Wellbutrin vs Zoloft: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Wellbutrin dhe Zoloft janë dy ilaçe me recetë të treguara në trajtimin e çrregullimeve të mëdha depresive (MDD). MDD është një nga kushtet më të zakonshme të shëndetit mendor në Shtetet e Bashkuara. Karakterizohet nga një periudhë prej dy javësh ose më shumë kur një person përjeton një gjendje shpirtërore të dëshpëruar ose humbje të interesit për aktivitete që zakonisht sjellin lumturi.
MDD gjithashtu shoqërohet zakonisht nga probleme me gjumin, ngrënien, përqendrimin dhe energjinë. Wellbutrin punon duke rritur dopaminën dhe norepinefrinën në dispozicion, ndërsa Zoloft rrit serotoninën e disponueshme. Ndërsa të dy ilaçet punojnë për të trajtuar depresionin, ata e bëjnë këtë duke vepruar në neurotransmetues të ndryshëm të cilët ndikojnë në gjendjen shpirtërore.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Wellbutrin dhe Zoloft?
Wellbutrin (bupropion) (kuponat Wellbutrin | detajet e Wellbutrin) është një ilaç me recetë i treguar në trajtimin e çrregullimit të madh depresiv (MDD) dhe çrregullimit afektiv sezonal. Përbërësi aktiv i Wellbutrin, bupropion, më parë ishte tregtuar me emrin e markës Zyban dhe është aprovuar për përdorim në ndërprerjen e pirjes së duhanit në formulimin e tij me çlirim të qëndrueshëm. Wellbutrin punon si një frenues i dopaminës dhe norepinefrinës së rimarrjes në nivelin neuronal. Kjo lë në dispozicion më shumë dopaminë dhe norepinefrinë. Nivelet më të larta të dopaminës dhe norepinefrinës shoqërohen me përmirësimin e gjendjes shpirtërore dhe ndikojnë. Wellbutrin është i disponueshëm në një tabletë me çlirim të menjëhershëm në 75 mg dhe 100 mg. Tableta me çlirim të qëndrueshëm e treguar për çdo dozë 12-orëshe është në dispozicion në 100 mg, 150 mg dhe 200 mg. Tableta me çlirim të zgjatur e treguar për një herë në dozimin 24 orë është në dispozicion në 150 mg dhe 300 mg.
Zoloft (sertraline) (kuponat Zoloft | detajet e Zolofts) është gjithashtu një ilaç me recetë i treguar në trajtimin e depresionit. Zoloft klasifikohet si një frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës dhe funksionon duke bllokuar rimarrjen e serotoninës në sinapsën neuronale. Kjo lë në dispozicion më shumë serotonin falas. Nivele më të larta të serotoninës së disponueshme shoqërohen me përmirësimin e gjendjes së humorit dhe energjisë. Zoloft është në dispozicion si një tabletë orale në pikat e forta prej 25 mg, 50 mg dhe 100mg. Shtë gjithashtu në dispozicion në një solucion oral të përqendruar që është 20 mg / ml.
| Dallimet kryesore midis Wellbutrin dhe Zoloft | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Klasa e ilaçeve | Frenues i rimarrjes së dopaminës / norepinefrinës | Frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës |
| Marka / statusi gjenerik | Markë dhe gjenerike në dispozicion | Markë dhe gjenerike në dispozicion |
| Cili është emri gjenerik? | Bupropion | Sertraline |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë me çlirim të menjëhershëm, me çlirim të qëndrueshëm dhe me çlirim të zgjatur | Tabletë orale, tretësirë orale e koncentruar |
| Cila është doza standarde? | 150 mg XL një herë në ditë | 50 mg një herë në ditë |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatgjatë (muaj me vite) | Afatgjatë (muaj me vite) |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Adoleshentë, të rritur | Fëmijë, adoleshentë dhe të rritur |
Dëshironi çmimin më të mirë në Zoloft?
Regjistrohuni për alarme të çmimeve të Zoloft dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Kushtet e trajtuara nga Wellbutrin dhe Zoloft
Wellbutrin dhe Zoloft ndajnë një indikacion për trajtimin e depresionit të madh, por çdo ilaç mbart gjithashtu indikacione unike.
Përbërësi aktiv në Wellbutrin, bupropion, tregohet për të ndihmuar në ndërprerjen e pirjes së duhanit. Studime kanë treguar se pacientët që marrin bupropion ka më shumë të ngjarë të arrijnë ndërprerjen e pirjes së duhanit, megjithëse mekanizmi i saktë nuk është kuptuar plotësisht. Këto studime kanë treguar gjithashtu se bupropioni mund të ketë më shumë efekte anësore sesa terapitë e tjera të ndërprerjes së duhanit.
Zoloft është aprovuar në trajtimin e çrregullimit të ankthit social dhe përdoret jashtë etiketës në çrregullimin e ankthit të përgjithësuar dhe çrregullimin e ankthit të ndarjes. Përdorimi jashtë etiketës tregon se përdorimi i synuar nuk është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).
Tabela e mëposhtme rendit disa nga përdorimet e njohura të Wellbutrin dhe Zoloft. Vetëm mjeku juaj mund të vendosë se cili ilaç mund të jetë i duhur për gjendjen tuaj.
| Gjendja | Wellbutrin | Zoloft |
| Çrregullimi i madh depresiv | po | po |
| Çrregullim emocional sezonal | po | Jo |
| Ndërprerja e pirjes së duhanit | po | Jo |
| Çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) | Pa etiketë | Jo |
| Dhimbje neuropatike | Pa etiketë | Jo |
| Çrregullimi Obsesiv-Kompulsiv (OCD) | Jo | po |
| Çrregullimi i ankthit social | Jo | po |
| Çrregullimi i përgjithshëm i ankthit | Jo | Pa etiketë |
| Çrregullimi i ankthit të ndarjes | Jo | Pa etiketë |
| Çrregullimi i panikut | Jo | po |
| Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD) | Jo | po |
| Çrregullimi disforik premenstrual (PMDD) | Jo | po |
| Afshet e nxehta të shoqëruara me menopauzë | Jo | Pa etiketë |
| Derdhje e parakohshme | Jo | Pa etiketë |
A është Wellbutrin apo Zoloft më efektiv?
Një i rastësishëm, gjykim i kontrolluar botuar në New England Journal of Medicine krahasoi faljen e depresionit dhe tolerancën e bupropionit, sertrainës dhe një antidepresiv të tretë, venlafaksinë. Ky studim u përqendrua tek pacientët që kishin depresion i cili nuk u përgjigjej trajtimeve të tjera. Ky studim zbuloi se të tre opsionet e trajtimit ishin efektive dhe nuk ndryshonin në mënyrë të konsiderueshme nga njëra-tjetra në lidhje me normat e faljes, tolerancës ose ngjarjeve të padëshiruara. Një retrospektivë e veçantë analiza nga dy studime të tjera gjithashtu zbuluan se këto dy ilaçe kanë nivele të ngjashme të faljes së depresionit.
Wellbutrin dhe Zoloft do të konsiderohen të dy trajtime efektive, prandaj zgjedhja e trajtimit më të mirë mund të përcaktohet nga efektet anësore të mundshme. Wellbutrin ka më pak të ngjarë të shkaktojë mosfunksionim seksual dhe përgjumje, prandaj disa pacientë dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor mund të preferojnë Wellbutrin.
Dëshironi çmimin më të mirë në Wellbutrin?
Regjistrohuni për alarme të çmimeve Wellbutrin dhe mësoni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Wellbutrin vs Zoloft
Wellbutrin është një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga planet e ilaçeve tregtare dhe Medicare. Çmimi nga xhepi i Wellbutrin XL 150 mg mund të jetë deri në 180 dollarë, por me një kupon nga SingleCare, ju mund të merrni gjenerikun për më pak se 12 dollarë.
Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare
Zoloft është gjithashtu një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga të dy programet e Medicare dhe ilaçeve komerciale. Çmimi nga xhepi i markës Zoloft mund të jetë mbi 400 dollarë, por me një kupon nga SingleCare, ju mund të paguani më pak se 10 dollarë për produktin gjenerik.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | po | po |
| Dozimi standard | Tableta XL 30, 150 mg | Tableta 30, 50 mg |
| Kopjimi tipik i Medicare | 10 dollarë ose më pak | 10 dollarë ose më pak |
| Kosto SingleCare | $ 11 + | 10 dollarë + |
Efektet anësore të zakonshme të Wellbutrin vs Zoloft
Tolerueshmëria e ilaqet kundër depresionit është një faktor i rëndësishëm kur zgjedh një terapi. Antidepresivët nuk japin lehtësim të menjëhershëm të simptomave depresive. Mund të duhen deri në katër deri në gjashtë javë për të parë potencialin e plotë të një ilaçi antidepresiv në trajtimin e simptomave të depresionit. Sidoqoftë, ngjarjet e padëshiruara në lidhje me terapinë me ilaçe mund të fillojnë menjëherë. Nëse efektet anësore janë shumë shqetësuese, pacientët mund të tundohen të ndërpresin terapinë përpara se të kuptojnë përfitimin e plotë.
Zoloft ka shumë më tepër të ngjarë se Wellbutrin të shkaktojë të përzier dhe të vjella. Kjo mund të ndikojë në aktivitetet dhe funksionimin e përditshëm. Dëmtimi, ose përgjumja e tepërt, është gjithashtu shumë më e zakonshme me Zoloft. Kjo mund të ndikojë në produktivitetin dhe sigurinë dhe mund të jetë një konsideratë e rëndësishme për pacientët dhe ofruesit.
Wellbutrin nuk dihet të shkaktojë mosfunksionim seksual ose ulje të epshit si SSRIs siç mund të jetë Zoloft. Ky është një efekt i rëndësishëm për t'u diskutuar me pacientët para fillimit të terapisë.
Lista e mëposhtme nuk ka për qëllim të jetë një listë e plotë e ngjarjeve anësore. Ju lutemi konsultohuni me një farmacist, mjek ose një profesionist tjetër mjekësor për një listë të plotë të efekteve anësore të mundshme.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| Efekte anesore | Të zbatueshme? | Frekuenca | Të zbatueshme? | Frekuenca |
| Astenia | po | dy% | Jo | n / a |
| Të përzier | po | 13% | po | 26% |
| Goje e thate | po | 17% | po | 14% |
| Djersitje | po | 6% | po | 7% |
| Të vjella | po | 4% | po | njezet% |
| Diarre | po | 5% | po | 4% |
| Kapsllëku | po | 10% | po | 6% |
| Dispepsia | Jo | n / a | po | 8% |
| Marramendje | po | 7% | po | 12% |
| Përgjumje | po | dy% | po | njëmbëdhjetë% |
| Agjitacion | po | 3% | Jo | n / a |
| Dhimbje koke | po | 26% | Jo | n / a |
| Ulja e oreksit | po | 5% | po | 3% |
| Zvogëlimi i libidos | Jo | n / a | po | 6% |
| Humbje peshe | po | 14% | Jo | n / a |
| Shtim në peshë | po | 3% | Jo | n / a |
Burimi: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Ndërveprimet me ilaçet e Wellbutrin vs Zoloft
Wellbutrin dhe Zoloft secili ka ndërveprime të shumta të mundshme të ilaçeve kryesisht për shkak të metabolizmit të tyre nga sistemi citokrom P450. Wellbutrin, për shembull, potencialisht pengon CYP2D6, dhe për këtë arsye dozat e substrateve CYP2D6 mund të duhet të ulen në pacientët që marrin Wellbutrin. Shembuj të substrateve CYP2D6 përfshijnë kodeinë, haloperidol, risperidon dhe metoprolol. Zoloft është një frenues i vogël i CYP2D6 dhe mund të shkaktojë të njëjtat ndërveprime, por në një shkallë më të vogël.
Droga të tjera me veprime serotonergjike kur kombinohen me Zoloft mund të rrisin rrezikun për sindromën e serotoninës. Sindroma e serotoninës është rezultat i niveleve anormalisht të larta të serotoninës së lirë dhe mund të rezultojë në agjitacion, marrje mendsh dhe rritje të rrahjeve të zemrës.
Zoloft mund të shkaktojë një lloj specifik të aritmisë kardiake të njohur si një interval i zgjatur QTc kur merret me klasa të caktuara të ilaçeve. Shtë e rëndësishme që profesionisti juaj i kujdesit shëndetësor dhe farmacisti të kenë një listë të plotë të ilaçeve që po merrni në mënyrë që të kontrolloni në mënyrë të përshtatshme për ndërveprimet e mundshme.
Lista e mëposhtme nuk synon të jetë një listë e plotë e ndërveprimeve me ilaçet. Mjeku ose farmacisti juaj mund të sigurojë një listë të plotë.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Wellbutrin | Zoloft |
| Almotriptan Eletriptan Oksitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agjentë antimigrainë) | Jo | po |
| Deksmetilfenidat Metilfenidat | Amfetaminat | Jo | po |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagonistët (agjentë anti-nauze) | Jo | po |
| Aripiprazol | Antipsikotik | po | po |
| Aspirina Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Barna anti-inflamatore josteroide (NSAIDS) | Jo | po |
| Atomoxetine | Frenues selektiv i marrjes së norepinefrinës (SNRI) | po | Jo |
| Bemiparin Enoksaparin Heparin | Antikoagulantë | Jo | po |
| Buspirone | Antiaksti | Jo | po |
| Karbamazepinë | Antikonvulsant | po | po |
| Enzalutamid | Kimioterapia agjent | Jo | po |
| Esomeprazol Omeprazol | Frenues i pompës protonike | Jo | po |
| Flukonazoli | Antifungale | Jo | po |
| Fluoksetin Paroxetine Citalopram Escitalopram | SSRI-të | po | po |
| Hidroksiklorokina | Aminoquinolone / Antimalarike | Jo | po |
| Linezolid | Antibiotik | Jo | po |
| Ciklobenzaprine Metaksaloni | Relaksues të muskujve | Jo | po |
| Pimozide | Antipsikotik | Jo | po |
| Selegilina Fenelzinë Rasagiline | Frenues i monoamine oksidazës (MAOI) | Jo | po |
| Wort Shën Gjonit | Suplement bimor | Jo | po |
| Hidroklorotiazid Klortalidoni Metolazoni | Diuretikët tiazidikë | Jo | po |
| Tramadol | Qetësues i dhimbjeve të opiumit | po | po |
| Amitriptilina Clomipramine Doxepin Nortritipline | Ilaqet kundër depresionit triciklik | po | po |
| Venlafaksinë | Frenues selektiv i marrjes së norepinefrinës (SNRI) | Jo | po |
Paralajmërimet e Wellbutrin dhe Zoloft
Terapia Wellbutrin dhe Zoloft mund të rrisë ideimin dhe mendimet vetëvrasëse tek adoleshentët dhe të rriturit e rinj, veçanërisht në fazat e hershme të trajtimit para se të arrihet çdo lloj faljeje. Këta pacientë duhet të monitorohen nga afër nëse ky trajtim konsiderohet i nevojshëm nga ana mjekësore. Një ndryshim i terapisë mund të jetë i nevojshëm nëse simptomat papritmas lindin ose përkeqësohen. Të gjithë pacientët me depresion mund të përjetojnë një përkeqësim të depresionit të tyre ose mendimeve vetëvrasëse pavarësisht nëse po marrin ilaçe antidepresive.
Disa pacientë që marrin Wellbutrin për ndërprerjen e pirjes së duhanit dhe të cilët nuk kanë histori të mëparshme të depresionit, mund të përjetojnë ndryshime mendore kur fillojnë terapinë. Këto ndryshime mund të përfshijnë ndryshime të humorit, halucinacione, paranojë, iluzione, agresion dhe ankth. Flisni menjëherë me siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse ndonjë nga këto ndryshime ndodh kur filloni terapinë Wellbutrin.
Wellbutrin është treguar se rrit rrezikun e krizës dhe për këtë arsye, doza totale ditore nuk duhet të kalojë 300 mg. Pacientët në Wellbutrin mund të përjetojnë gjithashtu presion të lartë të gjakut, duke çuar në hipertension, edhe nëse nuk kanë patur kushte ose ngjarje të mëparshme kardiovaskulare.
Simptomat e depresionit nuk do të fillojnë të zgjidhen menjëherë me Wellbutrin ose Zoloft. Në mënyrë tipike, ndryshimet në simptoma kërkojnë minimumi dy javë për t'u vëzhguar, me shumicën e pacientëve që kanë nevojë të paktën katër deri në gjashtë javë për të parë nëse ilaçi po ndikon në simptomat e tyre.
Sindroma e serotoninës është raportuar me Zoloft dhe të gjitha SSRI-të e tjera. Kjo mund të sjellë përdorimin e dy ilaçeve serotonergjike së bashku. Simptomat mund të përfshijnë shqetësim, marramendje ose palpitacion.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Wellbutrin vs Zoloft
Çfarë është Wellbutrin?
Wellbutrin është një ilaç antidepresiv me recetë. Isshtë një frenues selektiv i dopaminës dhe norepinefrinës. Shtë përshkruar në trajtimin e çrregullimeve të mëdha depresive dhe çrregullimeve të tjera të lidhura psikiatrike. Forma gjenerike, bupropion, është aprovuar gjithashtu në trajtimin e ndërprerjes së pirjes së duhanit në formën e tij të çlirimit të qëndrueshëm (bupropion SR). Wellbutrin është në dispozicion në formulime të menjëhershme, të qëndrueshme dhe me lëshim të zgjatur të tabletave.
Çfarë është Zoloft?
Zoloft është një ilaç antidepresiv me recetë që përdoret në trajtimin e çrregullimeve të mëdha depresive, si dhe çrregullimeve të tjera të ankthit dhe psikiatrisë. Zoloft është në një klasë ilaçesh të njohur si frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRI). Zoloft është në dispozicion si tableta orale, si dhe një koncentrat i lëngshëm oral.
A janë Wellbutrin dhe Zoloft të njëjtë?
Ndërsa Wellbutrin dhe Zoloft janë klasifikuar të dy si ilaqet kundër depresionit, ato nuk janë i njëjti lloj i ilaçeve. Wellbutrin funksionon duke rritur nivelet e lira të dopaminës dhe norepinefrinës në sinapsën neuronale. Zoloft punon duke rritur nivelet e lira të serotoninës. Këta neurotransmetues kanë një efekt pozitiv në gjendjen shpirtërore dhe ndikojnë.
A është më mirë Wellbutrin apo Zoloft?
Studime të shumëfishta kanë treguar që Wellbutrin dhe Zoloft janë relativisht të krahasueshëm në arritjen e faljes së simptomave të depresionit. Wellbutrin mund të favorizohet ndaj Zoloft për shkak të faktit se profili i efektit anësor të tij është më pak i ashpër.
A mund të përdor Wellbutrin ose Zoloft ndërsa jam shtatzënë?
Wellbutrin kategorizohet si kategoria e shtatzënisë B nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA), që do të thotë se zakonisht konsiderohet e sigurt gjatë shtatëzënësisë. Zoloft është kategoria e shtatzënisë C, që do të thotë se nuk ka pasur studime adekuate njerëzore për të përcaktuar sigurinë. Në përgjithësi, të dyja ilaçet duhet të përdoren vetëm me përfitim për nënën, në mënyrë të qartë, tejkalon rrezikun për fetusin.
A mund të përdor Wellbutrin ose Zoloft me alkool?
Pacientët duhet të shmangin alkoolin nëse marrin Wellbutrin ose Zoloft. Alkooli mund të rrisë efektet toksike të të dy ilaçeve dhe mund të shkaktojë dëmtime të konsiderueshme psikomotorike. Alkooli në mënyrë specifike ul pragun e krizës në pacientët që marrin Wellbutrin dhe pacientët me histori të krizës duhet të shmangin këtë kombinim.
A ndihmon Wellbutrin me ankthin?
Wellbutrin nuk tregohet në trajtimin e ankthit. Për disa pacientë, ankthi mund të përkeqësohet ndërsa është në Wellbutrin. Pacientët me ankth mund të përfitojnë nga klasat e tjera të ilaçeve dhe profesionisti i tyre i kujdesit shëndetësor mund t'i ndihmojë ata të zgjedhin agjentin më të mirë.
A ka ndonjë antidepresiv më të mirë se Zoloft?
Zoloft është një antidepresiv efektiv, por mund të mos funksionojë për të gjithë. Studimet kanë treguar që pacientët të cilët nuk arrijnë faljen me Zoloft mund të gjejnë sukses me një antidepresiv të ri serotonergjik të njohur si Trintellix (vortioxetine). Mekanizmi i tij i veprimit rrit serotoninën e lirë në dy mënyra të ndryshme dhe mund të jetë më efektive për disa pacientë.
