Tramadol vs Hydrocodone: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila prej tyre është më e mirë për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Tramadoli dhe hidrokodoni janë dy ilaçe që përdoren për të trajtuar dhimbjen që nuk lehtësohet lehtë me një analgjezik jo-opioid. Të dy ilaçet mund të trajtojnë dhimbje mesatare deri të rëndë pas operacionit ose në kushte kronike të tilla si kanceri. Megjithatë, për shumë raste të dhimbjes, terapia jo-opioide zakonisht provohet e para.
Si tramado ashtu edhe hidrokodoni punojnë duke u lidhur me receptorët opioidë mu për të ndryshuar mënyrën se si një person i përgjigjet dhimbjes. Si opioide me recetë, ato janë më të fuqishme sesa qetësuesi mesatar i dhimbjeve pa recetë. Prandaj, këto ilaçe kërkojnë një vizitë me një mjek për të vlerësuar dhimbjen tuaj.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Tramadol dhe Hydrocodone?
Tramadol është emri i përgjithshëm për Ultram, Ultram ER dhe ConZip. Isshtë një lëndë narkotike e Programit IV sipas DEA që do të thotë se ka disa mundësi për abuzim. Ndërsa lidhet me receptorët opioidë mu, ai gjithashtu mund të rrisë aktivitetin e neurotransmetuesve të tjerë të trurit si norepinefrina dhe serotonina.
Hidrokodoni është emri gjenerik për Zohydro ER dhe Hysingla ER. Hidrokodoni merret gjithashtu si një tabletë e kombinuar me acetaminofen nën emrat e markave Vicodin ose Lortab. Ndryshe nga tramadoli, hidrokodoni është një ilaç i kontrolluar nga DEA i Programit II i cili ka një rrezik më të lartë abuzimi.
| Dallimet kryesore midis Tramadol dhe Hydrocodone | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hidrokodoni | |
| Klasa e ilaçeve | Opioid | Opioid |
| Marka / statusi gjenerik | Version gjenerik i disponueshëm | Version gjenerik i disponueshëm |
| Cili është emri i përgjithshëm? Cili është emri i markës? | Xhenerike: Tramadol Marka: Ultram, Ultram ER | Xhenerik: Hidrokodon Marka: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (e kombinuar me acetaminofen), Lortab (e kombinuar me acetaminofen), Norco (e kombinuar me acetaminofen) |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë orale Tabletë orale, me çlirim të zgjatur Kapsula orale Pezullimi oral | Tabletë orale Tabletë orale, me çlirim të zgjatur Kapsula orale Zgjidhja orale |
| Cila është doza standarde? | Ultram: 50 deri 100 mg çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës Ultram ER: 100 mg çdo 24 orë | Zohydro ER: 10 mg çdo 12 orë Hysingla ER: 20 mg çdo 24 orë Vicodin, Lortab, Norco (kombinim me acetaminofen): 5 deri në 10 mg çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Çdo ditë sipas nevojës. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga udhëzimi i mjekut tuaj. | Çdo ditë sipas nevojës. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga udhëzimi i mjekut tuaj. |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit 18 vjeç e lart | Të rriturit 18 vjeç e lart |
Kushtet e trajtuara nga Tramadol dhe Hydrocodone
Tramadoli dhe hidrokodoni tregohen të dy për menaxhimin e dhimbjes. Ato zakonisht përshkruhen nëse keni dhimbje kronike mesatare deri të rëndë, veçanërisht nga gjendje të tilla si kanceri. Të dy ilaçet përdoren gjithashtu zakonisht për dhimbje pas lëndimit dhe operacionit.
| Gjendja | Tramadol | Hidrokodoni |
| Dhimbje mesatare deri të forta | po | po |
| Dhimbje kronike | po | po |
| Dhimbje nga dëmtimi ose pas operacionit | po | po |
| Dhimbje kanceri | po | po |
A është Tramadol ose Hydrocodone më efektiv?
Tramadoli dhe hidrokodoni janë opioidë efektivë me recetë për dhimbjen. Ekzistojnë disa studime që krahasojnë efektivitetin e tyre. Meqenëse hidrokodoni është një opium i Programit II, ai mund të konsiderohet më i fuqishëm edhe pse vjen me një potencial më të lartë për abuzim. Tramadoli mund të ketë një potencial më të ulët abuzimi si dhe efekte anësore më të buta.
Në një studim multicenter , tramadoli me acetaminofen u krahasua me hidrokodonin me acetaminofen në pacientët që përjetojnë dhimbje nga një ndrydhje e kyçit të këmbës. Rreth 400 pacientë u ndanë në dy grupe duke marrë një ilaç ose tjetrin. Rezultatet zbuluan se të dy ilaçet ofrojnë lehtësim të krahasueshëm të dhimbjes brenda katër orësh kundrejt placebo.
Në një tjetër trajtim klinikal , hidrokodoni me acetaminofen u krahasua me tramadol në 68 pacientë. Këta pacientë kishin mbërritur në një departament urgjence për dhimbje muskuloskeletore në nyjet, kockat ose muskujt e tyre. Rezultatet zbuluan se hidrokodoni me acetaminofen siguron më shumë lehtësim të dhimbjes në krahasim me tramadolin bazuar në rezultatet e dhimbjes me një shkallë analoge vizuale (VAS).
Ne nje gjykim i dyfishte , hidrokodoni me acetaminofen u krahasua me tramadol në 118 pacientë me dhimbje kronike nga kanceri. Tramadoli tregoi lehtësim të dhimbjes në 62% të pacientëve krahasuar me 56.5% të pacientëve me hidrokodon. Sidoqoftë, lehtësimi i dhimbjes ishte i ngjashëm në të dy grupet. Tramadoli gjithashtu u gjet që prodhonte efekte anësore më të buta kundrejt hidrokodonit.
Nëse ju përshkruhet tramadol ose hidrokodon varet shumë nga niveli i dhimbjes tuaj. Kur vlerëson dhimbjen tuaj, mjeku juaj do të shikojë historinë tuaj të plotë mjekësore, çdo histori të abuzimit të substancave dhe çdo ilaç që mund të shkaktojë ndërveprime me ilaçet. Prandaj, ilaçet e dhimbjes janë shumë të individualizuara dhe kërkojnë konsultë me mjekun për të përcaktuar se cili do të jetë më efektiv për ju.
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Tramadol vs Hydrocodone
Tramadol është në dispozicion si një ilaç gjenerik. Zakonisht mbulohet nga Medicare dhe shumica e planeve të sigurimit. Kostoja mesatare e furnizimit me gjashtëdhjetë 50 mg tableta tramadol është rreth 40 dollarë. Kurseni më shumë me një kupon SingleCare për tramadol gjenerik në farmacinë tuaj lokale.
Hidrokodoni është një ilaç gjenerik që shpesh mbulohet nga Medicare dhe shumica e planeve të sigurimit. Kostoja e hidrokodonit ndryshon midis planeve të ndryshme të sigurimit. Norco i cili përmban hidrokodon dhe acetaminofen mund të funksionojë me një kosto mesatare prej 317 dollarë. Me një kupon SingleCare, mund të prisni të kurseni më shumë në një recetë për hidrokodonin me acetaminofen.
| Tramadol | Hidrokodoni | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare? | po | po |
| Dozimi standard | Tableta 50 mg (furnizimi me 60) Varet nga receta e mjekut tuaj | Tableta 5-325 mg (furnizimi me 100) Varet nga receta e mjekut tuaj |
| Kopjimi tipik i Medicare | 40 dollarë | 317 dollarë |
| Kosto SingleCare | 15 dollarë | 18 dollarë |
Efektet anësore të zakonshme të Tramadol dhe Hydrocodone
Tramadoli dhe hidrokodoni mund të shkaktojnë efekte anësore të ngjashme. Për shkak se të dy ndikojnë në sistemin nervor qendror (SNQ), të dy mund të shkaktojnë marramendje, përgjumje dhe lodhje. Këto ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë efekte anësore gastrointestinale si kapsllëk ose dhimbje stomaku. Të përzierat, të vjellat, tharja e gojës dhe dhimbja e kokës janë efekte të tjera anësore të përbashkëta.
Tramadoli gjithashtu mund të shkaktojë diarre, dispepsi dhe djersitje tek disa njerëz. Nga ana tjetër, hidrokodoni gjithashtu mund të shkaktojë grumbullim të lëngjeve (edemë) ose spazma të muskujve në disa njerëz. Në përgjithësi, efektet anësore të zakonshme mund të mbivendosen midis këtyre dy barnave pasi ato janë në të njëjtën klasë.
Efekte të tjera të rralla, por serioze anësore të tramadolit dhe hidrokodonit mund të përfshijnë ankth, depresion ose shqetësime të tjera psikiatrike. Reaksionet alergjike janë gjithashtu të mundshme dhe mund të përfshijnë skuqje, skuqje dhe dhimbje gjoksi.
| Tramadol | Hidrokodoni | |||
| Efekte anesore | E zbatueshme? | Frekuenca | E zbatueshme? | Frekuenca |
| Kapsllëku | po | 24-46% | po | njëmbëdhjetë% |
| Marramendje | po | 26-33% | po | 3% |
| Të përzier | po | 24-40% | po | 10% |
| Dhimbje koke | po | 18-32% | po | 4% |
| Përgjumje | po | 16-25% | po | 5% |
| Të vjella | po | 9-17% | po | 3% |
| Kruarje (Pruritus) | po | 8-11% | po | 3% |
| Dobësi | po | 6-12% | po | 4% |
| Djersitje | po | 6-9% | Jo | - |
| Dispepsi | po | 5-13% | Jo | - |
| Goje e thate | po | 5-10% | po | 3% |
| Diarre | po | 5-10% | Jo | - |
| Edemë | Jo | - | po | 1% |
| Infeksioni i frymëmarrjes | Jo | - | po | 1% |
| Spazmat e muskujve | Jo | - | po | 1% |
| Dhimbje shpine | Jo | - | po | 1% |
* Konsultohuni me një mjek ose farmacist për të gjitha efektet anësore të mundshme.
Burimi: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Ndërveprimet me ilaçet e Tramadol vs Hydrocodone
Tramadoli dhe hidrokodoni kanë ndërveprime të ngjashme me ilaçet e tjera. Për shkak se metabolizohen në mëlçi, ato kanë tendencë të ndërveprojnë me ilaçe të tjera që ndikojnë në enzimat e mëlçisë.
Ilaçet që pengojnë enzimat e mëlçisë CYP3A4 dhe CYP2D6 përfshijnë eritromicinë, ketokonazol dhe ritonavir të cilat mund të rrisin nivelin e opioideve në trup dhe të rrisin rrezikun e efekteve anësore. Barnat që nxisin enzimat e mëlçisë CYP3A4 përfshijnë karbamazepinë dhe fenitoinë të cilat mund të ulin nivelin e opioideve në trup dhe të ulin efektivitetin e tyre.
Tramadoli dhe hidrokodoni gjithashtu mund të ndërveprojnë me barna të tjerë që kanë efekte anësore të SNQ-së. Këto lloj ilaçesh përfshijnë ilaqet kundër depresionit, antikonvulsantët, benzodiazepinat, qetësuesit e muskujve dhe shumë më tepër. Marrja e opioideve me ilaqet kundër depresionit që rrisin serotoninën mund të rrisë rrezikun e sindromës serotoninës, një gjendje e rëndë që kërkon vëmendje urgjente mjekësore.
Sipas etiketës së ilaçeve të FDA-së, tramadoli gjithashtu mund të bashkëveprojë me digoksinën dhe warfarinën. Raportet kanë gjetur raste të rralla të toksicitetit të digoksinës dhe efekteve të ndryshuara të warfarinës. Etiketimi i FDA për hidrokodon gjithashtu përmend se laksativët e fortë mund të ulin efektet e hidrokodonit në trup.
Nuk rekomandohet të pini alkool gjatë përdorimit të opioideve. Alkooli mund të përbëjë efektet anësore të opioideve si përgjumja dhe marramendja.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Tramadol | Hidrokodoni |
| Eritromicina Klaritromicina Telitromicina Rifampin | Antibiotik | po | po |
| Ketokonazol Itrakonazol | Agjent antifungale | po | po |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir | Frenues i proteazës | po | po |
| Fenitoina Karbamazepinë | Antikonvulsant | po | po |
| Escitalopram Fluoksetin Paroxetine Sertraline Citalopram | Antidepresiv selektiv frenues i rimarrjes së serotoninës (SSRI) | po | po |
| Venlafaksinë Milnacipran Duloxetine Desvenlafaksinë | Antidepresiv frenues i rimarrjes së serotonin-norepinefrinës (SSNRI) | po | po |
| Doxepin Amitriptilina Clomipramine Desipraminë Imipramina Nortritipline | Antidepresiv TCA | po | po |
| Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptan | po | po |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepina | po | po |
| Rasagiline Isokarboksazid Fenelzinë Selegilina Tranilcipromina | Frenues i monoamine oksidazës (MAOI) | po | po |
| Ciklobenzaprine Metaksaloni | Relaksues i muskujve | po | po |
| Laktuloza | Lakksativ i fortë | Jo | po |
| Digoxin | Glikozid kardiak | po | Jo |
| Warfarin | Antikoagulant | po | Jo |
* Kjo mund të mos jetë një listë e plotë e të gjitha ndërveprimeve të mundshme të ilaçeve. Konsultohuni me një mjek me të gjitha ilaçet që mund të merrni.
Paralajmërime për Tramadol dhe Hidrokodon
Tramadoli dhe hidrokodoni përmbajnë një paralajmërim për varësi dhe abuzim nëse nuk përdoren siç përshkruhet. Varësia mund të çojë në varësi fizike e cila mund të rezultojë në simptoma të tërheqjes nëse ilaçi ndërpritet për ndonjë arsye. Simptomat e tërheqjes mund të përfshijnë ankth, pagjumësi dhe shqetësim.
Marrja e më shumë se doza e përshkruar e opioideve mund të rrisë rrezikun e mbidozimit, komës dhe vdekjes. Efektet anësore kërcënuese për jetën të tilla si depresioni i rëndë i frymëmarrjes dhe mpirja mund të ndodhin me mbidozë. Për këtë arsye, opioidet nuk rekomandohen tek fëmijët për shkak të rritjes së rrezikut të probleme me frymëmarrjen dhe vdekjen .
Nuk rekomandohet të pini alkool ose të merrni ilaçe të tjera të SNQ me opioide. Kjo sepse ato rrisin rrezikun e efekteve të SNQ si qetësimi, frymëmarrja e ngadaltë, koma dhe vdekja. Megjithëse duhen më shumë të dhëna, të reja hulumtim sugjeron që tramadoli mund të ketë një rrezik më të lartë të vdekjes së përgjithshme krahasuar me ilaçet anti-inflamatore.
Si tramadoli dhe hidrokodoni janë në kategorinë e shtatzënisë C. Prandaj, ato nuk rekomandohen zakonisht për gratë që janë shtatzënë ose ushqejnë me gji për shkak të rrezikut të dëmtimit të foshnjës së palindur. Kërkoni këshilla mjekësore nëse jeni shtatzënë ose planifikoni shtatzëni.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Tramadol vs Hydrocodone
Çfarë është tramadol?
Tramadol është një ilaç opioid që përdoret për të trajtuar dhimbje mesatare deri të forta. Shtë një ilaç i Programit IV që kërkon një recetë dhe një vlerësim të dhimbjes nga një mjek. Availableshtë në dispozicion në një formë të çlirimit të menjëhershëm dhe të çlirimit të zgjatur në varësi të ashpërsisë së dhimbjes.
Çfarë është hidrokodoni?
Hidrokodoni është një ilaç opioid që mund të trajtojë dhimbje mesatare deri të forta. Shtë një ilaç i Programit II që mund të ketë një potencial të lartë abuzimi dhe varësie. Isshtë në dispozicion në një formë me çlirim të zgjatur, si dhe një pilulë e kombinuar me acetaminofen.
A janë tramadoli dhe hidrokodoni të njëjtë?
Megjithëse janë të dy opioide, tramadoli dhe hidrokodoni nuk janë të njëjtë. Ata kanë përdorime të ngjashme në varësi të dhimbjes që po përjetoni. Por ato gjithashtu vijnë në forma të ndryshme dozimi dhe kanë disa efekte anësore dhe ndërveprime të ndryshme të ilaçeve.
A është më i mirë tramadoli apo hidrokodoni?
Studimet tregojnë se tramadoli dhe hidrokodoni janë të dy relativisht të efektshëm për dhimbjen. Disa raporte tregojnë se tramadoli ka efekte anësore më të lehta krahasuar me hidrokodonin. Sidoqoftë, studime të tjera tregojnë se hidrokodoni është më i fuqishëm dhe prodhon më shumë lehtësim të dhimbjes tek disa njerëz.
A është tramadoli më i fortë se kodeina?
Si tramadoli ashtu edhe kodeina mund të lehtësojnë dhimbjen dhe të dy konsiderohen opioide relativisht të dobëta. Sidoqoftë, ato mund të ndryshojnë në efektet anësore dhe përdorimet e tyre. Ndryshe nga tramadoli, kodeina mund të përdoret gjithashtu si një shtypës i kollës.
A është tramadol një opium?
Po. Tramadoli është një narkotik opium. Madeshtë bërë sintetikisht dhe është në të njëjtën klasë të ilaçeve me lehtësuesit e tjerë të dhimbjes opioide. Si një ilaç i Programit IV, ai ka më pak potencial për abuzim dhe varësi në krahasim me opioidët e tjerë.
A është hidrokodoni një opioid?
Po. Hidrokodoni është një opioid. Shtë një opioid gjysmë sintetik që ka efekte të ngjashme me opioidet e tjerë natyralë si morfina ose kodeina.











