Cymbalta vs Effexor: Dallimet, ngjashmëritë dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Cymbalta (duloxetine) dhe Effexor (venlafaxine) janë ilaçe me markë që përdoren për të trajtuar gjendje psikiatrike të tilla si depresioni dhe ankthi. Ata zakonisht përshkruhen si ilaqet kundër depresionit për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave të çrregullimit të madh depresiv. Simptomat e çrregullimit të madh depresiv mund të përfshijnë trishtim të vazhdueshëm dhe një humbje të rëndë të interesit për aktivitetet e përditshme.
Cymbalta dhe Effexor të dy i përkasin një klase të ilaçeve të quajtura frenues të serotoninës dhe norepinefrinës (SNRIs). Ato funksionojnë duke rritur disponueshmërinë e serotoninës dhe norepinefrinës në tru. Këto kimikate, ose neurotransmetues, besohet se luajnë një rol në shfaqjen e çrregullimeve të shëndetit mendor.
Për qëllimet e këtij krahasimi, emri Effexor mund t'i referohet gjithashtu Effexor XR, i vetmi emër me markë Effexor i disponueshëm aktualisht në treg.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Cymbalta dhe Effexor?
Cymbalta
Cymbalta është emri i markës për duloxetine. Availableshtë në dispozicion si një kapsulë orale me çlirim të vonuar me forca prej 20 mg, 30 mg ose 60 mg. Zakonisht dozohet si një kapsulë nga goja një herë në ditë në varësi të gjendjes që trajtohet. Doza maksimale në ditë është 120 mg megjithëse nuk ka prova që dozojnë më e madhe se 60 mg sigurojnë një rritje të konsiderueshme të përfitimit.
Cymbalta ka një gjysmë jetë rreth 12 orë. Kryesisht metabolizohet dhe eliminohet përmes mëlçisë dhe veshkave. Përdorimi i tij duhet të shmanget në ata me dëmtime të mëdha të mëlçisë ose veshkave.
Effexor
Effexor është emri i markës për venlafaksinë. Sidoqoftë, emri i markës Effexor është i disponueshëm vetëm si Effexor XR, ose tableta me lëshim të zgjatur të venlafaksinës. Effexor me lëshim të menjëhershëm u ndërpre sepse duhet të dozohet disa herë gjatë gjithë ditës dhe shkakton më shumë përzierje sesa versioni me lëshim të zgjatur.
Effexor XR vjen në kapsula orale me forcë prej 37.5 mg, 75 mg dhe 150 mg. Dozimi mund të ndryshojë në varësi të gjendjes që trajtohet. Sidoqoftë, Effexor XR zakonisht merret një herë në ditë me një dozë të synuar ditore prej 75 mg dhe një dozë ditore maksimale prej 225 mg.
Ashtu si Cymbalta, Effexor metabolizohet në mëlçi dhe ka një gjysmë-jetë totale prej deri në 11 orë . Mund të përdoret në ata me dëmtime të mëlçisë ose veshkave nëse merren doza më të ulëta.
| Dallimet kryesore midis Cymbalta dhe Effexor | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Klasa e ilaçeve | Frenues i rithithjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI) | Frenues i rithithjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI) |
| Marka / statusi gjenerik | Në dispozicion markë dhe version gjenerik | Në dispozicion markë dhe version gjenerik |
| Cili është emri gjenerik? | Duloxetine | Venlafaksinë |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Kapsulë orale, me çlirim të zgjatur | Kapsulë orale, me çlirim të zgjatur |
| Cila është doza standarde? | 60 mg një herë në ditë | 75 mg një herë në ditë |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatgjatë | Afatgjatë |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit dhe adoleshentët | Të rriturit dhe adoleshentët |
Kushtet e trajtuara nga Cymbalta dhe Effexor
Cymbalta është aprovuar nga FDA për të trajtuar çrregullimin e madh depresiv (MDD) dhe çrregullimin e ankthit të përgjithësuar (GAD). Mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar dhimbjet nga fibromialgjia dhe neuropatia diabetike, si dhe dhimbjet e përgjithshme në muskujt, tendinat, ligamentet dhe kockat. Cymbalta ndonjëherë mund të përdoret jashtë etiketës për çrregullime të tjera ankthi.
Effexor XR është aprovuar nga FDA për të trajtuar çrregullimin e madh depresiv (MDD), çrregullimin e përgjithshëm të ankthit (GAD), çrregullimin e ankthit social (SAD) dhe çrregullimin e panikut (PD). Ndonjëherë përdoret edhe jashtë etiketës për të trajtuar çrregullimin obsesiv-kompulsiv (OCD), çrregullimin disforik premenstrual (PMDD) dhe dhimbjen.
| Gjendja | Cymbalta | Effexor |
| Çrregullimi i madh depresiv | po | po |
| Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit | po | po |
| Çrregullimi i ankthit social | Pa etiketë | po |
| Çrregullimi i panikut | Pa etiketë | po |
| Dhimbje neuropatike periferike diabetike | po | Pa etiketë |
| Fibromialgjia | po | Pa etiketë |
| Dhimbje kronike muskulo-skeletore | po | Pa etiketë |
| Çrregullimi obsesiv-kompulsiv | Jo | Pa etiketë |
| Çrregullimi disforik premenstrual | Jo | Pa etiketë |
A është Cymbalta ose Effexor më efektive?
Efektiviteti i Cymbalta ose Effexor varet nga gjendja që trajtohet. Shumë pak studime kanë krahasuar drejtpërdrejt Cymbalta dhe Effexor. Sidoqoftë, kur krahasohet me placebo, Cymbalta dhe Effexor janë të dy më efektivë për trajtimin e gjendjeve si depresioni i madh.
Një studim bashkoi disa prova klinike dhe zbuloi se venlafaksina është më e mirë mundësi trajtimi afatshkurtër për depresion të madh sesa duloxetine. Venlafaxine, përbërësi aktiv i Effexor, gjithashtu mund të preferohet për ata që nuk i përgjigjen mirë trajtimit fillestar me frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) ose ilaqet kundër depresionit triciklik (TCA). Sidoqoftë, studimi zbuloi se nuk kishte dallime të konsiderueshme në përgjigjen dhe shkallën e përgjigjes midis duloxetine dhe venlafaxine.
Një tjetër rishikim sistematik krahasuar venlafaksinë, duloxetine, dhe ilaqet kundër depresionit të tjera si paroxetine, fluoxetine dhe fluvoxamine. Krahasuar me opsionet e tjera, venlafaksina u gjet të ishte një nga antidepresantët më efektivë. Sidoqoftë, të dy venlafaksina dhe duloksetina u renditën si disa nga ilaqet kundër depresionit më pak të tolerueshëm, në lidhje me efektet anësore.
Konsultohuni me një ofrues të kujdesit shëndetësor i specializuar në psikiatri për opsionin më të mirë të trajtimit për ju.
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Cymbalta vs Effexor
Cymbalta është një ilaç me recetë me emër marke që përdoret për depresionin. Versioni gjenerik, duloxetine, zakonisht mbulohet nga Medicare dhe planet e sigurimit. Për një furnizim 30-ditor, çmimi mesatar me pakicë mund të jetë më shumë se 470 dollarë. Me një kupon SingleCare Cymbalta, çmimi për versionin gjenerik fillon me 15 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse.
Tabletat Effexor XR janë në dispozicion për blerje me recetë. Tabletat Generic Effexor XR shpesh mbulohen nga planet Medicare dhe sigurimet. Me një çmim mesatar prej rreth 145 dollarë, Effexor XR është më i lirë se Cymbalta. Sidoqoftë, përdorimi i një kuponi Effexor XR nga SingleCare mund ta ulë edhe më shumë koston. Pyesni farmacistin tuaj për gjenerikun dhe merrni atë për afro 15 dollarë.
| Cymbalta | Effexor | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | po | po |
| sasi | 30 tableta | 30 tableta |
| Kopjimi tipik i Medicare | 0 $ - 89 $ | $ 0– $ 1 |
| Kosto SingleCare | $ 15 + | $ 15 + |
Efektet anësore të zakonshme të Cymbalta vs Effexor
Efektet anësore më të zakonshme të Cymbalta përfshijnë të përziera, dhimbje koke, tharje të gojës, përgjumje ose përgjumje, kapsllëk dhe lodhje. Cymbalta mund të shkaktojë diarre, ulje të oreksit, djersitje të shtuar dhe dhimbje barku, ndër efektet e tjera anësore.
Efektet anësore më të zakonshme të Effexor janë të përzierat, dhimbja e kokës, tharja e gojës, dobësia dhe përgjumja. Effexor gjithashtu mund të shkaktojë pagjumësi, kapsllëk, marrje mendsh, diarre dhe ulje të oreksit.
Si Cymbalta ashtu edhe Effexor mund të shkaktojnë ulje të dëshirës seksuale (epsh). Sidoqoftë, Effexor është treguar se shkakton më shumë probleme të mosfunksionimit seksual sesa Cymbalta.
Shikoni tabelën më poshtë për efektet e tjera anësore të zakonshme të Cymbalta dhe Effexor.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Efekte anesore | Të zbatueshme? | Frekuenca | Të zbatueshme? | Frekuenca |
| Të përzier | po | 2. 3% | po | 4% |
| Dhimbje koke | po | 14% | po | dy% |
| Goje e thate | po | 13% | po | pesembedhjete% |
| Përgjumje | po | 10% | po | dy% |
| Dobësi | Jo | - | po | dy% |
| Lodhja | po | 9% | Jo | - |
| Pagjumësia | po | 9% | po | dy% |
| Kapsllëku | po | 9% | po | 9% |
| Marramendje | po | 9% | po | 16% |
| Diarre | po | 9% | po | 8% |
| Ulja e oreksit | po | 7% | po | * |
| Djersitje e shtuar | po | 6% | po | 1% |
| Dhimbje barku | po | 5% | po | * |
| Zvogëlimi i libidos | po | 3% | po | 5% |
| Vizioni anormal | po | 3% | po | 4% |
| Rrahjet e zemrës | po | dy% | po | dy% |
* nuk raportohet
Frekuenca nuk bazohet në të dhëna nga një provë kokë më kokë. Kjo mund të mos jetë një listë e plotë e efekteve anësore që mund të ndodhin. Ju lutemi referojuni mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor për të mësuar më shumë.
Burimi: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Ndërveprimet me ilaçe të Cymbalta vs Effexor
Cymbalta dhe Effexor nuk duhet të përdoren me frenuesit e monoamine oksidazës (MAOI) siç janë selegilina dhe fenelzina. Cymbalta ose Effexor nuk duhet të përdoren brenda 14 ditëve nga ndërprerja e MAOI. Përndryshe, ekziston një rrezik në rritje i sindromës serotonin, një gjendje e rëndë që mund të kërkojë kujdes urgjent mjekësor.
Mund të ekzistojë gjithashtu një rrezik i sindromës serotonin kur Cymbalta ose Effexor merret së bashku me një ilaç tjetër serotonergjik. Barnat serotonergjike përfshijnë frenues selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) dhe antidepresivë triciklikë (TCA). Kujdes duhet të përdoret kur përdorni ilaçe serotonergjike me Cymbalta ose Effexor.
Droga si paroxetine ose fluoxetine mund të ndërhyjnë në metabolizmin e Cymbalta dhe të rrisin nivelet e saj në gjak. Kjo mund të çojë në një rrezik në rritje të efekteve anësore serioze me Cymbalta.
Cymbalta dhe Effexor duhet të përdoren me kujdes ose të shmangen me barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) dhe antikoagulantë. Përdorimi i këtyre barnave së bashku mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Cymbalta | Effexor |
| Selegilina Fenelzinë Rasagiline | Frenuesit e monoamine oksidazës (MAOI) | po | po |
| Paroxetine Sertraline Fluoksetin | Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) | po | po |
| Amitriptilina Clomipramine Nortritipline | Ilaqet kundër depresionit triciklik (TCA) | po | po |
| Aspirina Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) | po | po |
| Warfarin | Antikoagulantë | po | po |
Konsultohuni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për ndërveprime të tjera të mundshme me ilaçet
Paralajmërimet për Cymbalta dhe Effexor
Dështimi i mëlçisë është raportuar me përdorimin e Cymbalta. Në ata me një histori të abuzimit me alkoolin ose mosfunksionimit të mëlçisë, Cymbalta duhet të shmanget. Përdorimi i Cymbalta duhet të ndërpritet tek ata që shfaqin shenja të dështimit të mëlçisë, të tilla si verdhëz.
Përdorimi i Cymbalta ose Effexor mbart një rrezik të sindromës serotonin, e cila ndodh kur ka një tepricë të serotoninës në tru. Simptomat e sindromës së serotoninës mund të përfshijnë rrahje të shpejta të zemrës, presion të lartë të gjakut, djersitje, dridhje dhe ethe.
Cymbalta dhe Effexor mund të shkaktojnë një rritje të presionit të gjakut. Ata me një histori të presionit të lartë të gjakut duhet të monitorohen gjatë trajtimit me Cymbalta ose Effexor.
Cymbalta dhe Effexor duhet të përdoren me kujdes në ata me një histori të çrregullimit bipolar ose krizave. Këto ilaqet kundër depresionit mund të aktivizojnë maninë, hipomaninë ose krizat te disa njerëz.
Konsultohuni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për paralajmërime dhe masa paraprake të tjera të mundshme me Cymbalta dhe Effexor.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Cymbalta vs Effexor
Çfarë është Cymbalta?
Cymbalta është emri i markës së duloxetine. Përdoret për trajtimin e depresionit të madh dhe çrregullimeve të ankthit. Përdoret gjithashtu për të trajtuar dhimbjet nga neuropatia diabetike dhe fibromialgjia. Cymbalta është në dispozicion në kapsula me çlirim të zgjatur në forca prej 20 mg, 30 mg ose 60 mg.
Çfarë është Effexor?
Effexor është emri i markës së venlafaksinës. Përdoret për trajtimin e çrregullimeve të mëdha depresive, çrregullimeve të ankthit të përgjithësuar, çrregullimeve të ankthit shoqëror dhe çrregullimeve të panikut. Effexor i rregullt është ndërprerë; megjithatë, tabletat Effexor XR janë në dispozicion në fortësi prej 37.5 mg, 75 mg dhe 150 mg.
A janë të njëjtë Cymbalta dhe Effexor?
Cymbalta dhe Effexor janë të dy frenues të tërheqjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI). Por ato nuk janë ilaçi i njëjtë. Përveç trajtimit të depresionit të madh dhe ankthit, Cymbalta është gjithashtu e aprovuar nga FDA për të trajtuar lloje të caktuara të dhimbjes nervore. Nga ana tjetër, Effexor është aprovuar nga FDA për të trajtuar sulmet e panikut dhe ankthin shoqëror.
A është më e mirë Cymbalta apo Effexor?
Antidepresivi më i mirë varet nga gjendja që trajtohet dhe ilaçet e tjera që një person mund të marrë. Venlafaksina mund të jetë një mundësi më efektive e trajtimit afatshkurtër për depresionin. Sidoqoftë, mund të ketë një tolerancë më të ulët se Cymbalta për sa i përket efekteve anësore, siç është mosfunksionimi seksual.
A mund të përdor Cymbalta ose Effexor ndërsa jam shtatzënë?
Asnjë studim përfundimtar nuk ka treguar se Cymbalta ose Effexor mund të jenë të sigurt gjatë shtatëzënësisë. Një antidepresiv duhet të përdoret vetëm gjatë shtatëzënësisë nëse përfitimet tejkalojnë rreziqet e mundshme. Në disa raste, Cymbalta ose Effexor mund të duhet të përdoren për të kontrolluar simptomat e depresionit gjatë shtatëzënësisë. Konsultohuni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për këshilla mjekësore para se të përdorni Cymbalta ose Effexor ndërsa jeni shtatzënë.
A mund të përdor Cymbalta ose Effexor me alkool?
Alkooli në moderim ka të ngjarë të jetë i sigurt gjatë marrjes së Cymbalta ose Effexor. Sidoqoftë, pirja e alkoolit gjatë fillimit të trajtimit me Cymbalta ose Effexor mund të çojë në marrje mendsh ose përgjumje. Mund të këshillohet të ndërpritet pirja e alkoolit derisa të ketë kaluar disa ditë pas fillimit të trajtimit.
A ndikon Effexor në kujtesë?
Nuk ka asnjë provë që Effexor ndikon drejtpërdrejt në kujtesë. Effexor XR ka qenë e njohur të shkaktojë hiponatremi, ose nivele të ulëta natriumi në gjak, veçanërisht nëse merren edhe diuretikë. Shenjat dhe simptomat e hiponatremisë përfshijnë dhimbje koke, konfuzion dhe dëmtim të kujtesës. Mjeku juaj mund të rekomandojë ndalimin e Effexor XR derisa të zgjidhet hiponatremia.
Cila është një alternativë e mirë për Cymbalta?
Cymbalta është një frenues selektiv i serotoninës dhe marrjes së norepinefrinës (SNRI). SNRI-të e tjera përfshijnë Effexor (venlafaksinë), Pristiq (desvenlafaxine) , dhe Savella (milnacipran). Flisni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për mundësitë e mundshme të trajtimit antidepresiv për ju.
Sa e keqe është tërheqja e Effexor?
Doza e Effexor duhet ngushtuar ngadalë për të ndihmuar në parandalimin e simptomave serioze të tërheqjes. Ndërprerja e menjëhershme e Effexor mund të çojë në simptoma si të përziera, marramendje, të vjella, makthe, nervozizëm dhe dhimbje koke. Simptomat e tërheqjes së Effexor mund të përfshijnë gjithashtu parestezi, ose ndjesi shpimi gjilpërash në lëkurë.
