Medikamente që trajtojnë ankthin dhe depresionin

Informacion mbi ilaçet

Depresioni dhe ankthi janë dy nga çrregullimet më të zakonshme të shëndetit mendor në Shtetet e Bashkuara. Por a e dini se është e zakonshme të kesh njëkohësisht depresion dhe ankth? Pothuajse 50% e njerëzve që diagnostikohen me depresion diagnostikohen gjithashtu me një çrregullim ankthi, sipas Shoqata e Ankthit dhe Depresionit të Amerikës (ADAA).

Nëse ju ose një i dashur merrni këtë diagnozë të dyfishtë, mund të pyesni veten nëse kjo do të thotë trajtim i dyfishtë. Jo domosdoshmërisht - ka ilaçe që trajtojnë depresionin dhe ankthin. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të punojë me ju për të përcaktuar planin e duhur të trajtimit për nevojat tuaja specifike.

A mund të kem depresion dhe ankth në të njëjtën kohë?

Depresioni dhe ankthi janë dy çrregullime të ndryshme të shëndetit mendor që shpesh janë të shoqëruara. Kuptimi, ato ndodhin në të njëjtën kohë.

Depresioni është një çrregullim mendor që zakonisht identifikohet me ndjenja intensive të pashpresës, dëshpërimit, pavlefshmërisë dhe trishtimit mbizotërues. Rreth 10% e amerikanëve përjetojnë depresion të madh (ndonjëherë i quajtur çrregullim i madh depresiv), sipas Klinika Cleveland . Ndërsa shumica e njerëzve do të përjetojnë ndjenja trishtimi në një moment, me depresion, këto ndjenja janë të zgjatura - të qëndrueshme dy javë ose më shumë - dhe mjaft të ashpër për të ndikuar në jetën e përditshme.

Çrregullimet e ankthit karakterizohen nga shqetësimi i tepruar, nervozizmi ose frika që ndikon në funksionimin e përditshëm. Pa trajtim, ankthi mund të përkeqësohet me kalimin e kohës. Ekzistojnë një numër çrregullimesh ankthi, me grupin e tyre të simptomave unike.

Rreth 2% e njerëzve në Sh.B.A. kanë çrregullim ankthi të përgjithësuar (GAD). Sipas Richard Shelton , MD, një psikiatër dhe nënkryetari i kërkimit në Universitetin e Alabama në Birmingham, simptomat e GAD përfshijnë frikë dhe shqetësim të vazhdueshëm që shpesh është e vështirë të kontrollohet. Çrregullime të tjera ankthi përfshijnë:

• Çrregullim paniku (PD)
• Çrregullimi i ankthit social (SAD)
• Fobitë, si p.sh.automofobia, ose frika nga ngasja
• Çrregullimi obsesiv kompulsiv (OCD)
• Çrregullimi i stresit posttraumatik (PTSD)

Dr. Shelton thotë se diagnostikimi i një pacienti me depresion dhe ankth duhet të bëhet me kujdes. Unë do t'i jepja dikujt vetëm një diagnozë të çrregullimit shoqërues të ankthit nëse ata kishin probleme ankthi para fillimit të depresionit - ose nëse kishin një lloj specifik ankthi, si sulmet e ankthit, thotë ai. Ai gjithashtu shtoi se, me këtë kriter në mendje, rreth 40% e pacientëve të tij marrin një çrregullim ankthi dhe një diagnozë depresioni.

Ekzistojnë ngjashmëri dhe ndryshime midis depresionit dhe çrregullimeve të ankthit. Të dy çrregullimet e ankthit dhe depresioni karakterizohen nga ndjenja të shqetësimit, thotë Dr. Shelton. Sidoqoftë, ankthi në vetvete është një koncept më i gjerë që përfshin simptomat që shihen në një sërë sëmundjesh mendore, shton Dr. Shelton. Për më tepër, ndjenjat e përgjithshme të ankthit mund të jenë simptomë e depresionit, por depresioni nuk është simptomë e ankthit.

Depresioni dhe ankthi kanë simptomat e mëposhtme të përbashkëta: ndjenja të dëshpërimit sikur asgjë e mirë nuk do të ndodhë kurrë, simptoma fizike (përfshirë dhimbje koke dhe dhimbje stomaku) dhe lodhje.

Njerëzit që janë në depresion zakonisht përjetojnë energji të ulët, motivim të ulët, faj dhe mendime vetëvrasëse - këta faktorë e dallojnë depresionin nga ankthi, thotë Dr. Shelton. Për më tepër, një pacient me një çrregullim ankthi zakonisht do të përjetojë frikë të vazhdueshme, do të bëhet shmangës i situatave dhe do të përjetojë mendime dhe ndjenja të rritura të ankthit.

Mundësitë e trajtimit për depresionin dhe ankthin

Nëse hezitoni të merrni ilaqet kundër depresionit për ankth, ka shumë trajtime të ndryshme jo-mjekësore për depresionin dhe ankthin. Shumica e trajtimeve efektive si për depresionin ashtu edhe për ankthin që nuk përfshijnë ilaçe janë variacione të psikoterapisë së sjelljes njohëse, thotë Dr. Shelton. Terapia e sjelljes njohëse (CBT) është një trajtim që përfshin ndryshimin e mënyrës tuaj të të menduarit, si dhe modelet tuaja të sjelljes. Disa qasje të CBT përfshijnë aktivizimi i sjelljes dhe terapia njohëse e bazuar në mendje.

Dr. Plummer thotë se një trajtim alternativ që disa pacientë me depresion dhe ankth e shohin të dobishëm është kanabidiol (CBD) , një përbërës i kanabisit që nuk krijon përdorimin tipik të marijunës. Shumë thonë se CBD tregohet të ketë efekte pozitive për depresionin dhe ankthin, por shumë kanabis mund të shoqërohet me sulme paniku, këshillon ajo. Ajo gjithashtu paralajmëron se ky nuk është një trajtim i aprovuar nga FDA.

LIDHUR: Anketa CBD 2020

Disa të tjera trajtime jo-mjekësore mund të përfshijë ndryshimet e mëposhtme të jetesës:

• Grupet mbështetëse
• Bisedë terapi
• Meditim
• Ushtrime të frymëmarrjes
• Lidhja me anëtarët mbështetës të familjes dhe miqtë
• Ushtrim i rregullt
• Ushqimi a diete e shendetshme
• Shtesa (si acide yndyrore omega-3 )

Hulumtimi madje tregon se joga mund të ndihmojë për të luftuar depresionin për disa.

LIDHUR: Trajtimi i ankthit dhe ilaçet

Medikamente për ankth dhe depresion

Ka shumë ilaçe për ankthin dhe depresionin që janë në dispozicion për pacientët që përjetojnë të dy çrregullime.

Danielle Plummer , Pharm.D., Thotë se ilaqet kundër depresionit mund të trajtojnë çrregullimin e panikut, çrregullimin e ankthit social, çrregullimin e përgjithshëm të ankthit dhe fobitë. Dr. Shelton shton se ilaçet janë gjithashtu disi efektive për OCD, dhe më pak për PTSD, të cilat teknikisht nuk janë çrregullime ankthi.

Dr. Plummer thotë se trajtimi varet nga çrregullimi i ankthit që ka një pacient. Për çrregullimin e ankthit të përgjithësuar (GAD), të dy SSRI-të dhe SNRI-të janë të parët në radhë, thotë ajo. Ajo shtoi se ilaçet më të zakonshme të përshkruara për të trajtuar depresionin dhe ankthin janë SSRI dhe SNRI.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) janë një klasë medikamentesh që kanë një gamë të gjerë terapeutike. Ato mund të përdoren për të trajtuar disa çrregullime ankthi, depresioni, ose, në disa raste, të dyja në të njëjtën kohë. SSRI-të bllokoj rimarrjen , ose ripërthithjen e serotoninës. Si rezultat, SSRI rrit serotoninën në tru.

Frenuesit e rimarrjes së serotonin-norepinefrinës (SNRIs) janë një klasë ilaçesh që janë të ngjashme me SSRI-të sepse edhe ato frenojnë rimarrjen dhe rrisin nivelin e serotoninës. Ndryshe nga SSRI-të, ato gjithashtu rrisin norepinefrinën, e cila konsiderohet si një përbërës i reagimit të stresit të trurit tonë.

Dr. Shelton thotë se benzodiazepinat, duke përfshirë ilaçe me markë si Xanax dhe Valium , konsiderohen zgjedhje të dobëta për dikë që trajtohet për çrregullime ankthi dhe depresioni për shkak të efektivitetit të tyre të përkohshëm dhe rreziqeve që lidhen me varësinë.

Nëse një pacient ka edhe ankth dhe depresion, dhe po vëren se simptomat e ankthit po zvogëlohen, por depresioni i tyre nuk është, atëherë një profesionist mjekësor ka të ngjarë të rrisë dozën e tyre. Të dozosh përmes intervalit tipik të dozimit për ilaçet është një mënyrë e shkëlqyeshme për të trajtuar edhe ankthin edhe depresionin, thotë ai.

LIDHUR: Çfarë është Xanax? | Çfarë është Valiumi?

Medikamente të zakonshme që trajtojnë si ankthin ashtu edhe depresionin
Emri i ilaçit	Klasa e ilaçeve	Rruga e administrimit	Dozimi standard	Efektet anësore të zakonshme
Zoloft ( sertraline është)	SSRI	Me gojë	50 deri 200 mg në ditë	Nauze, diarre, ulje të oreksit
Paxil ( paroxetine )	SSRI	Me gojë	20 deri 50 mg në ditë	Përgjumje, të përzier, dhimbje koke
Prozakut ( fluoxetine )	SSRI	Me gojë	20 deri në 80 mg në mëngjes	Pagjumësia, të përzierat, nervozizmi
Celexa ( citalopram )	SSRI	Me gojë	20 deri 40 mg çdo ditë në mëngjes ose në mbrëmje	Nauze, pagjumësi, marramendje
Lexapro ( eskitalopram )	SSRI	Me gojë	10 deri në 20 mg çdo ditë në mëngjes ose në mbrëmje	Pagjumësia, të përzierat, rënia e epshit
Luvox ( fluvoxamine ) * FDA e aprovuar për OCD	SSRI	Me gojë	50 deri 300 mg në ditë, merren para gjumit	Përgjumje, përgjumje, pagjumësi
Cymbalta ( duloxetine )	SNRI	Me gojë	40 deri 60 mg në ditë	Të përziera, tharje të gojës, përgjumje
Pristiq ( desvenlafaxine )	SNRI	Me gojë	50 mg një herë në ditë, afërsisht në të njëjtën kohë çdo ditë	Përzier, marramendje, pagjumësi
Effexor XR (kapsulë) ( venlafaksinë XR )	SNRI	Me gojë	37.5 deri në 225 mg në ditë	Të përziera, përgjumje, tharje të gojës

Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare

A mund të shkaktojnë ilaqet kundër depresionit ankth?

Dr. Shelton thotë se SSRI-të zakonisht nuk shkaktojnë simptoma ankthi. Sidoqoftë, nëse një pacient është shumë i shqetësuar është një ide e mirë të filloni me një dozë shumë të ulët për të lejuar pacientin të përshtatet me ilaçet ngadalë.

Dr. Plummer thotë se një pacient që fillon një SSRI mund të vërejë një rritje fillestare të ankthit. Duhen minimumi dy deri në katër javë, ndonjëherë edhe më shumë, që SSRI të arrijnë nivelet e serotoninës të nevojshme për të lehtësuar depresionin ose ankthin, thotë ajo.

LIDHUR: Vazhdimi i ilaqet kundër depresionit: Një udhëzues për fillestarët për efektet anësore

Po sikur ankthi im të përmirësohet, por depresioni im jo?

Ndonjëherë një SSRI do të punojë për të zvogëluar ankthin, por nuk do të jetë efektiv për një pacient që ka energji të ulët ose humor të ulët, thotë Dr. Shelton. Nëse rritja e dozës së atij ilaçi nuk funksionon, një ilaç tjetër për të trajtuar energjinë e ulët ka të ngjarë të futet. SSRIs në të vërtetë duket se funksionojnë më së miri për grupe simptomash ankthi, por ka antidepresivë të tjerë që kanë profilin e kundërt, shpjegon Dr. Shelton.

Wellbutrin (bupropion) është një antidepresiv i zakonshëm që trajton humorin e ulët dhe energjinë e ulët, por mund të rrisë ndjenjat e ankthit. Oneshtë një nga arsyet pse shpesh është e kombinuar me një SSRI, thotë Dr. Shelton, nëse depresioni nuk lehtësohet plotësisht.

LIDHUR: Trajtimi i depresionit dhe ilaçet | Çfarë është Wellbutrin?

Si gjithmonë, sigurohuni që të flisni me një profesionist të shëndetit mendor se cili ilaç ose plan trajtimi është i duhuri për ju. Nëse po përjetoni mendime vetëvrasëse, po mendoni të dëmtoni veten, ose dëshironi të flisni me dikë, kontaktoni me Jetëgjatësia kombëtare për parandalimin e vetëvrasjes në 1-800-273-BISEDA (8255). Kjo linjë telefonike është në dispozicion falas, 24/7 për këdo që përjeton shqetësime emocionale ose mendime vetëvrasëse.