Kryesor >> Droga Vs. Shoku >> Lovenox vs heparin: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Lovenox vs heparin: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Droga Vs. Shoku

Ju mund të përshkruheni Lovenox (enoxaparin) ose heparin për të trajtuar ose parandaluar një mpiksje gjaku. Lovenox dhe heparin janë të dy ilaçe të injeksionit që janë pjesë e një grupi më të madh të ilaçeve të quajtura antikoagulantë. Si antikoagulantë, ose hollues të gjakut, Lovenox dhe heparin ndihmojnë në trajtimin dhe parandalimin e trombozës së venave të thella (DVT) dhe embolisë pulmonare (PE).

Si Lovenox ashtu edhe heparina kanë një mekanizëm të ngjashëm veprimi. Ato funksionojnë duke u lidhur me një molekulë të vogël proteine të quajtur antitrombinë dhe duke bllokuar veprimet e trombinës, faktorit Xa dhe enzimave të tjera të përfshira në mpiksjen e gjakut. Edhe pse Lovenox klasifikohet si një heparinë me peshë të ulët molekulare (LMWH), nuk është e njëjtë me heparinën standarde.

Cilat janë ndryshimet kryesore midis Lovenox dhe heparinës?

Lovenox është emri i markës për enoxaparin. Isshtë një LMWH e prodhuar nga Sanofi-Aventis. Lovenox injektohet nën lëkurë (nën lëkurë) dhe është i disponueshëm në dy përqendrime: 100 mg / ml dhe 150 mg / ml.

Shiringat e para-mbushura të Lovenox vijnë në një larmi forcash dhe janë gjithashtu të disponueshme në shishka me dozë të shumëfishtë 300 mg / 3 ml.

Lovenox ka një gjysmë jetë rreth e rrotull 4,5 deri në 7 orë pas administrimit, dhe efektet e tij antikoagulante zgjasin deri në 12 orë. Për shkak të gjysmës së jetës së saj të gjatë dhe efekteve të parashikueshme, Lovenox nuk ka nevojë për monitorim ose mbikëqyrje të gjerë për ta përdorur atë.

Heparin, i njohur gjithashtu si heparina standarde ose heparina e pa fraksionuar (UFH), është një injeksion gjenerik. Heparin gjithashtu shkon me emra të markave të tilla si Hep-Lock.

Heparina administrohet zakonisht në mënyrë intravenoze (përmes venës) ose nënlëkurore (nën lëkurë). Isshtë i disponueshëm në forma me dozë të vetme dhe me doza të shumëfishta me forca të ndryshme që mund të përfshijnë 1.000 njësi USP / ml, 5.000 njësi USP / ml dhe 10,000 njësi USP / ml.

Krahasuar me Lovenox, heparin ka një gjysmë jetë më të shkurtër prej 0.5 deri në 2 orë. Heparin duhet të jepet më shpesh sesa Lovenox, dhe zakonisht administrohet në një ambient spitalor. Efektet antikoagulante të heparinës duhet të monitorohen sepse efektet e saj janë më të paparashikueshme sesa heparina me peshë të ulët molekulare.

Dallimet kryesore midis Lovenox dhe heparinës
	Lovenox	Heparin
Klasa e ilaçeve	Antikoagulant	Antikoagulant
Marka / statusi gjenerik	Në dispozicion markë dhe version gjenerik	Në dispozicion markë dhe version gjenerik
Cili është emri i përgjithshëm?	Enoksaparin	Heparin është emri gjenerik i Heparin Sodium ADD-Vantage
Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi?	Tretësirë për injeksion	Tretësirë për injeksion
Cila është doza standarde?	40 mg nënlëkurë një herë në ditë. Dozimi mund të ndryshojë në varësi të gjendjes që trajtohet.	5000 njësi nën lëkurë çdo tetë deri në 12 orë. Dozimi mund të ndryshojë në varësi të gjendjes që trajtohet.
Sa zgjat trajtimi tipik?	7 ditë, pak a shumë në varësi të gjendjes që trajtohet	7 ditë, pak a shumë në varësi të gjendjes që trajtohet
Kush përdor zakonisht ilaçet?	Të rriturit, fëmijët dhe foshnjat	Të rriturit, fëmijët dhe foshnjat

Dëshironi çmimin më të mirë në Lovenox?

Regjistrohuni për alarme të çmimeve në Lovenox dhe mësoni kur ndryshon çmimi!

Merr njoftime për çmimet

Kushtet e trajtuara nga Lovenox dhe heparin

Të dy Lovenox dhe heparin janë të aprovuar në Sh.B.A për trajtimin e tromboembolia venoze (VTE) , një gjendje që përfshin trombozë të venave të thella dhe emboli pulmonare. Mpiksjet e gjakut shpesh mund të formohen në këmbë ose duar (trombozë e venave të thella / DVT) dhe mund të udhëtojnë në mushkëri ku vendosen në enët e gjakut (emboli pulmonare / PE).

Lovenox dhe heparin përdoren gjithashtu për parandalimin e mpiksjes së gjakut, veçanërisht pas një operacioni të tillë si operacioni i gjurit ose operacioni i zëvendësimit të hip. Pushimi në shtrat pas operacionit është një nga faktorët më të mëdhenj të rrezikut për mpiksjen e gjakut. Faktorë të tjerë të rrezikut për mpiksjen e gjakut përfshijnë një histori familjare të çrregullimeve të mpiksjes së gjakut, shtatzënisë, mbipeshes, pirjes së duhanit dhe kancerit.

Heparin është miratuar gjithashtu për të parandaluar dhe trajtuar mpiksjen e gjakut që mund të formohet nga fibrilacioni atrial . Anasjelltas, Lovenox është aprovuar për të trajtuar dhe parandaluar ndërlikimet te njerëzit që përjetojnë lloje të caktuara të dhimbjes në gjoks (anginë e paqëndrueshme) dhe sulmeve në zemër (infarkt miokardi me valë Q).

Gjendja	Lovenox	Heparin
Trajtimi dhe parandalimi i tromboembolisë venoze	po	po
Trajtimi dhe parandalimi i mpiksjes së gjakut pas operacionit	po	po
Parandalimi dhe trajtimi i ndërlikimeve nga fibrilacioni atrial	Pa etiketë	po
Parandalimi i ndërlikimeve nga angina e paqëndrueshme dhe sulmet në zemër	po	Pa etiketë

A është Lovenox apo heparin më efektiv?

Lovenox dhe heparin janë të dy efektivë për trajtimin dhe parandalimin e mpiksjeve të gjakut. Ata punojnë në mënyra të ngjashme për të lejuar gjakun të rrjedhë më lirshëm. Preferenca për një ilaç mbi tjetrin varet nga kostoja, efektet anësore dhe administrimi.

Krahasuar me heparinën, Lovenox ka një gjysmë jetë më të gjatë. Do të thotë, zgjat më shumë dhe mund të administrohet një herë në ditë. Dozimi është më i parashikueshëm me Lovenox, megjithëse pacientët me një peshë të lartë trupore kanë nevojë për doza më të shpeshta, siç është një injeksion dy herë në ditë.

Në një meta-analizë nga Gazeta e Trombozës dhe Hemostazës , enoxaparin dhe heparin e pa fraksionuar u krahasuan për parandalimin e mpiksjes së gjakut në pacientët e shtruar në spital. Katër prova klinike u përfshinë në meta-analizë dhe vlerësuan gjithsej 3,600 pacientë. Rezultatet zbuluan se, në krahasim me heparinën, enoksaparina uli ndjeshëm mpiksjen e gjakut pa rritur rrezikun e gjakderdhjes së madhe.

Një paralajmërim për përdorimin e Lovenox është se dozimi i tij duhet të rregullohet në pacientët me insuficiencë renale. Përndryshe, ekziston një rrezik i rritur i gjakderdhjes. Në praktikën klinike, heparina e pa fraksionuar preferohet për njerëzit me dëmtime të veshkave.

Mjeku juaj do të përshkruajë antikoagulantin më të mirë për gjendjen tuaj. Antikoaguluesi më efektiv do të përcaktohet bazuar në historikun tuaj të përgjithshëm mjekësor.

Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Lovenox vs heparinës

Shumica e planeve të Medicare dhe të sigurimeve do të mbulojnë Lovenox. Sidoqoftë, sigurimi ka më shumë të ngjarë të mbulojë Lovenox të përgjithshëm, dhe ato mund të mos mbulojnë koston e plotë. Çmimi mesatar me pakicë i Lovenox është rreth 380 dollarë. Nëse po blini injeksione Lovenox për përdorim shtëpiak nga farmacia, mund të përdorni një kartë Lovenox SingleCare për të kursyer para. Në vend që të paguani çmimin e plotë për Lovenox, mund të paguani më pak se 75 dollarë për 10 shiringa gjenerike të mbushura.

Heparin zakonisht mbulohet nga Medicare dhe planet e sigurimit. Ajo gjithashtu ka tendencë të jetë më pak e shtrenjtë se Lovenox. Akoma, çmimi mesatar me pakicë i heparinës është 120 dollarë, në varësi të sasisë dhe dozës. Me një kupon SingleCare, mund ta merrni për më pak se 50 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse.

	Lovenox	Heparin
Mbulohet zakonisht nga sigurimi?	po	po
Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D?	po	po
Dozimi standard	40 mg nënlëkurë një herë në ditë (sasia prej 10)	5000 njësi nën lëkurë çdo tetë deri në 12 orë (sasia prej 10)
Kopjimi tipik i Medicare	5 $ - 58 $	$ 1– $ 3
Kosto SingleCare	71 dollarë +	45 dollarë +

Merrni kartën e zbritjes së farmacisë

Efektet anësore të zakonshme të Lovenox vs heparinës

Efekti anësor më i zakonshëm i Lovenox dhe heparinës janë reagimet në vendin e injeksionit. Pas administrimit të injeksioneve Lovenox ose heparin, mund të përjetoni dhimbje, siklet, acarim ose ënjtje rreth zonës së injektimit. Sidoqoftë, këto efekte anësore kanë tendencë të jenë të lehta dhe zhduken vetvetiu.

Meqenëse Lovenox dhe heparin parandalojnë mpiksjen e gjakut, ato mund të shkaktojnë efekte anësore të gjakderdhjes. Ndërsa përdorni Lovenox ose heparin, mund të përjetoni mavijosje më të shpeshta. Antikoagulantët gjithashtu mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndë. Shenjat e gjakderdhjes së rëndë përfshijnë mavijosje të mëdha dhe gjak në jashtëqitje ose urinë. Kërkoni kujdes mjekësor nëse përjetoni shenja të gjakderdhjes së rëndë.

Shihni grafikun më poshtë për efekte të tjera anësore të zakonshme.

	Lovenox	Heparin
Efekte anesore	E zbatueshme?	Frekuenca	E zbatueshme?	Frekuenca
Dhimbje, acarim, ënjtje rreth vendit të injektimit	po	*	po	*
Gjakderdhje	po	*	po	*
Enzimat e mëlçisë të ngritura	po	*	po	*
Të përzier	po	*	Jo	-
Diarre	po	*	Jo	-

* nuk raportohet
Frekuenca nuk bazohet në të dhëna nga një provë kokë më kokë. Kjo mund të mos jetë një listë e plotë e efekteve anësore që mund të ndodhin. Ju lutemi referojuni mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor për të mësuar më shumë.
Burimi: DailyMed ( Lovenox ), DailyMed ( Heparin )

Ndërveprimet me ilaçe të Lovenox vs heparinës

Lovenox dhe heparin kanë ndërveprime të ngjashme me ilaçet. Frenuesit e trombociteve, ose agjentët anti trombocite, janë një klasë tjetër e barnave që gjithashtu mund të ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Kombinimi i trombociteve si klopidogreli, tikagrelor ose prasugrel me Lovenox ose heparin mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes.

Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) mund të ndikojnë në funksioni i trombociteve . Rreziku i gjakderdhjes mund të rritet kur merrni NSAIDs së bashku me Lovenox ose heparin. Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë NSAID para se të filloni trajtimin me Lovenox ose heparin.

Drogës	Klasa e ilaçeve	Lovenox	Heparin
Aspirina Ibuprofen Indometacina Celecoxib	Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID)	po	po
Clopidogrel Tikagrelor Prasugrel Dipiridamole	Agjentë kundër trombociteve	po	po

Konsultohuni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për ndërveprime të tjera të mundshme me ilaçet

Paralajmërimet për Lovenox dhe heparin

Antikoagulantët si Lovenox dhe heparin mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes së madhe, ose hemorragjisë. Gjakderdhja mund të jetë e rëndë dhe shpesh tregohet nga shenja të tilla si gjaku në urinë ose jashtëqitje. Rreziku i gjakderdhjes mund të jetë gjithashtu më i lartë tek njerëzit me histori të çrregullimeve të gjakderdhjes.

Heparina mund të shkaktojë trombocitopeni i induktuar nga heparina (HIT) , një gjendje e rëndë e karakterizuar nga një numër i ulët i trombociteve. Ndërsa njerëzit zakonisht nuk përjetojnë simptoma të qarta të HIT, është një ndërlikim potencialisht kërcënues për jetën që mund të rezultojë në gjakderdhje të rëndë ose vdekje. Krahasuar me Lovenox, heparina ka një rrezik më të lartë të HIT. Përdorimi i heparinës shpesh monitorohet më nga afër për këtë arsye.

Lovenox mbart një rrezik në rritje të hematomës epidurale kurrizore, ose një koleksion gjaku rreth palcës kurrizore. Një hematomë epidurale kurrizore mund të çojë në komplikime ose paralizë. Rreziku rritet nëse keni pasur një birë të kaluar ose të përsëritur të shtyllës kurrizore ose epidurale; jeni duke marrë NSAID, frenues të trombociteve dhe antikoagulantë; ose keni një kateter epidural të banuar.

Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për masa të tjera paraprake që lidhen me Lovenox dhe heparin.

Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Lovenox vs heparin

Çfarë është Lovenox?

Lovenox është një antikoagulues injeksion, ose hollues i gjakut. Klasifikohet gjithashtu si një heparin me peshë të ulët molekulare. Lovenox është i disponueshëm në përqendrime prej 100 mg / ml dhe 150 mg / ml. Zakonisht administrohet një ose dy herë në ditë si injeksion nënlëkuror. Emri gjenerik i Lovenox është enoksaparin.

Çfarë është heparina?

Heparin është i njohur gjithashtu si standard ose heparin e pa fraksionuar . Availableshtë në dispozicion në versione gjenerike ose të markave. Heparina administrohet si injeksion intravenoz ose nënlëkuror. Zakonisht jepet në një ambient spitalor, megjithëse disa forma të heparinës mund të administrohen në shtëpi.

A janë Lovenox dhe heparin të njëjtë?

Lovenox dhe heparin nuk janë të njëjtat. Lovenox është një heparinë me peshë të ulët molekulare (LMWH), e cila është e ndryshme nga heparina standarde ose e pa fraksionuar (UFH). Megjithëse Lovenox dhe heparin janë të dy antikoagulantë, ato kanë ndryshime në formulim dhe përdorime të aprovuara nga FDA.

A është Lovenox apo heparin më i mirë?

Lovenox dhe heparin janë të dy efektivë për trajtimin dhe parandalimin e kushteve të mpiksjes së gjakut si tromboza e venave të thella (DVT) dhe embolia pulmonare (PE). Lovenox ka parametra më të parashikueshëm të dozimit dhe monitorimit dhe kështu, është më i preferuar për përdorim në shtëpi. Gjysmë-jeta e gjatë e Lovenox do të thotë që mund të dozohet një herë në ditë.

Krahasuar me Lovenox, heparina duhet të dozohet më shpesh dhe në doza më të larta për shkak të gjysmës së jetës së saj të shkurtër. Heparin është më pak i kushtueshëm se Lovenox, dhe zakonisht administrohet në një ambient spitalor ku monitorimi për efektet anësore është më i lehtë.

A mund të përdor Lovenox ose heparin ndërsa jam shtatzënë?

Lovenox ose heparin janë përgjithësisht të sigurt dhe efektiv për trajtimin e çrregullimeve tromboembolike gjatë shtatzënisë . Të dy antikoagulantët nuk e kalojnë placentën. Sidoqoftë, heparinat me peshë të ulët molekulare (LMWHs), si Lovenox, preferohen për trajtimin e mpiksjes së gjakut te gratë shtatzëna.

A mund të përdor Lovenox ose heparin me alkool?

Ofruesit e kujdesit shëndetësor rekomandojnë kufizimin ose shmangien e alkoolit gjatë përdorimit të Lovenox ose heparinës. Alkooli mund të veprojë si hollues i gjakut , e cila mund të çojë në një rrezik në rritje të gjakderdhjes kur alkooli kombinohet me një ilaç antikoagulues.

Çfarë mund të përdoret në vend të heparinës?

Në vend të heparinës shpesh përdoren heparina me peshë të ulët molekulare (LMWH). Lovenox (enoksaparin), Fragmin (dalteparin) dhe Innohep (tinzaparin) janë shembuj të LMWH që mund të përdoren për të trajtuar ose parandaluar mpiksjen e gjakut. Arixtra (fondaparinux) është një tjetër agjent antitrombotik, i ndryshëm nga LMWH dhe UFH, që mund të pengojë faktorin Xa dhe të trajtojë mpiksjen e gjakut.

Antikoagulantët oralë të drejtpërdrejtë (DOAC), të cilët vijnë në formë pilule, përdoren gjithashtu gjerësisht në vend të heparinës. Shembuj të DOAC përfshijnë Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran) dhe Eliquis (apixaban).

Për çfarë përdoret Lovenox?

Lovenox (enoksaparin) përdoret për antikoagulim dhe tromboprofilaksi. Mund të ndihmojë në trajtimin ose parandalimin e mpiksjeve të gjakut që mund të formohen në enët e gjakut. Lovenox mund të ndihmojë në trajtimin e mpiksjeve të gjakut që formohen në këmbë ose në krahë (trombozë e venave të thella) ose mpiksje që ngrihen në mushkëri (emboli pulmonare). Lovenox është gjithashtu i dobishëm për parandalimin e ndërlikimeve nga angina e paqëndrueshme dhe lloje të caktuara të sulmeve të zemrës.

A është Lovenox një ilaç me rrezik të lartë?

Lovenox është një ilaç me rrezik të lartë, ose me alarm të lartë. Megjithëse është përgjithësisht një ilaç i sigurt, Lovenox mund të shkaktojë dëmtime serioze dhe komplikime nëse përdoret gabimisht. Nëse Lovenox jepet në një dozë shumë të lartë, ekziston një rrezik i rritur i gjakderdhjes dhe efekteve anësore. Lovenox duhet të përdoret vetëm me recetë dhe udhëzime të përshtatshme nga një sigurues i kujdesit shëndetësor.