Droga më e shtrenjtë e vitit 2019

Kompania

Amerikanët shpenzojnë më shumë në ilaçe me recetë se çdo popullsi tjetër në botë. Qytetari mesatar amerikan shpenzon 1,025 dollarë në vit në ilaçe - kjo është një rritje e rregulluar e inflacionit 11 herë që nga viti 1960, sipas të dhëna nga Peterson Center on Health and Kaiser Family Foundation.

Becauseshtë sepse recetat janë të shtrenjta.

10 ilaçet më të reklamuara zakonisht kanë çmime të listës që variojnë nga 488 $ në 16,938 $ në muaj ose gjatë trajtimit, thotë Departamenti i Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore . Dhe, hulumtimi ynë tregon se shumë ilaçe të përshkruara rregullisht kushtojnë shumë më tepër se kaq.

Me fjalë të tjera, ka shumë shumë ilaçe të kushtueshme atje. Këto janë ilaçet më të shtrenjta, sipas të dhënave të SingleCare. Çmimet e renditura më poshtë pasqyrojnë çmimin e parave të gatshme - atë që pritet të paguajë një klient nëse ai ose ajo nuk ka sigurim ose mbulim me recetë.

Drogës	Kostoja mesatare e furnizimit 1-mujor
Afinitor	33,001,08 dollarë
Humira	7,037,81 dollarë
Enbrel	4,944,95 dollarë
Xeljanz	4,694,13 dollarë
Forteo	3,639,85 dollarë
Acetat i Glatiramer	3,378.50 dollarë
Norditropin	3,377.89 dollarë
Stribild	3.356.06 dollarë
Atripla	3,215,15 dollarë
Biktarvy	3,214,05 dollarë

1. Afinitor

Çmimi i furnizimit 28-ditor: 33,001,08 $

Afinitor, një ilaç kimioterapie i përdorur për të trajtuar kancerin e veshkave, pankreasit, gjirit dhe trurit, është një nga ilaçet më të shtrenjtë atje - por ata me recetë duhet ta kenë atë për planin e tyre të trajtimit. Shpesh, kohëzgjatja e trajtimit me Afinitor përcaktohet nga diagnoza mjekësore. Pacientët e diagnostikuar me astrocitomë gjigande të qelizës Subependymal morën a kohëzgjatja mesatare e trajtimit prej 24.4 muajsh. Kohëzgjatja mesatare e trajtimit për pacientët e diagnostikuar me karcinomë të qelizave renale është 141 ditë. Kjo është një kosto minimale prej (gulp): 166 dollarë, 184,01 dollarë për një cikël mesatar të trajtimit.

Aktualisht, nuk ka asnjë alternativë gjenerike për ilaçin për të ndihmuar në uljen e kostove. Një prodhues i mundshëm gjenerik humbi një çështje të patentës në gjykata më herët në 2019, gjë që do të kishte lejuar formulimin e një versioni gjenerik. Pacientët që paguajnë para janë në vëzhgim të çmimit prej 33,000 dollarësh. Por ka mënyra për të kursyer në Afinitor tableta 5 mg. Sipas Medicare ,100 përqind e planeve të Medicare Part D dhe Medicare Advantage e mbulojnë këtë ilaç.

2. Humira

Çmimi i furnizimit 28-ditor: 7,037.81 $

Humira është një imunosupresant që përdoret për të trajtuar artritin, psoriazën, sëmundjen e Crohn dhe kolitin ulceroz. Ka qenë ilaçi më i shitur (aka më fitimprurësi) në vend që nga viti 2012 dhe nuk tregon shenja ngadalësimi. Në vitin 2018, recetat e Humira arritën më shumë se 14 miliardë dollarë, që ishte një rritje prej më shumë se 60% se një vit më parë - pavarësisht nga reputacion i diskutueshëm të ilaçeve biologjike.

TE Studimi i vitit 2016 botuar nga Gazeta e Shoqatës Amerikane të Mjekëve që nuk gjeti prova të një lidhjeje midis kostove të kërkimit dhe zhvillimit dhe çmimeve; përkundrazi, ilaçet me recetë çmohen në Shtetet e Bashkuara kryesisht mbi bazën e asaj që do të mbajë tregu. Por akoma, kostot e Humira vazhdojnë të rriten.Tai çmimi i Humira është rritur nga rreth 19,000 dollarë në vit (në 2012) në më shumë se 38,000 dollarë në vit (në 2019), për pacient, pas zbritjeve - sipas të dhënave të raportuara nga New York Times , nga SSR Health, një firmë kërkimore. Kjo është një rritje prej 100 përqind. Por përAta që mbështeten në ilaç, ka një lajm të mirë që vjen në vitin 2023: një ilaç bios ngjashëm i quajtur Hyrimoz. Të mos ngatërrohet me ilaçe gjenerikë, biosimilarëjanë shumë e ngjashme ilaçe që janë mjaft afër në dyfishim për të arritur të njëjtat rezultate terapeutike dhe klinike (ndërsa gjenerikët janë kimikisht identikë me ilaçet origjinale). FDA ka aprovuar Hyrimoz dhe do të jetë në dispozicion për shitje në Shtetet e Bashkuara më 30 shtator 2023.

3. Mbrapsht

Çmimi i furnizimit 28-ditor: 4,944.95 $

Enbrel është një ilaç biofarmaceutik që përdoret për të trajtuar artritin reumatoid, artritin psoriatik dhe gjendje të tjera autoimune. Ashtu si Humira, Enbrel po sheh një rritje të shitjeve dhe recetave të mbushura, pavarësisht nga kostoja dëmtuese e portofolit.Enbrel - e cila zbarkoi në tregun amerikan në 1998 - regjistroi 4.8 miliardë dollarë në shitje në SHBA në 2018, sipas prodhuesit Amgen , Inc.

Aktualisht, prodhuesi i ilaçeve çmon furnizimin njëvjeçar të dozës 50 mg të Enbrel në më shumë se 67,000 dollarë.Dhe nuk ka asnjë gjenerik në horizont për të ndihmuar në lehtësimin e kostove për pacientët.Dy biosimilarë të Enbrel u miratuan nga FDA dhe nuk janë lansuar akoma - përfshirë një nga prodhuesi i ilaçeve zviceraneNovartis AGqë agjencia shëndetësore miratoi në 2016,sipas Gazeta e Wall Street reporter shëndetësor Jared S. Hopkins . Më shumë se 40 patenta mbrojnë Enbrel, dhe prodhuesi i saj, Amgen Inc., fitoi një vendim gjykate në gusht lidhur me patentat Enbrel.

4. Xeljanz

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 4,694,13 $

Xeljanz është një biofarmaceutikë e njohur që përshkruhet për të trajtuar artritin reumatoid, artritin psoriatik dhe kolitin ulceroz. Por kohët e fundit, ilaçi u bë tituj kryesorë për shkak të FDA-së së re paralajmërim me etiketë të zezë sedoza 10-mg e dy herë në ditë e frenuesit JAK, e cila është formuluar për të lehtësuar dhimbjen dhe ënjtjen e kyçeve,rritetrreziku i mpiksjes së gjakut - dhe potencialisht, vdekja.

Tmiratimi i ilaçit për të trajtuar kolitin ulçeroz është reflektuar - tani është aprovuar vetëm për pacientët që nuk përgjigjen ose nuk janë të përshtatshëm për ilaçe të tjera.Por, përkundër të gjitha paralajmërimeve serioze që lidhen me dozën prej 10 mg, 5-mg ende konsiderohet e sigurt dhe nga ana tjetër ka parë një rritje të shitjeve dhe përdorimit.

5. Forteo

Çmimi i furnizimit 28-ditor: 3,639,85 $

Forteo është një ilaç me injeksion që ndihmon në forcimin e kockave për njerëzit me osteoporozë që janë në rrezik të lartë të një frakture - veçanërisht ata me osteoporozë nga marrja e steroideve si prednizoni. Shtë një formë sintetike e një hormoni që gjendet natyrshëm në trup që nxit rritjen e kockave të reja dhe rritjen e densitetit të kockave. Injeksionet zakonisht merren në kofshë ose bark. Approvedshtë aprovuar për përdorim deri në 24 muaj.

Tani për tani nuk ka asnjë gjenerik të disponueshëm. Por, Pfenix fitoi miratimin e patentës për një të ngjashme produkt , gjë që mund të ulë çmimin kur godet prodhimin. Tashmë ekzistojnë dy trajtime të krahasueshme në Evropë, por ato janë bllokuar në Shtetet e Bashkuara. Nëse keni nevojë për Forteo, ekziston një zbritja e prodhuesit në dispozicion për pacientët e kualifikuar.

6. Injeksioni i acetatit të glatiramerit

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 3,378.50 $

Injeksioni i acetatit të glatiramerit është versioni gjenerik i Copaxone , një ilaç injeksion i përdorur për të trajtuar sklerozën e shumëfishtë dhe për të parandaluar rikthimin e MS. Edhe si gjenerik, çmimi është i lartë - jo shumë më i ulët se homologu i markës.

Në 20 vitet e fundit, ka pasur përparime të mëdha në trajtimin e MS, por rritja e opsioneve të trajtimit në dispozicion nuk ka çuar në një ulje paralele të çmimeve. Ata kanë qenë duke u përshkallëzuar. Nga 2013 në 2018, kostoja mesatare mesatare e terapive modifikuese të sëmundjes si acetati i glatiramer u rrit nga 60,000 në 80,000 dollarë sipas Shoqata Kombëtare e Sklerozës Multiple . Nëse keni probleme në dhënien e ilaçeve tuaja, Mylan ofron kursime për njerëz të caktuar.

7. Injeksioni me Norditropinë

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 3,377.89 dollarë

Norditropina është një hormon sintetik i rritjes që imiton hormone në hipofizë që stimulojnë rritjen në trup: lartësinë, organet, kockat dhe muskujt. Kur përdoret për fëmijët që nuk bëjnë mjaftueshëm hormon të rritjes, kjo mund t'i ndihmojë ata të bëhen më të gjatë. Për të rriturit, mund të stimulojë rritjen e muskujve. Kur përdoret për pacientë pa mungesë, nuk është efektive.

Konsiderohet si një ilaç specialiteti, si ato që përdoren për të trajtuar gjendje të tilla si kanceri, HIV ose artriti reumatoid. Këto lloje të ilaçeve janë zakonisht më të shtrenjta, dhe norditropina nuk është përjashtim. Novo Nordisk ka një programi i ndihmës për pacientin në vend për të ndihmuar të lundruar në përfitimet e sigurimeve dhe të përballojë ilaçe.

8. Stribild

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 3,356.06 $

Stribild është një koktej me katër ilaçe në një tabletë që përdoret për të trajtuar HIV dhe ulur rrezikun e transmetimit të gjendjes tek të tjerët. Përmban tre ilaçe antiretrovirale dhe një ilaç që ndihmon të tjerët të punojnë më mirë. Megjithëse i kushtueshëm, ka disa prova se një herë në ditë trajtimet e kombinuara për HIV janë më pak të kushtueshme afatgjata se disa opsione të tjera sepse ato përmirësojnë aderimin e ilaçeve te pacientët, të cilat mund të ulin rrezikun e ndërlikimeve ose shtrirjeve të shtrenjta në spital. Prodhuesi i Stribild, Galaad , ofron programe ndihme për pacientët nëse keni probleme në dhënien e trajtimit.

9. Atripla

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 3,215,15 dollarë

Atripla është një ilaç tjetër i kombinuar që përdoret për të trajtuar HIV dhe ul rrezikun e transmetimit të gjendjes tek të tjerët. Përmban tre ilaçe. Tani për tani nuk ka asnjë version gjenerik të këtij ilaçi, i cili e mban çmimin të lartë. Por, duke filluar nga fundi i shtatorit 2020, Farmaceutikë Teva është miratuar për të lëshuar versione gjenerike, të cilat mund të ndihmojnë në përmirësimin e kostos. Prodhuesi i Atripla, Galaad , ofron programe ndihme për pacientët nëse keni probleme në dhënien e trajtimit.

10. Biktarvy

Çmimi i furnizimit 30-ditor: 3,214,05 $

Biktarvy është një pilulë e kombinuar me tre ilaçe që përdoret për të trajtuar HIV. Nuk ka ndonjë version gjenerik të disponueshëm. I ri të dhëna tregon se është shumë efektive në pacientët e rinj dhe pacientët që kalojnë nga ilaçet e tjera, gjë që ka çuar në gati-katërfish shitjet e këtij ilaçi në një vit të vetëm pavarësisht shpenzimeve. Ashtu si ilaçet e tjera të kombinuara për HIV, ka disa prova që ai zvogëlon kostot e trajtimit afatgjatë për shkak të aderimit të përmirësuar. Prodhuesi i Biktarvy, Galaad , ofron programe ndihme për pacientët nëse keni probleme në dhënien e trajtimit.

Pra, çfarë po shkakton çmimet e larta?

Si (dhe pse) është kaq e lartë kostoja për kaq shumë ilaçe të nevojshme? Complicatedshtë e komplikuar - dhe e ndikuar nga një numër faktorësh.

Ilaçe të markës

Tregu i emrave të markave është vendi ku krijohen ilaçet për herë të parë, dhe zhvillimi i një ilaçi të ri është një proces i kushtueshëm dhe që kërkon kohë. Markat kanë patentë dhe mbrojtje rregullatore në vitet e tyre të hershme të tregut, duke u lejuar prodhuesve të përfitojnë plotësisht nga kërkesa për trajtimet e tyre të reja dhe të shpërblejnë investitorët për durimin e tyre dhe koston e lartë të kërkimit dhe zhvillimit, shpjegon Dana Goldman, karrigia e drejtorit në USC Schaeffer Center për Politikë dhe Ekonomi Shëndetësore dhe Profesor i Politikave Publike, Farmacisë dhe Ekonomisë. Me fjalë të tjera, çmimet e trajtimeve të reja janë të larta për shkak të kostos së lartë për t'i sjellë ato në treg.

Medikamente gjenerike

Në tregun gjenerik, është një histori tjetër. Kur mbaron një patentë për një ilaç të ri, prodhuesit mund të krijojnë një version gjenerik dhe ta shesin atë me një çmim shumë më të ulët sepse zhvilluesi origjinal ka rimbursuar kostot. Megjithatë, herë pas here, produktet gjenerike janë po aq të shtrenjta sa homologët e tyre të markës, siç është goditja e papritur e çmimit për ilaçin antimalarik Daraprim , i cili bëri lajmin në 2015.

Martin Shkreli dhe Turing Farmaceutikë morën 13.50 dollarë për pilulën Daraprim (e cila është në dispozicion që nga vitet 1950) dhe e rritën çmimin në 750 dollarë për pilulën. Shrkeli mund ta bënte këtë sepse çmimi i Daraprim kishte rënë aq i ulët sa të gjithë furnizuesit kishin zgjedhur. Turing më pas ndërhyri dhe shfrytëzoi fuqinë e tij monopole mbi një ilaç që nuk kishte mbrojtje të patentës.

Kjo dëshmon se si, për ironi të fatit, ilaçe gjenerike tregu nganjëherë mund të funksionojë shumë mirë: Droga bëhet shumë e lirë shumë shpejt dhe furnizimi adekuat rrezikohet.

Si mund të ndihmojë SingleCare

Për shkak të kostos së lartë të ilaçeve, gjithnjë e më shumë njerëz mbështeten në kompani të kujdesit shëndetësor si SingleCare për t'i ndihmuar ata të kursejnë qindra (dhe mijëra) dollarë në recetat e tyre. Në SingleCare, ne besojmë se është me të vërtetë e rëndësishme të sigurojmë zbritje me recetë për të gjithë në Amerikë që janë falas për të hyrë, pavarësisht nga statusi i sigurimit, thotë Manav Malhotra, Zëvendës i të dhënave në SingleCare. Dhe ndërsa përpiqemi t'i bëjmë barnat më të përballueshme dhe më të arritshme, një pjesë e madhe e kësaj është të sigurohemi që ka transparencë të çmimeve për konsumatorin.

Dhe ndërsa amerikanët janë mësuar të bëjnë pazar për çmime, ata nuk e bëjnë atë me ilaçe. Hardshtë e vështirë të imagjinohet blerja e ndonjë produkti pa ndonjë ide se çfarë do t'ju kushtojë derisa të regjistroheni, por tradicionalisht kështu funksionoi industria e farmacisë, thotë Malhotra. Ne duam që konsumatorët të dinë saktësisht se çfarë do të paguajnë në ndonjë prej partnerëve tanë të farmacisë përpara se të shkelin brenda. Shumë konsumatorë as nuk e kuptojnë që çmimet ndryshojnë midis barnatoreve përtej rrugës nga njëri-tjetri. Një treg i drejtuar nga një konsumator i informuar që merr vendime të informuara është hapi i parë drejt uljes së çmimeve.

SingleCare ofron grafikët e transparencës së çmimeve që ju lejojnë të krahasoni çmimin e parave të gatshme me kursimet e SingleCare për barnat gjatë vitit të kaluar.Ofrimi i kursimeve më të mira të mundshme është në zemër të gjithçkaje që bën SingleCare. Ne gjithashtu shikojmë barnat për të cilët konsumatorët me të vërtetë kujdesen për të përcaktuar se ku t'i përqendrojmë përpjekjet tona në uljen e çmimeve, thotë Malhotra. Kjo drejton mënyrën se si ne marrim vendimet tona të çmimeve dhe diskutimet tona me partnerët tanë të farmacisë.

Filloni të kërkoni për ilaçet tuaja ketu për të parë se sa mund të kurseni.