Efektet anësore të omeprazolit dhe si t’i shmangni ato
Informacion mbi ilaçetEfektet anësore të omeprazolit | Omeprazoli dhe shtimi i peshës | Omeprazoli dhe kanceri | Sa zgjasin efektet anësore? | Paralajmërime | Ndërveprimet | Si të shmangni efektet anësore
Omeprazoli (emri i markës Prilosec) është një ilaç me recetë dhe pa recetë që zvogëlon aciditetin e stomakut. I përkasin një familje barnash të quajtur frenues të pompës protonike, omeprazoli bllokon pjesërisht aftësinë e stomakut për të sekretuar acid. Më shpesh merret si kapsulë ose tabletë, omeprazoli përdoret për të trajtuar urth , sëmundja simptomatike e refluksit gastroezofageal ( GERD ), ezofagiti eroziv, ulçera gastrike, ulçera duodenale, infeksionet e Helicobacter pylori të rreshtimit të stomakut dhe gjendje të rralla mjekësore si sindroma Zollinger-Ellison që shkaktojnë prodhimin e tepërt të acidit në stomak.
Edhe pse omeprazoli mund të blihet pa recetë, ilaçi ka disa efekte anësore, disa mjaft serioze. Një përmbledhje gjithëpërfshirëse e efekteve anësore, paralajmërimeve, kundërindikacioneve dhe ndërveprimeve me ilaçet mund të ndihmojë në përcaktimin nëse omeprazoli është ilaçi i duhur për t’u marrë.
LIDHUR: Mësoni më shumë rreth omeprazolit | Merrni ulje të omeprazolit
Efektet anësore të zakonshme të omeprazolit
Efektet anësore më të zakonshme të mundshme të omeprazolit janë:
- Dhimbje koke
- Dhimbje barku
- Të përzier
- Diarre
- Të vjella
- Gazrat e stomakut
- Infeksioni i sipërm i frymëmarrjes
- Kapsllëku
Omeprazoli ndonjëherë kombinohet me antibiotikët klaritromicinë dhe amoksicilinë për të trajtuar infeksionin H. pylori të rreshtimit të stomakut, një infeksion të shoqëruar me gastrit (acarim të rreshtimit të stomakut) dhe formimin e ulçerës. Kur kombinohen me këto antibiotikë, efektet anësore më të zakonshme të terapive të kombinuara omeprazol janë:
- Diarre
- Ndryshimet e shijes
- Dhimbje koke
- Ngjyrosja e gjuhës
- Mbingarkesa e hundës
Efektet anësore serioze të omeprazolit
Efektet anësore serioze janë të rralla për omeprazolin dhe përfshijnë:
- Clostridium infeksion i vështirë: C. e vështirë është një infeksion bakterial i zorrës së trashë që shkakton diarre të rëndë dhe ethe.
- Sëmundja e mëlçisë: Omeprazoli mund të ndryshojë funksionin e mëlçisë dhe nganjëherë të çojë në sëmundje të mëlçisë, vdekje të indeve të mëlçisë ose dështim potencialisht fatal të mëlçisë.
- Lupus: Omeprazoli mund të shkaktojë fillimin ose përkeqësimin e lupusit eritematoz, një gjendje autoimune e shënuar nga skuqja dhe skuqja e lëkurës.
- Reagimet alergjike: Reaksionet e mbindjeshmërisë mund të jenë të lehta deri të rënda përfshirë anafilaksinë, ënjtjen e shpejtë të lëkurës (angioedemë), reaksione të rënda të lëkurës, probleme me frymëmarrjen dhe ënjtje në tubat e filtrimit të veshkave (nefrit intersticial).
Disa efekte serioze anësore shoqërohen me përdorim afatgjatë të omeprazolit. Për shkak të kësaj, informacioni i përshkrimit përshkruan se omeprazoli duhet të përdoret në dozën më të ulët efektive për periudhën më të shkurtër të kohës. Këto efekte mund të përfshijnë:
- Frakturat e kockave : Përdorur në mënyrë kronike, omeprazoli zvogëlon kalciumin në qarkullimin e gjakut duke zvogëluar thithjen e kalciumit nga sistemi tretës. Trupi ekuilibron këtë humbje duke tërhequr kalcium nga kockat, duke çuar në osteoporozë dhe një rrezik në rritje të frakturave. Pacientët që marrin omeprazol vazhdimisht për një kohë të gjatë (një vit ose më shumë) mund të këshillohen të marrin suplemente kalciumi dhe / ose ilaçe me recetë për të ndihmuar në parandalimin e osteoporozës dhe uljen e rrezikut të frakturave.
- Rritjet : Omeprazoli është shoqëruar me zhvillimin e polipeve të gjëndrës fundike të stomakut, tipike rritje beninje përgjatë rreshtimit të stomakut. Më seriozisht, por më rrallë, omeprazoli është shoqëruar edhe me tumore me rritje të ngadaltë (karcinoide) në duodenum, pjesa e parë e zorrës së hollë, në pacientët me sindromën Zollinger-Ellision.
- Magnez i ulët : Përdorimi afatgjatë i omeprazolit gjithashtu mund të ulë nivelet e magnezit në trup. Magnezi i ulët (hipomagnezemia) çon në disa pasoja të lehta deri në ato serioze, përfshirë problemet e ritmit të zemrës ose krizat.
- Gastriti atrofik dhe vitamina B e ulët - 12 : Përdorimi kronik i omeprazolit mund të shkaktojë edhe gastrit atrofik (ënjtje dhe acarim të rreshtimit të stomakut). Gastriti atrofik çon në mungesë të vitaminës B-12, një gjendje që përfundimisht shkakton anemi (një mungesë e qelizave të kuqe të shëndetshme të gjakut). Me kalimin e kohës, gastriti atrofik shkatërron rreshtimin e stomakut dhe ngre rrezikun e kancerit të stomakut.
- Shtim në peshë : Përdorimi afatgjatë i omeprazolit rrit rrezikun e shtimit të peshës në pacientët me GERD.
Omeprazoli dhe shtimi i peshës
Shtimi i konsiderueshëm i peshës është lidhur me përdorimin e gjatë të omeprazol dhe PPI të tjerë (frenues të pompës protonike) për të trajtuar urthin ose simptomat e GERD. Arsyet janë të paqarta por mendohet se mund të jenë për shkak të rritjes së konsumit të ushqimit kur simptomat kontrollohen më mirë. Mbani në mend se omeprazoli ka për qëllim vetëm për trajtimin afatshkurtër të urthit, GERD dhe sëmundjeve të tjera gastrointestinale. Përdorimi afatgjatë këshillohet vetëm për njerëzit me gjendje të rralla mjekësore që shkaktojnë hiper sekretim të acidit në stomak. Nëse urthi ose GERD kërkon trajtim afatgjatë me omeprazol, flisni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për barna alternative, dieta ose zgjedhje të mënyrës së jetesës për të menaxhuar më mirë simptomat.
Omeprazoli dhe kanceri
Ekziston një nocion i njohur se omeprazoli dhe PPI-të e tjera mund të rrisin rrezikun e kancerit të stomakut. Kërkimet për shoqërimin e omeprazolit me kancerin e stomakut janë të përziera. Disa studime tregojnë se omeprazoli (ose ndonjë PPI) mund të rrisë rrezikun e kancerit të stomakut. Omeprazoli rrit rrezikun e gastritit atrofik, ose acarimit dhe ënjtjes së rreshtimit të stomakut. Gastriti atrofik konsiderohet pararendës i kancerit të stomakut.
Më e rëndësishmja, omeprazoli mund të maskojë simptomat e kancerit të stomakut. Kjo eshte shume e rendesishme. Njerëzit mund të fillojnë të marrin omeprazol për urth, por simptomat mund të shkaktohen nga një keqdashje. Simptoma të tilla si urthi i shpeshtë duhet të vlerësohen gjithmonë nga një sigurues i kujdesit shëndetësor.
Sa zgjasin efektet anësore të omeprazolit?
Trupi pastron omeprazolin për disa orë, kështu që shumë efekte anësore do të zbehen në atë kohë. Për shkak se efektet e omeprazolit në rreshtimin e stomakut, megjithatë, zakonisht zgjasin për tre ose më shumë ditë, disa efekte anësore gastrointestinale mund të zgjasin për disa ditë pas ndërprerjes së omeprazolit. Efektet anësore të shkaktuara nga kombinimi i omeprazolit me antibiotikë, siç janë prishjet e shijes ose ndryshimi i ngjyrës së gjuhës, do të zgjidhen disa ditë pasi të ndërpriten antibiotikët. Efektet anësore serioze të shoqëruara me omeprazol, megjithatë, si humbja e kockave, numërimi i ulët i qelizave të bardha të gjakut, sëmundja e mëlçisë ose problemet e veshkave, mund të kërkojnë më shumë kohë për t’u zgjidhur. Raportoni efektet anësore tek ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.
Kundërindikimet dhe paralajmërimet e omeprazolit
Omeprazoli dhe frenuesit e tjerë të pompës protonike janë ilaçe efektive dhe kanë një incidencë të ulët të efekteve anësore kur përdoren në periudha afatshkurtra. Sidoqoftë, omeprazoli mund të mos jetë për të gjithë, veçanërisht kur përdoret për një kohë të gjatë.
Varësia
Përdorimi kronik i omeprazolit mund të çojë në efekte anësore serioze dhe dobësuese. Në veçanti, njerëzit që marrin omeprazol për një kohë të gjatë do të zhvillohen një lloj varësie fizike . Omeprazoli krijon një lak reagimi në stomak. Pas përdorimit kronik të omeprazolit, stomaku fillon të mbiprodhojë acidin e stomakut. Për shumë njerëz, ndërprerja e përdorimit afatgjatë të omeprazolit do të thotë kthim i shpejtë i zbaticës së acidit dhe urthit.
Alergjitë
Omeprazoli nuk duhet të merret nga askush me mbindjeshmëri të rëndë ndaj omeprazolit ose ndonjë prej përbërësve joaktivë në ilaç.
Njerëzit me probleme të mëlçisë
Omeprazoli është të përpunuara nga mëlçia . Pacientët me probleme të mëlçisë zakonisht mund të marrin omeprazol (nëse aprovohet nga mjeku juaj), por doza mund të duhet të jetë më e vogël se zakonisht.
Njerëz me origjinë aziatike
Njerëz me origjinë aziatike kanë një rrezik në rritje të çmendurisë nga frenuesit e pompës protonike siç është omeprazoli. Krahasuar me popullatat e tjera, a përqindje më e lartë e aziatikëve metabolizojnë omeprazolin shumë ngadalë - 20% krahasuar me rreth 3%.Informacioni përshkrues për omeprazol rekomandon një dozë më të ulët te këta pacientë.
Fëmijët
Omeprazoli me recetë është aprovuar për të trajtuar simptomat e GERD dhe ezofagitin eroziv te fëmijët mes moshës 1 dhe 16 vjeç . Omeprazol pa recetë nuk eshte , kështu që nuk duhet t'u jepet fëmijëve. Nëse formulimi i lëngshëm (pako për pezullim oral) nuk është i disponueshëm, ilaçet mund të komponohen nga një farmaci e përzier. Ose, përmbajtja e një kapsule mund të përzihet me një lugë gjelle me mollë dhe të konsumohet menjëherë, së bashku me një gotë ujë.
Të moshuarit
Në provat klinike , omeprazoli kishte të njëjtin rekord sigurie në të rriturit e moshuar sikurse edhe për të rriturit e tjerë.
Shtatzënia dhe ushqyerja me gji
Nuk ka studime përfundimtare mbi sigurinë e përdorimit të omeprazolit gjatë shtatëzënësisë. Informacioni i përshkrimit rekomandon që gratë shtatzëna duhet të përdorin omeprazol vetëm nëse është absolutisht e nevojshme.
Omeprazoli është i pranishëm në qumështin e gjirit në sasi të vogla. Për shkak të rreziqeve të mundshme për foshnjën në gji, FDA këshillon që nënat e reja që marrin omeprazol ose të ndërpresin infermierinë ose të ndërpresin omeprazol.
Ndërveprimet e omeprazolit
Si të gjitha barnat, omeprazoli ndërvepron me ilaçe ose substanca të tjera.
Në përgjithësi, ushqimi nuk ndikon në thithjen ose efektivitetin e omeprazolit. Sidoqoftë, meqenëse qëllimi është të zvogëlojë acidin e stomakut, ndoshta nuk është e arsyeshme të marrësh omeprazol dhe më pas të hash ushqime që stimulojnë tepër sekretimin e acidit në stomak siç janë ushqime pikante, ushqime të yndyrshme, soda, alkool ose kafe.
Rilpivirinë
Medikamenti i rilpivirinës me HIV është kundërindikuar për përdorim me omeprazol sepse efekti i omeprazolit në aciditetin e stomakut zvogëlon thithjen e rilpivirinës nga trupi. Kjo është ekuivalente me uljen e dozës së rilpivirinës, një ilaç që trajton HIV / AIDS, një sëmundje potencialisht fatale.
Droga të tjera që gjithashtu absorbohen dobët nga trupi kur kombinohen me omeprazol përfshijnë:
- Shumë ilaçe antifungale siç është ketokonazoli
- Disa antibiotikë oralë siç janë amoksicilina dhe ampicilina
- Disa ilaçe anti-HIV siç janë atazanavir dhe nelfinavir
- Disa ilaçe për kancerin siç është erlotinib
- Hormonet tiroide
- Disa suplemente hekuri
Ndërveprimet e omeprazolit me holluesit e gjakut (antikoagulantë)
Omeprazoli ndërvepron me warfarinën e holluar në gjak dhe mund të shkaktojë gjakderdhje anormale apo edhe vdekje. Nëse jeni duke përdorur omeprazol dhe warfarin, mjeku do t'ju monitorojë nga afër dhe mund t'ju duhet të rregulloni dozën e ilaçeve tuaja.
Omeprazoli ndërvepron gjithashtu me agjentët antirombocite Plavix (klopidogrel) dhe Pletal (cilostazol). Plavix nuk duhet të merret me omeprazol. Duhet të përdoret një ilaç tjetër kundër trombociteve. Nëse merrni Pletal me omeprazol, dozimi i Pletal duhet të rregullohet.
Ndërveprimet e omeprazolit që rrisin efektet anësore
Omeprazoli rrit toksicitetin dhe rrezikun e efekteve anësore të disa ilaçeve me recetë ose duke rritur thithjen e tyre ose duke ngadalësuar metabolizmin e trupit të ilaçit. Këto barna përfshijnë:
- ilaçe që shtypin imunitetin metotreksat dhe takrolimus
- Ilaçe ADHD
- Benzodiazepinat siç është diazepami
- Disa antikonvulsantë siç janë fenitoina dhe fosfenitoina
- Ilaçet për HIV saquinavir
- Ilaçet për zemrën digoxin
Këto barna zakonisht mund të merren me omeprazol, por një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të ketë nevojë të monitorojë terapinë dhe të zvogëlojë dozat nëse është e nevojshme.
Disa ilaçe rrisin rrezikun e efekteve anësore të omeprazolit nëse të dy merren së bashku. Kjo perfshin:
- Disa ilaçe të fibrozës cistike
- Kanabidiol
- Drogës antifungale voriconazole
Ndërveprimet e omeprazolit që ulin efektivitetin
Disa ilaçe përshpejtojnë metabolizmin e trupit të omeprazolit, duke zvogëluar efektivitetin e tij. Kjo perfshin:
- antibiotikë rifampin, rifapentine dhe rifabutin
- Lloje të caktuara të ilaçe antikonvulsivë
- Disa lloje të barna antivirale siç është ritonaviri
- Barbituratet të tilla si butalbital dhe fenobarbital
- Droga të fibrozës cistike lumacaftor / ivacaftor
- Lëngu i Shën Gjonit
Ndërveprimet e omeprazolit me diuretikët (pilula uji)
Marrja e diuretikëve me omeprazol ngre rrezikun e magnezit të ulët. Terapia mund të ketë nevojë të monitorohet ose modifikohet.
Si të shmangni efektet anësore të omeprazolit
Kur merret sipas udhëzimeve për një kohë të kufizuar, omeprazoli ka efekte anësore minimale. Disa këshilla mund të ndihmojnë në minimizimin e efekteve anësore:
1. Merrni omeprazol sipas udhëzimeve
Merrni dozën ditore siç përshkruhet në kohën e përshkruar. Omeprazoli pa recetë duhet të merret në mëngjes para mëngjesit. Për omeprazolën me recetë, mjeku që përshkruan mjekun ose një profesionist tjetër i kujdesit shëndetësor do të përcaktojë një kohë të ditës për të marrë ilaçet. Mos e rritni ose ulni dozën. Mos e kaloni një dozë për një ose dy ditë ose merrni një dozë të dyfishtë në vend të një doze të harruar. Ilaçi duhet të merret çdo ditë gjatë periudhës së plotë për të realizuar përfitimet e tij të plota.
2. Shmangni marrjen e omeprazolit për një kohë të gjatë
Merrni omeprazol vetëm për një periudhë afatshkurtër, diku nga 10 ditë deri në tetë javë. Shumë pak gjendje mjekësore kërkojnë që omeprazoli të merret për periudha më të gjata. Përdorimi i vazhdueshëm i omeprazolit jo vetëm që rrit rrezikun e efekteve anësore në përgjithësi, por gjithashtu rrit rrezikun e efekteve anësore më serioze. Nëse ilaçi duket se kërkon përdorim afatgjatë, flisni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për terapitë alternative.
3. Tregoni mjekut tuaj për të gjitha kushtet tuaja mjekësore dhe ilaçet
Për shkak të rrezikut të efekteve anësore, duhet t'i tregoni mjekut tuaj për:
- Çdo kusht fizik që mund të keni, veçanërisht
- Dhimbje gjoksi
- Të përziera, të vjella, dhimbje stomaku ose humbje peshe të pashpjegueshme
- Skuqje të lëkurës, lodhje ose dhimbje të kyçeve
- Nivele të ulëta të magnezit
- Probleme të mëlçisë
- Shtatzënia ose ushqyerja me gji
- Të gjitha ilaçet që jeni duke marrë aktualisht, veçanërisht
- Rilpivirinë
- Hollues / antirombocite gjaku
- Metotreksat ose
- Rifampin
- Të gjitha ilaçet dhe shtesat pa recetë që merrni, veçanërisht
- Lëngu i Shën Gjonit
4. Bisedoni me një profesionist të kujdesit shëndetësor para se të merrni omeprazol OTC
Omeprazoli mund të blihet lehtësisht pa recetë. Akoma, për shkak të rrezikut të përdorimit të tepërt, varësisë fizike dhe efekteve anësore, kërkoni këshilla mjekësore nga një profesionist i kujdesit shëndetësor përpara se të merrni omeprazol pa recetë. Mund të ketë alternativa më të mira duke përfshirë medikamente të tjera, ndryshime dietike dhe ndryshime të stilit të jetës.
5. Merrni omeprazol 30 deri 60 minuta para ngrënies
Shanset janë që receta e mjekut, udhëzuesi i ilaçeve ose paketa do të ketë një udhëzim që lexon, Merrni para një vakt. Praktika e përgjithshme është marrja e omeprazolit 30 deri në 60 minuta para se të hahet.
6. Shmangni ushqimet dhe ilaçet që rrisin acidin
Shumë ushqime ose ilaçe stimulojnë rreshtimin e stomakut për të rritur prodhimin e acidit. Këto përfshijnë ushqime pikante, ushqime të skuqura, mish yndyror, djathëra, speca, fruta agrumesh, çokollatë, kafe, alkool, sode pop, aspirina, mente dhe disa suplemente minerale. Ngrënia e ushqimeve pikante dhe marrja e omeprazolit nuk do të rrisin rrezikun e efekteve anësore të omeprazolit, megjithatë, ato do të rrisin sasinë e acidit në stomak, duke zbutur efektet e ilaçit.
Burimet:
- Omeprazol , Epokratët
- Omeprazol , StatPearls
- Informacioni i përbërjes së omeprazolit , Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë
- Prilosec , Epokratët
- Prilosec OTC , Epokratët
- Udhëzime Prilosec për Përdorim , Covis Pharma
- Shoqata e përdorimit të frenuesit të pompës protonike (PPI) me marrjen e energjisë, aktivitetin fizik dhe shtimin e peshës , Ushqyesve
- Gastriti atrofik , StatPearls
- Aderimi i udhëzimit dietik për sëmundjen e refluksit gastroezofageal , Gastroenterologji BMC
- Ndërprerja e terapisë me frenues të pompës protonike dhe roli i testimit të ezofagut , Gastroenterologji & Hepatologji
- Ndërhyrja në stilin e jetës në sëmundjen e refluksit gastroezofageal , Gastroenterologji dhe Hepatologji Klinike
- Trajtimi afatgjatë me frenues të pompës protonike shoqërohet me shtim në peshë të padëshiruar , Revista Botërore e Gastroenterologjisë
- Rreziku i demencës nga përdorimi i frenuesit të pompës protonike në popullatën aziatike: Një studim i të gjithë grupit në Tajvan , PloS One
- Përdorimi i frenuesve të pompës protonike dhe zhvillimi i kancerit të stomakut: A është kjo një shoqatë e vërtetë ? Revista Mjekësore AME
- Roli i dietës në zhvillimin dhe menaxhimin e sëmundjes së refluksit gastroezofageal: pse e ndiejmë djegien , Gazeta e Sëmundjes Thoracic











