Estriol vs estradiol: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Estrioli (E3) dhe estradioli (E2) janë dy forma të ndryshme të hormonit femëror të njohur si estrogjen (ndonjëherë referuar si estrogjen). Këto forma të estrogjenit janë hormone steroide që gjenden natyrshëm në trup. Estriol dhe estradiol mund të përdoren si terapi zëvendësuese e hormoneve (HRT) për gratë pas menopauzës.
Estrioli dhe estradioli janë dy nga tre llojet e ndryshme të hormoneve të estrogjenit. Lloji i tretë i estrogjenit është estroni (E1), i cili prodhohet te gratë gjatë menopauzës dhe te gratë e reja që po përjetojnë menstruacionet e para. Estroni nuk përdoret zakonisht për HRT sepse konsiderohet një estrogjen i dobët.
Estrogjenet funksionojnë duke u lidhur receptorët e estrogjenit (ERα ose ERβ) në trup. Ndërsa vendndodhjet e tyre mund të mbivendosen, receptori i estrogjenit alfa (ERα) gjendet kryesisht në endometrium, indet e gjirit dhe vezoret. Receptori i estrogjenit beta (ERβ) gjendet në pjesë të tjera të trupit si në tru, zemër, veshka, kocka dhe mushkëri.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis estriolit dhe estradiolit?
Estriol (kuponët Estriol | Detajet e Estriolit) nganjëherë referohet si E3 ose oestriol. Isshtë forma më e dobët e estrogjenit në trup. Ashtu si estroni, nivelet e estriolit natyrshëm rriten gjatë shtatëzënësisë. Estriol është aprovuar nga FDA për mosmbajtjeje urinare në qen femra pas heqjes së vezoreve dhe mitrës. Estriol nuk është i aprovuar nga FDA si një ilaç me recetë për njerëzit. Sidoqoftë, disa farmaci në përbërje mund të shesin estriol të përbërë me ilaçe të tjera.
Estradioli (kuponët e Estradiolit | Detajet e Estradiolit), ose E2, është më i fuqishmi nga tre estrogjenet. Disa forma të estradiolit mund të gjenden në pilula të dozës së ulët të kontrollit të lindjes për gratë në menopauzë. Përdoret kryesisht si një tablet, patch ose krem për terapinë e zëvendësimit të estrogjenit. Estradioli mund të gjendet në produktet e aprovuara nga FDA si Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem dhe Climara, ndër të tjera. FDA gjithashtu ka aprovuar estradiolin në hormoni bioidental terapi me progesteron.
| Dallimet kryesore midis estriolit dhe estradiolit | ||
|---|---|---|
| Estriol | Estradiol | |
| Klasa e ilaçeve | Estrogjenit | Estrogjenit |
| Marka / statusi gjenerik | Generic në dispozicion | Generic në dispozicion |
| Cili është emri i markës? | Incurin (për qen) | Estraka Vivelle-Dot Vagifem Climara |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë orale Krem lokal Krem vaginale Futje vaginale | Tabletë orale Xhel / pelte e ditës Krem vaginale Futje vaginale Unaza vaginale Patch transdermal |
| Cila është doza standarde? | Varet nga receta e mjekut tuaj | Varet nga receta e mjekut tuaj |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Kohëzgjatja e trajtimit ndryshon bazuar në udhëzimet e mjekut tuaj | Kohëzgjatja e trajtimit ndryshon bazuar në udhëzimet e mjekut tuaj |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit | Të rriturit |
Dëshironi çmimin më të mirë të estriolit?
Regjistrohuni për alarme të çmimit të estriolit dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Kushtet e trajtuara nga estrioli dhe estradioli
Estrogjeni zakonisht përdoret si terapi zëvendësuese e hormoneve për gratë që përjetojnë simptoma të menopauzës. Estrogjenet shpesh kombinohen me progesteron ose hormone të tjera steroide të quajtura progestina. Estradiol është aprovuar nga FDA për të trajtuar simptomat e menopauzës. Këto simptoma përfshijnë simptoma vazomotorike si ndezje të nxehtë, djersitje natën dhe skuqje të lëkurës. Simptoma të tjera të menopauzës përfshijnë atrofi të vaginës, ose thatësi të vaginës, inflamacion dhe hollim.
Estradioli mund të përdoret gjithashtu në fazën e vonë kanceri i gjirit që është përhapur në pjesët e tjera të trupit. Përdoret për të ndihmuar në uljen e ashpërsisë së kancerit (kujdesi paliativ). Për gratë me kancer gjiri ER-pozitiv (ER +) që ka metastazuar, doza e lartë e estradiolit mund të përdoret si terapi. Sipas studimeve nga Pjekuria , nëse tumoret e gjirit shprehin gjenin ESR1, kanceri mund t’i përgjigjet mirë terapisë me estradiol.
Tabletat estradiol janë miratuar gjithashtu për të trajtuar kancerin e përparuar të prostatës që është i varur nga androgjeni. Derisa nivelet e estrogjenit mund të kontribuojë në kancerin e prostatës, estradioli mund të përdoret si trajtim paliativ në disa burra. Studime tregojnë se estradioli është një formë efektive e terapisë për lloje të caktuara të kancerit të prostatës.
Estriol nuk është i aprovuar nga FDA tek njerëzit. Sidoqoftë, nganjëherë komponohet me ilaçe të tjera për terapinë e zëvendësimit të hormoneve. Për shkak se është një estrogjen, mund të përdoret si një ilaç jashtë etiketës për kushtet e lidhura me estrogjenin. E vetmja formë e estriolit e aprovuar nga FDA është Incurin , e cila trajton mosmbajtjen e urinës në qentë femra pas heqjes së vezoreve dhe mitrës (ovariohysterectomy).
Përdorime të tjera jashtë etiketës të estriolit dhe estradiolit përfshijnë lehtësimin e migrenës menstruale dhe parandalimin e osteoporozës (humbjes së kockave) pas menopauzës. Estrogjeni luan një rol të madh në dendësinë e kockave. Gratë pas menopauzës me një mungesë të estrogjenit mund të kenë një dendësi minerale më të ulët të kockave. Terapia me estrogjen mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar depresionin pas lindjes. Sipas disave studimet , estradioli transdermal është treguar i dobishëm për lehtësimin e depresionit pas lindjes.
| Gjendja | Estriol | Estradiol |
| Terapia zëvendësuese e hormoneve | Pa etiketë | po |
| Menopauza | Pa etiketë | po |
| Atrofi i vagjinës | Pa etiketë | po |
| Simptomat vazomotorike | Pa etiketë | po |
| Kanceri i gjirit (kujdes paliativ) | Pa etiketë | po |
| Kanceri i përparuar i prostatës (kujdes paliativ) | Pa etiketë | po |
| Mospërmbajtje urinare (për qen) | po | Jo |
| Migrena menstruale | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Osteoporoza pas menopauzës | Pa etiketë | Pa etiketë |
| Depresioni pas lindjes | Pa etiketë | Pa etiketë |
A është estrioli apo estradioli më efektiv?
Nga tre format e estrogjenit, estradioli është forma më e fuqishme . Approvedshtë aprovuar nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave për të trajtuar kushtet e lidhura me estrogjenin. Estrioli dhe estroni nuk janë të aprovuar në Sh.B.A për gratë. Sidoqoftë, këto estrogjene mund të përdoren ende në disa ilaçe të përbëra.
Asnjë provë kokë më kokë nuk është kryer me estriol dhe estradiol. Disa studimet kanë treguar se estrioli është i sigurt dhe efektiv për simptomat e menopauzës. Kur aplikohet topikisht për atrofi të vaginës, estrioli ka qenë raportuar të jetë efektiv me ilaçe të tjera. Për shkak se estrioli është më pak i fuqishëm, ai mund të ketë më pak efekte anësore. Përdorimi i estriolit, si terapitë e tjera të estrogjenit, ende mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit, hiperplazisë së endometrit dhe kancerit të endometrit.
Trajtimi me estradiol mund të jetë i dobishëm si HRT pas menopauzës. Në fakt, është estrogjeni më i zakonshëm i përshkruar për simptomat e menopauzës. Të gjitha format e estradiolit janë të aprovuara për terapinë zëvendësuese të hormoneve. Patch transdermal ka qenë tregohet të rezultojë në nivele të qëndrueshme të estrogjenit për terapi optimale.
Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për të diskutuar mundësitë tuaja nëse jeni duke marrë parasysh ilaçet që ndikojnë në nivelet e hormoneve. Mund t'ju rekomandohen forma të tjera të estrogjenit siç janë ilaçet që përmbajnë estrogjene të konjuguar (p.sh., Premarin, Prempro).
Dëshironi çmimin më të mirë në estradiol?
Regjistrohuni për alarme të çmimit të estradiolit dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së estriolit kundër estradiolit
Aktualisht, nuk ka ilaçe të aprovuara nga FDA që përmbajnë estriol për njerëzit. Prandaj, zakonisht nuk mbulohet nga Medicare dhe planet e sigurimit. Incurin është emri i markës për estriolin që miratohet për qen me mosmbajtjeje urinare. Kostoja mund të ndryshojë në varësi të farmacisë nga e cila e blini. Uljet e SingleCare për estriolin nuk janë aktualisht të disponueshme.
Estradioli është në dispozicion si një copë toke gjenerike e lëkurës. Emrat e markave të estradiolit përfshijnë Minivelle, Climara dhe Vivelle-Dot. Emri i markës, çmimi mesatar i parave të gatshme të estradiolit mund të ndryshojë me Medicare dhe planet e sigurimit, por ju mund të blini një version gjenerik për 33 - 63 $ me një kartë zbritje SingleCare.
Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare
| Estriol | Estradiol | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | Jo | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare? | Jo | po |
| Dozimi standard | Tableta 1 mg | 1 deri në 2 mg në ditë |
| Kopjimi tipik i Medicare | Nuk mbulohet | 0 $ - 171 $ |
| Kosto SingleCare | Zbritjet në Estriol nuk ofrohen aktualisht përmes SingleCare | 33 - 63 dollarë |
Efektet anësore të estriolit dhe estradiolit
Efektet anësore më të zakonshme të terapisë me estrogjen përfshijnë ndryshime menstruale (ndryshime në mënyrën e gjakderdhjes), njolla, dhimbje gjatë periudhave (dismenorre), ndjeshmëri të gjirit, të përziera, të vjella dhe dhimbje koke. Efektet e tjera anësore të estrogjeneve lokale dhe orale përfshijnë fryrje të barkut, shtim në peshë dhe rënie të flokëve.
Estrioli ose estradioli lokal mund të shkaktojë efekte më të drejtpërdrejta kur aplikohet në vaginë. Efektet anësore mund të përfshijnë kruajtje dhe sekrecione të rritura. Efektet e tjera anësore më serioze mund të përfshijnë infeksione mykotike (kandidiaza).
Estrogjeni është treguar se ndryshon ose rrit prodhimi i melaninës , një substancë përgjegjëse për pigmentin e lëkurës. Estrogjeni mund të rrisë pigmentin dhe të errësojë lëkurën në disa raste.
Efektet anësore të rënda të përdorimit të estrogjenit përfshijnë presionin e lartë të gjakut (hipertension), sulmin në zemër, mpiksjen e gjakut (tromboembolizëm), përkeqësimin e astmës, sëmundjen e fshikëzës së tëmthit dhe nivelet e ulëta të kalciumit. Efektet e tjera të rënda anësore mund të përfshijnë zgjerimin e miomave në mitër, si dhe rritjen e rrezikut të kancerit të gjirit dhe qafës së mitrës.
| Estriol | Estradiol | |||
| Efekte anesore | E zbatueshme? | Frekuenca | E zbatueshme? | Frekuenca |
| Ndryshimet menstruale | po | * nuk raportohet | po | * |
| Njollosje | po | * | po | * |
| Dismenorrea | po | * | po | * |
| Butësi e gjirit | po | * | po | * |
| Të përzier | po | * | po | * |
| Të vjella | po | * | po | * |
| Dhimbje koke | po | * | po | * |
| Shtim në peshë | po | * | po | * |
| Renia e flokeve | po | * | po | * |
| Kruarje vagjinale | po | * | po | * |
| Fryrje | po | * | po | * |
| Ndryshimet në pigmentin e lëkurës | po | * | po | * |
Kjo mund të mos jetë një listë e plotë. Konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj për efekte të tjera anësore.
Burimi: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )
Ndërveprimet e ilaçeve të estriolit vs estradiolit
Estrogjeni metabolizohet kryesisht në mëlçi nga enzimat CYP3A4. Frenuesit e CYP3A4, siç janë disa antibiotikë, antifungale, steroid dhe antikonvulsantë, mund të rrisin nivelet e ilaçeve estrogjenike në trup. Nga ana tjetër, kjo mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore negative.
Induktorët e CYP3A4 si disa antibiotikë, antifungale dhe antiviralë mund të ulin nivelin e estriolit ose estradiolit në gjak. Induktorët e CYP3A4 në fund të fundit mund të çojnë në uljen e efektivitetit me ilaçe që përmbajnë estrogjen. (Shikoni grafikun për shembuj)
Estriol dhe estradiol gjithashtu mund të bashkëveprojnë me lëng grejpfrut. Konsumimi i lëngut të grejpfrutit me produkte që përmbajnë estrogjen mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore. Importantshtë e rëndësishme të diskutoni historinë tuaj të plotë mjekësore me një mjek i specializuar në endokrinologji.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Estriol | Estradiol |
| Klaritromicina Eritromicina Ketokonazol Itrakonazol Cimetidine Ritonavir | Frenues i CYP3A4 | po | po |
| Wort Shën Gjonit Fenobarbital Fenitoina Karbamazepinë Rifampin Deksametazoni | Induktor i CYP3A4 | po | po |
Kjo mund të mos jetë një listë e plotë e të gjitha ndërveprimeve të mundshme të ilaçeve. Konsultohuni me një mjek me të gjitha ilaçet që mund të merrni.
Paralajmërimet e estriolit dhe estradiolit
Përdorimi i estrogjenit mund të rrisë rrezikun e kancerit endometrial, veçanërisht kur nuk merret me një progestinë. Estrioli dhe estradioli gjithashtu kanë një rrezik në rritje të sulmit në zemër (infarkt miokardi), goditje në tru, emboli pulmonare (mpiksje gjaku në mushkëri) dhe trombozë të venave të thella (mpiksje gjaku në venat) në gratë në menopauzë të moshës 50 deri 79 vjeç. Në të njëjtën popullsi të grave, përdorimi i estrogjenit gjithashtu mund të çojë në një rritje të rrezikut të kancerit të gjirit, sipas Nisma për Shëndetin e Grave . Estrogjeni gjithashtu mund të rrisë rrezikun e çmendurisë në disa gra në menopauzë mbi 65 vjeç.
Konsultohuni me një mjek nëse keni faktorë rreziku, duke përfshirë një histori mjekësore të:
- Atak ne zemer
- Goditje në tru
- Mpiksjet e gjakut
- Kanceri (i çfarëdo forme)
- Periudhat anormale
- Presioni i lartë i gjakut
- Sëmundje të zemrës
- Astma
- Sëmundja e fshikëzës së tëmthit
- Sëmundja e mëlçisë
- Miomat e mitrës
- Endometrioza
- Hipokalciemia
Gratë që pinë duhan mund të jenë në një rrezik në rritje të mpiksjes së gjakut. Produktet që përmbajnë estrogjen nuk duhet të përdoren tek këto gra.
Estrioli, estradioli dhe ilaçet e tjera të lidhura me estrogjenin mund të dëmtojnë një fëmijë të palindur. Ato nuk duhet të përdoren gjatë shtatëzënësisë ose gjidhënies.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me estriolin vs estradiolin
Çfarë është estrioli?
Estrioli është një formë e estrogjenit që prodhohet natyrshëm në trup. Estriol nuk është i aprovuar nga FDA për terapinë zëvendësuese të hormoneve te njerëzit. Disa farmaci të përzier mund të shesin ilaçe që përmbajnë estriol të cilat përdoren për qëllime jashtë etiketimit. Estriol është aprovuar vetëm për të trajtuar mosmbajtjen e urinës në qentë femra.
Çfarë është estradioli?
Estradioli është forma më e fuqishme e estrogjenit. Isshtë në dispozicion në disa versione të ndryshme të markave dhe produkteve gjenerike. Emrat e markave përfshijnë Estrace, Climara dhe Vivelle-Dot. Mund të përdoret si një tablet oral, patch transdermal ose krem vagjinal për gratë me simptoma pas menopauzës. Mund të përdoret gjithashtu si trajtim paliativ për fazën e vonë të kancerit të gjirit dhe prostatës.
A janë estrioli dhe estradioli të njëjtë?
Jo. Estriol dhe estradiol nuk janë të njëjtat. Estrioli është një formë e dobët e estrogjenit që mund të gjendet vetëm në produktet e komponuara të terapisë së hormoneve. Estradioli është më i fuqishëm se estrioli dhe është i aprovuar nga FDA për terapinë e zëvendësimit të hormoneve.
A është më i mirë estrioli apo estradioli?
Estradioli është më i fortë dhe më efektiv se estrioli. Estrioli është një formë e dobët e estrogjenit dhe mund të ketë një profil më të mirë sigurie krahasuar me estradiolin. Sidoqoftë, më shumë prova klinike mund të jenë të nevojshme për efektivitetin dhe sigurinë e estriolit.
A mund të përdor estriol ose estradiol ndërsa jam shtatzënë?
Jo. Estrogjenet si estrioli dhe estradioli duhet të shmangen gjatë shtatëzënësisë. Marrja e këtyre ilaçeve ndërsa është shtatzënë mund të çojë në një rrezik në rritje të defekteve të lindjes. Estrogjeni nuk duhet të merret gjatë gjidhënies.
A mund të përdor estriol ose estradiol me alkool?
Jo. Estrioli ose estradioli nuk duhet të përdoren me alkool. Përdorimi i alkoolit mund të rrisë nivelet e estrogjenit në gjak. Pirja e alkoolit me terapi me estrogjen mund të rrisë rrezikun e kancerit të gjirit.
