Si lundrova në një diagnozë të kancerit të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë

Çështjet e Nënave Komunitare

Në vitin 2019, mora lajmin për të cilin shpresoja - po bëja një fëmijë! E kuptova që isha shtatzënë para se të vrapoja në maratonën time të 18-të. Kur u ktheva në shtëpi, u drejtova drejt e në OB-GYN tim për të konfirmuar se vërtet prisja.

I ngazëllyer dhe i gatshëm për të filluar udhëtimin tim të ri të prindërve, unë menjëherë planifikova takimet e mia rutinë të mëvonshme, duke përfshirë një Pap test për depistimin e kancerit të qafës së mitrës . Një Pap-test dhe bashkë-testim me HPV rekomandohet çdo pesë vjet nga mosha 25 deri në moshën 65 vjeç, sipas Udhëzime të Shoqatës Amerikane të Kancerit .

Infermierja më thirri disa ditë më vonë. Rezultatet e testeve të mia ishin anormale.

Çfarë do të thotë një testi anormal Pap

Isha pak i befasuar, por jo i alarmuar. Kur një Pap test është jonormale, kjo do të thotë që qelizat në qafën e mitrës tuaj nuk duken mjaft mirë. Kjo nuk do të thotë që keni kancer, megjithëse kjo është një nga mundësitë. Ekzistojnë një larmi rezultatesh anormale për shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës me hapa të ndryshëm të ardhshëm për vlerësim ose menaxhim të mëtejshëm.

Në rastin tim, qelizat anormale u shkaktuan nga një infeksion i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm i quajtur virusi i papillomës njerëzore (HPV). Përafërsisht 80% e të rriturve seksualisht aktivë, burra dhe gra, janë të infektuar me HPV në një moment të jetës së tyre, thotë Kathleen M. Schmeler, MD , një profesor i onkologjisë gjinekologjike dhe ilaçit riprodhues në MD Anderson Cancer Center në Hjuston.

Për shumë, infeksioni nuk shkakton ndonjë problem. Shumica e njerëzve e pastrojnë vetë infeksionin dhe kurrë nuk e dinë se e kanë pasur, shpjegon Dr. Schmeler. Në një pjesë të vogël të grave, infeksioni HPV vazhdon dhe mund të shkaktojë dysplasia të qafës së mitrës, e cila mund të merret me një test HPV ose Pap test.

Sepse Pap testimi im tregoi qelizat e çrregullta te gjendres që mund të tregojë kancer, OB-GYN im dëshironte të shikonte më nga afër dhe të merrte një mostër tjetër me kolposkopi.

Çfarë është kolposkopia?

Si një njollë Pap, a kolposkopia është një provim i legenit që ofron një vështrim nga afër në qafën e mitrës. Një zgjidhje e bazuar në uthull zbatohet zakonisht në qafën e mitrës tuaj për ta bërë më të lehtë për të parë ndonjë parregullsi. Dhe një kolposkop, një instrument që duket si dylbi, përdoret për të parë nga afër. Në rastin tim, OB-GYN im ishte i shqetësuar për atë që ai pa dhe vendosi të bënte një biopsi të qafës së mitrës për të marrë një mostër shtesë. Në 13 javë shtatzënë, kam përjetuar më shumë gjakderdhje sesa është tipike, por nuk ishte më e rëndë se një periudhë dhe zgjati vetëm disa ditë.

Gjetja e rezultateve të mia të biopsisë

Rezultatet e mia të biopsisë treguan se kisha AIS, adenokarcinoma in situ , ose kanceri i qafës së mitrës në fazën 1A1. Kanceri i qafës së mitrës është kanceri i katërt më i zakonshëm në mesin e grave, sipas një studimi të vitit 2018 nga Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH), por është dukshëm më pak i përhapur në Shtetet e Bashkuara. Me fjalë të tjera, situata ime - duke pasur HPV dhe kancer të qafës së mitrës - nuk ishte e pazakontë.

Meqenëse isha në tremujorin e dytë në kohën kur u diagnostikova, menjëherë u referova tek një onkolog gjinekologjik i cili do të hidhte një vështrim tjetër në qafën e mitrës dhe do të më paraqiste një plan trajtimi.

Marrja e kësaj diagnoze ishte një nga telefonatat më stresuese që kam përjetuar ndonjëherë. Të zbulosh se mund të kesh kancer është e tmerrshme, por të zbulosh se mund të kesh kancer ndërsa mban fëmijën tënd të parë është edhe më keq. Për fat të mirë, unë kisha një sistem të shkëlqyeshëm mbështetës dhe ekip mjekësor që më ndihmuan gjatë procesit.

Trajtimi i kancerit të qafës së mitrës ndërsa është shtatzënë

Sipas Kellie Schnieder, MD, një onkolog gjinekologjik në Novant Health në Charlotte, Karolina e Veriut, plani im i trajtimit ishte në përputhje me rekomandimin tipik për një pacient shtatzënë me fazë të hershme të kancerit të qafës së mitrës. Kisha takime me onkologun tim çdo tre muaj për të monitoruar qafën e mitrës dhe caktova një biopsi koni pasi u shërova nga lindja.

trajtimi ndryshon bazuar në fazën e shtatzënisë dhe progresin e kancerit. Mund të përfshijë limfadenektomi (heqja e nyjeve limfatike të prekura), trakelektomi (heqja e një pjese të qafës së mitrës, vaginës dhe indeve përreth), ose kimioterapi neoadjuvante (ilaçe për të zvogëluar madhësinë e tumorit). Shumica e rasteve të zbuluara gjatë shtatzënisë janë të lehta. Shkalla e mbijetesës në këtë skenar është 99.1%.

Në Mars 2020, tetë javë pasi i dhashë djalin tim, Parker, hyra për nëkonizimprocedurë, e cila hoqi me sukses indin kanceroz. Djali im tani është 11 muajsh, dhe unë jam ende pa kancer dhe pa HPV. Unë kthehem për takime të rregullta çdo katër muaj për t'u siguruar që të mbetet kështu.

Llojet e tjera të trajtimit

Ekzistojnë disa lloje të trajtimit për kancerin e qafës së mitrës dhe dysplasia, të cilat varen nga faza, dhe në shumicën e rasteve, pjelloria mund të ruhet. Shumica e grave me dysplasia të qafës së mitrës (para-kancer) nuk kanë nevojë për histerektomi, shpjegon Dr. Schmeler. Gratë me dysplasia të qafës së mitrës të gradës së lartë zakonisht kanë nevojë për trajtim dhe i nënshtrohen një LEEP (procedurë e prerjes elektrokirurgjike me lak) ku hiqet një pjesë e vogël e qafës së mitrës që përmban qelizat jonormale, duke lënë pjesën më të madhe të qafës së mitrës dhe të gjithë mitrës në vend.

Në faza më të përparuara, 1A2-1B2, një histerektomi ose radikale trakelektomia (heqja e qafës së mitrës, vaginës së sipërme dhe parametrit, ose indeve që rrethojnë qafën e mitrës) mund të konsiderohet, dhe sipas Dr. Schnieder, tumoret më të mëdhenj mund të trajtohen me kimioterapi të kombinuar me terapi rrezatimi.

Rëndësia e parandalimit

Kanceri i qafës së mitrës ndikon në mijëra gra, por është i parandalueshëm me shqyrtime të rregullta dhe HPV vaksina. Gjëja më e mirë që gratë mund të bëjnë për ta parandaluar është të bëjnë vaksinën, shpjegon Dr. Schnieder. HPV është infeksioni më i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm, dhe pothuajse të gjithë e kanë atë ose e kanë pasur. Nuk ka një mënyrë të shkëlqyeshme për ta shmangur atë përveç vaksinimit. Vaksina është aprovuar për moshat 9 deri 45 vjeç dhe është e sigurt të merret gjatë shtatëzënësisë.

Masa të tjera të rëndësishme parandaluese përfshijnë kujdesin primar rutinë, shqyrtimin rutinë dhe në kohë të kancerit të qafës së mitrës, përdorimin e vazhdueshëm të prezervativit dhe ruajtjen e zakoneve të shëndetshme të tilla si pirja e duhanit, përdorim të ulët ose të moderuar të alkoolit, dietë të shëndetshme, mirëmbajtje të rregullt dhe arritjen e një peshe të shëndetshme.

LIDHUR: Pse duhet të merrni vaksinën Gardasil — madje edhe në vitet 30 ose 40

Pandemia e koronavirusit gjithashtu ka bërë që shumë gra të shtyjnë shfaqjet e tyre dhe takimet rutinë, megjithëse ndikimi në diagnozat e kancerit është ende e panjohur. Klinikat dhe spitalet po marrin masa paraprake tani, kështu që nëse ka kaluar pak kohë nga shqyrtimi juaj i fundit, mos harroni të caktoni një takim. Pak parandalim mund të shkojë shumë larg.

Jeta pas kancerit të qafës së mitrës

Zgjedhja ime më e madhe nga përvoja ime duke qenë shtatzënë me kancer të qafës së mitrës është rëndësia e parandalimit. Meqenëse HPV është një IST, ai vazhdon të mbajë një njollë, shpresoj se mund të ndihmoj në prishjen e saj duke ndarë përvojën time. Dhe, kur imja djali është mjaft i moshuar , ai patjetër që do të vaksinohet!