve. Pirja e alkoolit gjatë marrjes së Celexa ose Lexapro mund të shkaktojë dëmtime të konsiderueshme psikomotorike dhe për këtë arsye pacientët këshillohen të shmangin alkoolin nëse marrin Celexa ose Lexapro.
A është Celexa i mirë për ankthin?
Celexa është përdorur jashtë etiketës për çrregullimin e ankthit të përgjithësuar. Kjo do të thotë që nuk është aprovuar për këtë tregues nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA), por përdoret zakonisht në praktikë. Sidoqoftë, Lexapro është aprovuar në përdorimin e çrregullimit të ankthit të përgjithësuar.
A shkakton Celexa ose Lexapro më shumë shtim në peshë?
Në studimet e kontrolluara, pacientët me Celexa fituan 0,5 kg më shumë sesa pacientët me placebo. Studimet e kontrolluara që përfshijnë Lexapro nuk treguan asnjë ndryshim në shtimin në peshë krahasuar me placebo. Ndryshimet në peshë nuk janë shqetësim i rëndësishëm me asnjë ilaç.
A ndihmon Celexa me zemërimin?
Celexa nuk ka një tregues të aprovuar për të trajtuar zemërimin ose agresivitetin. Megjithatë, është përdorur jashtë etiketës për të trajtuar agresionin e lidhur me çmendurinë. Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se pacientët mbi moshën 60 vjeç nuk duhet të marrin më shumë se 20 mg në ditë.
