Efektet anësore Latuda dhe si t’i shmangni ato

Informacion mbi ilaçet

Efektet anësore Latuda | Shtim në peshë | Tërheqja | Sa zgjasin efektet anësore? | Paralajmërime | Ndërveprimet | Si të shmangni efektet anësore

Latuda (përbërës aktiv: hidroklorur lurasidon) është një antipsikotik atipik me emër i markës i aprovuar për të trajtuar skizofreninë tek adoleshentët dhe të rriturit dhe për të trajtuar depresionin tek të rriturit dhe fëmijët 10 e më shumë të diagnostikuar me çrregullim bipolar. Mund të kombinohet gjithashtu me litium ose valproate për të trajtuar depresionin bipolar tek të rriturit. Lurasidoni, përbërësi aktiv në Latuda, ndikon në aktivitetin e dopaminës dhe serotoninës, kimikate që ndihmojnë në kalimin e sinjaleve ndërmjet nervave. Ashtu si të gjithë ilaçet që ndryshojnë kiminë e trurit, Latuda mund të prodhojë efekte anësore, të përkeqësojë disa kushte mjekësore dhe të ndërveprojë me ilaçe të tjera.

LIDHUR: Mësoni më shumë rreth Latuda | Merrni zbritje në Latuda

Efektet anësore të zakonshme të Latuda

Ashtu si të gjitha ilaçet, Latuda mund të shkaktojë efekte anësore të vogla ose të përkohshme. Më shumë se 1 në 20 persona do të përjetojë efekte anësore të tilla si përgjumje, të përziera, shqetësim i shqetësuar, shqetësime në stomak ose lëvizje të pavullnetshme.

Në pacientët që marrin Latuda, efektet anësore më të zakonshme të raportuara janë:

• Të përzier
• Akathisia (një dëshirë e parezistueshme për të lëvizur)
• Simptoma ekstrapiramidale (dridhje, dridhje, lëvizje të pavullnetshme, rënie)
• Vështirësi në lëvizje ose lëvizje të ngadalta
• Përgjumje
• Përgjumje
• Pagjumësia
• Goje e thate
• Diarre
• Stomak i mërzitur
• Të vjella
• Ankth
• Agjitacion
• Mbingarkesa e hundës
• Shikim i turbullt

Shumë efekte anësore janë proporcionale me dozën - sa më e lartë doza, aq më i madh është rreziku dhe ashpërsia e efekteve anësore të vogla. Kërkoni këshilla mjekësore nëse përjetoni ndonjë efekt anësor të vogël kur merrni Latuda.

Efektet anësore serioze të Latuda

Të gjithë ilaçet antipsikotike mund të shkaktojnë efekte anësore serioze dhe afatgjata. Efektet anësore të rënda Latuda përfshijnë:

• Ndryshimet metabolike që rezultojnë në sheqer të ngritur në gjak, trigliceride të ngritura, kolesterol të ngritur, natrium të ulët në gjak ose diabet
• Hipertermia
• Prolaktina e tepërt
• Ulja e qelizave të bardha të gjakut
• Problem në gëlltitje
• Sindroma malinje neuroleptike
• Diskinezia e vonë
• Mania
• Mendimet dhe sjelljet vetëvrasëse
• Konfiskimet
• Goditje në tru
• Vdekja

Ashtu si ilaçet e tjera antipsikotike, Latuda mund të rezultojë në ndryshime metabolike dhe shtim në peshë, megjithëse kjo është më pak e mundshme dhe më pak e theksuar sesa me ilaçe të ngjashme. Latuda mund të mos jetë ilaçi i duhur për njerëzit me histori familjare të diabetit ose sindromës metabolike.

Të gjithë ilaçet antipsikotike ndërhyjnë në aftësinë e trupit për të rregulluar temperaturën e trupit. Si rezultat, njerëzit që marrin Latuda janë në një rrezik në rritje të goditjes nga nxehtësia (hipertermia), një gjendje mjekësore potencialisht e rrezikshme për jetën. Duhet të kihet kujdes për të shmangur motin e nxehtë ose mbingarkesën kur merrni Latuda.

Latuda rrit rrezikun e mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse tek fëmijët, adoleshentët dhe të rriturit e rinj që trajtohen nga depresioni bipolar. Kur jepni Latuda për depresion, është e rëndësishme të shikoni për shenjat e vetëvrasjes, duke përfshirë:

• Ide ose vetëdije vetëvrasëse
• Përpjekje për vetëvrasje
• Ndryshimet e humorit
• Zemërimi, nervozizmi ose agresiviteti
• Depresioni përkeqësues
• Ankth përkeqësues
• Sulmet e panikut
• Sjellja e marrjes së rrezikut

Efektet e tjera serioze anësore dhe ndërlikimet nga Latuda dhe përdorimi i tepërt i barnave antipsikotike përfshijnë:

• Hiperprolaktinemia
• Hipotensioni ortostatik
• Disfagia
• Sindroma malinje neuroleptike
• Diskinezia e vonë

Shumë ilaçe antipsikotike ulin pragun e krizës, duke i vendosur pacientët në një rrezik në rritje për kriza për shkak të shkaqeve të tjera. Në provat klinike , pacientët që merrnin Latuda kishin një përqindje shumë të ulët të krizave, duke e bërë Latuda një ilaç me rrezik të ulët për nxitjen e krizave. Sidoqoftë, prodhuesi, Sunovion Pharmaceuticals Inc., këshillon që Latuda të përdoret me kujdes në pacientët me histori të krizave.

Së fundmi, Latuda ngre rrezikun e goditjes në tru dhe vdekjes tek pacientët mbi moshën 65 vjeç me psikozë të lidhur me çmendurinë. Për këtë arsye, Latuda nuk është miratuar për të trajtuar psikozën e lidhur me çmendurinë.

Shtim në peshë Latuda

Medikamentet antipsikotike zakonisht shkaktojnë ndryshime metabolike dhe shtim në peshë si efekte anësore të padëshiruara, por shkalla e shtimit të peshës ndryshon nga ilaçet. Sidoqoftë, sipas të njëjtit provë klinike të renditur më sipër, Latuda shënon në fund të ulët, duke shkaktuar një rritje mesatare të peshës prej rreth një paund në afat të shkurtër dhe rreth dy paund në afat të gjatë (një vit). Rreth 4.8% e pacientëve në këtë provë fituan më shumë se 7% të peshës trupore përkundrejt rreth 3.3% që po merrnin një placebo.

Ajo që do të thotë e gjithë kjo është se rreziku i shtimit të peshës kur merrni Latuda është më i ulët se sa me antipsikotikët e tjerë. Kjo është për shkak të efekteve të dobëta të Latuda në lloje të caktuara të receptorëve nervorë me të cilët ndërveprojnë medikamente të tjera antipsikotike. Si rezultat, efektet anësore të tilla si shtimi i peshës, dridhja dhe hipotensioni ortostatik janë më pak të zakonshme dhe më pak të rënda sesa me ilaçet e tjera antipsikotike. Sidoqoftë, prodhuesi këshillon që pesha të monitorohet me kujdes kur merrni Latuda.

Tërheqja e Latudës

Nuk ka studime ose prova klinike që përqendrohen në simptomat e tërheqjes së Latuda, megjithëse ka raporte të tërheqjes nga Latuda. As prodhuesi dhe as Referenca e Tavolinës së Mjekut nuk specifikojnë tërheqjen si efekt anësor ose nuk rekomandojnë një regjim dozimi të ngushtë kur ndërpritet Latuda.

Sidoqoftë, barnat antipsikotike që veprojnë në të njëjtën mënyrë si Latuda, të quajtura antagonistë të dopaminës, mund të shkaktojnë simptoma tërheqjeje kur ndërpriten, por jo të gjithë pacientët do të përjetojnë efekte tërheqjeje kur ndërpresin antipsikotikët atipikë. Ata që mund të përjetojnë simptoma të lehta ose të rënda të tërheqjes. Sidoqoftë, Shoqata Amerikane e Psikiatrisë rekomandon zvogëlimin e dozës me 10% çdo muaj kur ndërpritet ilaçet antipsikotike për të zvogëluar rrezikun e tërheqjes ose kthimit të simptomës.

Simptoma më e zakonshme e tërheqjes kur ndërpritet antipsikotikët është kthimi i simptomës. Nëse pacienti ka qenë pa simptoma për disa kohë, kthimi i simptomave mund të duket më keq sesa para trajtimit. Simptoma të tjera të tërheqjes antipsikotike përfshijnë lëvizje të pavullnetshme, dridhje, lëvizje të ngadalta, detyrim për të lëvizur, të përziera, të vjella, diarre dhe dhimbje stomaku. Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë ilaçe të Parkinsonit për të lehtësuar tërheqjen antipsikotike.

Sa zgjasin efektet anësore Latuda?

Efektet anësore mund të zgjasin për sa kohë që merret Latuda, por disa efekte anësore të vogla mund të ulen me kalimin e kohës. Pas trajtimit afatgjatë, Latuda do të zgjasë dy deri në katër ditë të pastrohet plotësisht nga trupi. Shumica e efekteve anësore të vogla dhe serioze do të fillojnë të zgjidhen rreth asaj kohe. Fatkeqësisht, disa efekte anësore serioze mund të kërkojnë më shumë kohë për t'u zgjidhur dhe të tjera, të tilla si dyskinesia e ngadaltë, mund të jenë të pakthyeshme.

Kundërindikimet & paralajmërimet Latuda

Latuda vjen me një kuti të zezë të FDA-së që nuk duhet të përdoret për të trajtuar psikozën e lidhur me çmendurinë për shkak të rrezikut të vdekjes ose goditjes në tru. Latuda gjithashtu nuk duhet të merret nga:

• Njerëzit që janë alergjikë ndaj lurasidonit ose ndonjë prej përbërësve joaktivë të tij
• Njerëzit që marrin ilaçe ose substanca që do të ndërhyjnë fuqimisht në metabolizmin e trupit të lurasidonit

Paralajmërime të tjera përfshijnë:

• Sindroma malinje neuroleptike
• Diskinezia e vonë
• Numri i ulët i qelizave të bardha të gjakut
• Hipotensioni ortostatik
• Mendime apo sjellje vetëvrasëse
• Rritja e sheqerit në gjak, yndyrnat ose kolesteroli

Fëmijët

Latuda trajton adoleshentët 13 vjeç e lart për skizofreni dhe fëmijët dhe adoleshentët më të vjetër se 10 vjeç për depresion bipolar. Siguria e Latuda nuk është studiuar tek fëmijët më të vegjël se 10 vjeç.

Kur përdoret për të trajtuar depresionin bipolar, Latuda rrit ndjeshëm rrezikun e mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse tek fëmijët dhe adoleshentët. Fëmijët dhe pacientët e vegjël duhet të monitorohen për përkeqësimin e depresionit ose shenjat e vetëvrasjes.

Shtatzënia dhe ushqyerja me gji

Nuk ka studime të sigurisë për përdorimin e Latuda në gratë shtatzëna ose nënat gjidhënëse. Ekzistojnë prova anekdotale të të porsalindurve që kanë çrregullime të lëvizjes dhe simptoma të tërheqjes kur merren antipsikotikë në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Latuda mund të sekretohet në qumështin e gjirit, por sasitë e sakta nuk janë përcaktuar. Ashtu si me çdo ilaç antipsikotik, gratë duhet të diskutojnë pro dhe kundrat e marrjes së Latuda gjatë shtatëzënësisë ose gjatë gjidhënies.

Të moshuarit

Siguria e Latuda në njerëzit mbi moshën 65 vjeç nuk është studiuar plotësisht dhe informacioni i përshkrimit bën kujdes në përshkrimin e të moshuarve (mosha 65 vjeç e lart). Prandaj, zgjedhja për të përshkruar këtë ilaç në moshën 65 vjeç e lart, me një diagnozë të skizofrenisë ose depresionit bipolar, bëhet rast pas rasti në konsultim me një ofrues të kujdesit shëndetësor. Latuda rrit rrezikun e goditjes në tru dhe vdekjes tek pacientët e moshuar me psikozë të lidhur me çmendurinë, kështu që Latuda nuk është aprovuar për ata pacientë.

Ndërveprimet Latuda

Për ilaçe si Latuda, ndërveprimet me ilaçet janë komplekse dhe konfuze. Për të thjeshtuar ndërveprimet Latuda, barnat e tjerë nuk duhet të merren ose të merren me kujdes sepse ato mund të:

• Ndërhyni në aftësinë e trupit për të prishur lurasidonin, përbërësin aktiv në Latuda ose
• Efektet anësore të përkeqësuara

Induktorët dhe frenuesit e CYP3A4

Latuda është e ndaluar të përdoret me ilaçe që janë induktorë dhe frenues të fortë të CYP3A4. E thënë thjesht, këto ilaçe ose përshpejtojnë ndarjen e lurasidonit nga trupi (induktorët e CYP3A4) ose parandalojnë dhe ngadalësojnë prishjen e lurasidonit (frenuesit e CYP3A4).

Droga që përshpejtojnë fuqimisht prishjen e lurasidonit do të ulë ndjeshëm efektivitetin e saj. Kjo perfshin:

• Bleta e Shën Gjonit
• Antibiotikë : rifampin, rifaximin dhe rifamicinë
• Lloje të caktuara të antikonvulsantëve : karbamazepina, fenitoina, primidoni dhe fosfenitoina
• Barbituratet : pentobarbital dhe fenobarbital
• Dexamethasone, Lysodren (mitotane), Xtandi (enzalutamide), Erleada (apalutamide), Orkambi (lumacaftor) dhe Rydapt (midostaurin)

Mund të merren barna që shpejtojnë vetëm në mënyrë të moderuar ose të dobët, ndarjen e lurasidonit, por mjekëve mund t'ju duhet të modifikojnë terapinë ose sasitë e dozës.

Barnat dhe ushqimet që ngadalësojnë metabolizmin e trupit të lurasidonit, megjithatë, rrisin përqendrimin e Latuda në gjak dhe kështu rrisin rrezikun e efekteve anësore. Frenuesit më të fortë që nuk duhet të merren kurrë me Latuda përfshijnë:

• Grejpfrut, kurkumin, dhe goldenseal
• Lloje të caktuara të antibiotikëve : klaritromicina, eritromicina, troleandomicina dhe telitromicina
• Barna antifungale (azole) : ekonazol, ketokonazol, vorikonazol, metimazol dhe posakonazol
• Medikamente për presionin e gjakut : diltiazem dhe verapamil
• Lloje të caktuara të ilaçeve antivirale : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (saquinavir), Rishkrues (delavirdine), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelis (vezvirvir),
• Lloje të caktuara të barnave antikanceroze që modulojnë sistemin imunitar të tilla si Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib) dhe Rydapt (midostaurin)
• Ergotamine, terfenadine, nefazodone, loperamide, kobicistat, Vaprisol (konivaptan), Diacomit (stiripentol), naloxone, danazol dhe lonafarnib

Grejpfruti ka substanca që janë gjithashtu frenues të CYP3A4. Sidoqoftë, këto substanca nuk ndërhyjnë në aftësinë e trupit për të metabolizuar lurasidonin në trup, por përkundrazi bllokojnë të njëjtin proces në zorrët . Kjo do të thotë që trupi thith më shumë lurasidon se sa normalisht, duke rritur rrezikun e efekteve anësore. Efektet e grejpfrutit në qelizat e zorrëve mund të zgjasin deri në 24 orë, kështu që grejpfruti duhet të shmanget plotësisht gjatë marrjes së Latuda.

Depresantët

Latuda është një depresant i sistemit nervor qendror. Ngadalëson trurin. Këto efekte do të rriten nëse Latuda merret me depresantë të tjerë të sistemit nervor qendror. Efektet mund të jenë të rrezikshme fizikisht. Nëse nuk janë, lodhja dhe humbja e kontrollit motorik mund të rrisin rrezikun e aksidentit ose lëndimit. Kur merrni Latuda, depresantët e tjerë të CNS duhet të shmangen ose të përdoren me kujdes, duke përfshirë:

• Alkool, marihuanë, kanabinoide, xhensen ose Gotu kola
• Antihistaminikët të tilla si Benadryl (difenhidramina), doksilamina dhe fenramina
• Narkotikët të tilla si kodeina, morfina ose tramadoli
• Qetësues (mjete gjumi) siç janë midazolami ose estazolami
• Medikamente për ankthin siç janë buspironi ose diazepami
• Droga të dhimbjes nervore siç janë gabapentina, gabapentina enakarbil ose pregabalina
• Droga anti-nauze siç janë metoklopramidi ose ondansetroni
• Antikonvulsantë të tilla si karbamazepina ( kundërindikuar ), fenitoinë, lamotriginë ose levetiracetam

Jo të gjitha këto barna duhet të shmangen plotësisht, por të gjitha duhet të merren me shumë kujdes dhe në konsultim me një mjek ose ofrues tjetër të kujdesit shëndetësor. Shmangni ngasjen, përdorimin e makinerive ose përfshirjen në aktivitete të rrezikshme kur kombinoni dy ose më shumë depresantë të CNS.

Konfiskimet

Konfiskimet janë shkrepja e pakontrolluar, e rastësishme dhe e përsëritur e qarqeve nervore në tru. Ato mund të variojnë nga rrëshqitjet mendore mezi të dukshme deri në konvulsionet e trupit. Në studimet klinike , krizat ishin një efekt anësor i Latuda me të njëjtën shpejtësi që kishin për një placebo, duke e bërë Latuda një ilaç antipsikotik relativisht të sigurt. Akoma, Latuda dhe të gjithë ilaçet e tjera antipsikotike ulin pragun e krizës, duke i vendosur pacientët në një rrezik më të lartë të krizave. Për këtë arsye, ofruesit e kujdesit shëndetësor do të shmangin kombinimin e Latuda me ilaçe që mund të shkaktojnë kriza përfshirë Firdapse (amifampridine), Wellbutrin (bupropion) dhe lloje të caktuara të barnave të përdorura për rrezet X ose imazhe të tjera.

Latuda mund të ndërveprojë me ilaçe dhe kushte të tjera të tilla si:

• Ilaçet e Parkinsonit
• Hiperglicemia
• Goditje nga nxehtësia

Si të shmangni efektet anësore Latuda

Antipsikotikët si Latuda zakonisht shkaktojnë efekte anësore. Ndonjëherë, këto efekte anësore çojnë pacientët të ndalojnë marrjen e ilaçit. Mbani në mend se të gjitha barnat antipsikotike janë një shkëmbim midis përfitimeve të tyre shpesh të konsiderueshme dhe efekteve të tyre të padëshirueshme ndonjëherë po aq të konsiderueshme.

Ndiqni këto këshilla kur merrni Latuda për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore Latuda duke siguruar përfitimin më të madh nga marrja e ilaçit:

1. Merrni Latuda sipas udhëzimeve

Merrni dozën ditore siç përshkruhet. Mos e rritni ose ulni dozën. Mbi të gjitha, mos merrni një pushim një ose dy-ditor nga ilaçi. Duhet të merret çdo ditë për një kohë të gjatë për të realizuar përfitimet e tij të plota. Nëse ilaçi nuk duket se po funksionon ose efektet anësore janë shumë të vështira për tu trajtuar, bisedoni me ofruesin e recetave për ndryshimin e dozës ose kalimin në një ilaç të ri.

2. Merrni Latuda me ushqim

Latuda duhet të merret me ushqim. Në fakt, duhet të merret me një vakt me të paktën 350 kalori. Ndërsa kjo nuk mund të parandalojë efektet anësore, siguron realizimin e përfitimeve maksimale nga marrja e ilaçit.

3. Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjitha kushtet tuaja mjekësore dhe ilaçet

Për shkak të rrezikut të efekteve anësore, duhet t'i tregoni ofruesit të kujdesit shëndetësor për:

• Çdo kusht fizik që mund të keni, veçanërisht
  • Sheqer i lartë në gjak, diabeti ose sindroma metabolike
  • Numri i ulët i qelizave të bardha të gjakut
  • Një histori e krizave ose epilepsisë
  • Problemet e tiroides
  • Një histori e niveleve të larta të prolaktinës
  • Sëmundja Parkinson ose simptomat
  • Probleme me zemrën
  • Probleme të mëlçisë
• Çdo përdorim alkooli, përdorim rekreativ droge ose histori e abuzimit të substancave
• Të gjithë ilaçet që jeni duke marrë aktualisht
• Të gjitha ilaçet dhe suplementet pa recetë që merrni zakonisht

Gjithmonë flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për çdo efekt anësor të përjetuar kur merrni Latuda ose ndonjë ilaç tjetër me recetë.

4. Shmangni alkoolin, antihistaminat dhe depresionet

Çdo substancë që ngadalëson trurin si alkooli, marihuana, antihistaminat dhe qetësuesit do të përkeqësojë efektet qetësuese dhe njohëse të dëmtimit të Latuda, duke rritur rrezikun e aksidenteve ose lëndimeve. Kur merrni Latuda, mos ngisni makinën, mos përdorni makineri ose bëni aktivitete të rrezikshme derisa të jeni të vetëdijshëm se si po ju ndikon ilaçi. Alsoshtë gjithashtu një ide e mirë kur merrni depresantë të CNS siç është Latuda për të hequr pengesat dhe rreziqet përreth shtëpisë për të zvogëluar rrezikun e lëndimeve aksidentale.

5. Mos hani grejpfrut ose pini lëng grejpfrut

Grejpfrut dhe lëng grejpfrut janë të ndaluara kur merrni Latuda. Grejpfruti ka substanca që rrisin sasinë e lurasidonit të thithur nga trupi, duke rritur rrezikun dhe ashpërsinë e efekteve anësore Latuda. Droga dhe substanca të tjera gjithashtu mund të rrisin përqendrimin e Latuda në trup, prandaj sigurohuni që të diskutoni me ofruesin e recetave të gjitha ilaçet, shtesat dhe ilaçet bimore që janë marrë.

6. Shmangni mbinxehjen

Latuda dhe ilaçet e tjera antipsikotike ndërhyjnë në aftësinë e trupit për të rregulluar temperaturën, duke e bërë mbinxehjen një rrezik të mundshëm. Shmangni mbinxehjen ose dehidratimin nga:

• Qëndrimi në ambiente të mbyllura gjatë motit të nxehtë
• Shmangia e mbingarkesës ose ushtrimit të tepërt
• Shmangia e të qenit në diell për periudha të gjata
• Duke pirë shumë ujë
• Shmangni alkoolin - gjithashtu, ndërhyn në aftësinë e trupit për të rregulluar temperaturën e trupit

Burimet:

• • Latuda , Epokratët
  • Lurasidoni , StatPearls
  • Përmbledhje e përbërjes Lurasidone , Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë
  • Hidroklorur Lurasidon , PDR
  • Simptoma akute dhe të vazhdueshme të tërheqjes pas ndërprerjes së ilaçeve psikotrope , Psikoterapi dhe Psikosomatikë
  • Shtimi i peshës i shoqëruar nga antipsikotikët: strategjitë e menaxhimit dhe ndikimi në respektimin e trajtimit , Sëmundja dhe trajtimi neuropsikiatrik
  • Biokimi, Citokrom P450 , StatPearls
  • Ndryshimet e glukozës të shkaktuara nga ilaçet pjesa 2: hiperglicemia e shkaktuar nga ilaçet , Spektri i diabetit
  • Hiperprolaktinemia e shkaktuar nga ilaçet , Klinika Mayo
  • Rëndësia mjekësore e lëngut të grejpfrutit dhe ndërveprimet e tij me ilaçe të ndryshme , Revista e të ushqyerit
  • Udhëzues Praktik për Trajtimin e Skizofrenisë , Shoqata Amerikane e Psikiatrisë
  • Diskinezia e vonë , StatPearls