Kryesor >> Droga Vs. Shoku >> Dexamethasone vs prednisone: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Dexamethasone vs prednisone: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Droga Vs. Shoku

Me COVID-19 në lajme çdo ditë, ka të ngjarë të keni dëgjuar për trajtimin me steroide. Ose, nëse keni qenë ndonjëherë pacient i urgjencës, është e mundur që të jeni trajtuar me steroide. Medikamentet steroide përdoren në një larmi situatash urgjente mjekësore, si dhe për shumë gjendje të tjera akute dhe kronike inflamatore. Dexamethasone dhe prednisone janë dy ilaçe me recetë që miratohen nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave e Shteteve të Bashkuara (FDA).

Të dy barnat janë kortikosteroide, të njohura edhe si glukokortikoide ose steroid. Ato përdoren për një larmi të gjerë të kushteve inflamatore në shumë sisteme organesh. Kortikosteroidet funksionojnë duke shkaktuar efekte metabolike dhe duke modifikuar përgjigjen imune të trupit ndaj stimujve. Edhe pse dexamethasone dhe prednisone janë të dy steroid, ata kanë disa ndryshime, të cilat ne do t'i përshkruajmë më poshtë.

Cilat janë ndryshimet kryesore midis dexamethasone dhe prednisone?

Dexamethasone (kuponët Dexamethasone | Çfarë është Dexamethasone?) Është një ilaç kortikosteroid, ose steroid. Megjithëse emri i markës njihej si Decadron, produkti me emrin e markës nuk është më i disponueshëm tregtarisht. Dexamethasone është në dispozicion si një produkt gjenerik, si një tabletë, injeksion, solucion oral dhe në produkte oftalmike. Dexamethasone është i njohur si një ilaç me veprim të gjatë. Gjysmë jeta e tij është 36-72 orë.

Prednisone (kuponat Prednisone | Çfarë është Prednisone?) Është gjithashtu një ilaç steroide. Emri i markës së prednizonit mund të quhet Deltasone, por emri i markës nuk është më i disponueshëm. Prednizoni është në dispozicion si një produkt gjenerik, si një tabletë dhe si një zgjidhje orale. Prednison është i njohur si një ilaç me veprim të ndërmjetëm. Gjysmë jeta e saj është rreth tre deri në katër orë. Prednisoni oral përshkruhet zakonisht si një tabletë me çlirim të menjëhershëm, por ekziston edhe një tabletë prednisone me çlirim të vonuar të quajtur Rayos.

Dallimet kryesore midis deksametazonit dhe prednizonit
	Deksametazoni	Prednisone
Klasa e ilaçeve	Kortikosteroid (steroid), i njohur gjithashtu si glukokortikoid	Kortikosteroid (steroid), i njohur gjithashtu si glukokortikoid
Marka / statusi gjenerik	Gjenerike	Markë gjenerike (Rayos— tableta me lëshim të vonuar)
Cili është emri i markës?	Decadron (nuk disponohet më komercialisht)	Deltasone (nuk disponohet më komercialisht), Rrezet (tableta me çlirim të vonuar)
Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi?	Tabletë, injeksion, tretësirë orale, pika oftalmike (vetëm dhe në kombinim me përbërës të tjerë), vajra oftalmikë (në kombinim me përbërës të tjerë)	Tabletë, tretësirë orale
Cila është doza standarde?	Ndryshon me indikacion dhe përgjigje ndaj trajtimit	Ndryshon me indikacion dhe përgjigje ndaj trajtimit
Sa zgjat trajtimi tipik?	Afatshkurtër; ndryshon	Afatshkurtër; disa pacientë marrin një kujdes afatgjatë nën kujdesin e mjekut
Kush përdor zakonisht ilaçet?	Të rriturit, ndonjëherë në fëmijë	Të rriturit, ndonjëherë në fëmijë

Dëshironi çmimin më të mirë në dexamethasone?

Regjistrohuni për alarme të çmimit të deksametazonit dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!

Merr njoftime për çmimet

Kushtet e trajtuara nga deksametazoni dhe prednizoni

Dexamethasone dhe prednisone kanë indikacione të ngjashme. Të dy ilaçet tregohen për përdorim në një larmi të gjerë të kushteve inflamatore për sisteme të ndryshme. Për shembull, të dy ilaçet mund të përdoren për gjendje alergjike, kur trajtimi konvencional nuk është efektiv. Kushtet alergjike dhe dermatologjike që deksametazoni dhe prednisoni mund të trajtojnë përfshijnë përkeqësime akute të astmës, dermatitit atopik ose kontaktit, reaksioneve të mbindjeshmërisë së ilaçeve, rinitit alergjik shumëvjeçar ose sezonal, sindromës Stevens-Johnson dhe sëmundjes së serumit.

Për shkak se secila kategori ka shumë indikacione, ka shumë për t'u renditur. Në grafikun më poshtë, ne do të rendisim disa shembuj për secilën kategori. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për më shumë informacion.

Gjendja	Deksametazoni	Prednisone
Kushte alergjike dhe dermatologjike (përkeqësime akute të astmës, dermatit, rinitit)	po	po
Çrregullime endokrine (insuficiencë adrenokortikale - së bashku me një ilaç mineralokortikoid si fludrokortizoni, hiperplazia kongjenitale e veshkave)	po	po
Sëmundjet gastrointestinale (enteriti, koliti ulceroz)	po	po
Çrregullime të hematologjisë (lloje të caktuara të anemisë, purpura trombocitopenike idiopatike)	po	po
Sëmundjet neoplazike (leuçemia, limfoma)	po	po
Sistemi nervor (përkeqësimi akut i sklerozës multiple, edemë cerebrale e shoqëruar me tumor primar ose metastatik të trurit, kraniotomi ose dëmtim të kokës)	po	po
Sëmundjet oftalmike (arteriti i përkohshëm, uveiti)	po	po
Sëmundjet renale (sindroma nefrotike idiopatike, lupusi)	po	po
Sëmundjet e frymëmarrjes (lloje të caktuara të tuberkulozit ose pneumonisë)	po	po
Çrregullime reumatike (lloje të caktuara të artritit, lupusit)	po	po

A është deksametazoni ose prednizoni më efektiv?

Studimet që krahasojnë dy ilaçet kokë më kokë më së shumti shikuan dexamethasone vs prednisone në fëmijët e vegjël me astmë akute. Një rishikimi i studimeve shikoi dexamethasone vs prednisone në fëmijët me përkeqësim akut të astmës. Ajo arriti në përfundimin se provat mbështesin përdorimin e njërës ose një ilaç. Rishikimi përmendi se dexamethasone mund të tolerohet më mirë, por se kërkohet më shumë hulumtim.

Për shkak se çdo ilaç mund të përdoret për të trajtuar një larmi të gjerë të kushteve mjekësore, është e vështirë të thuash se cili ilaç është më efektiv. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të zgjedhë dexamethasone nëse keni nevojë për diçka me veprim më të gjatë dhe më të fuqishëm, ose prednisone nëse keni nevojë për diçka me veprim më të shkurtër. Barna më e mirë për ju mund të përcaktohet vetëm nga ofruesi i kujdesit shëndetësor, i cili mund të marrë parasysh historinë dhe kushtet tuaja mjekësore, dhe ilaçet e tjera që merrni që mund të ndërveprojnë potencialisht me dexamethasone ose prednisone.

Dëshironi çmimin më të mirë në prednisone?

Regjistrohuni për alarme të çmimeve në prednisone dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!

Merr njoftime për çmimet

Mbulimi dhe krahasimi i kostos së dexamethasone vs prednisone

Deksametazoni zakonisht mbulohet nga sigurimet private dhe Medicare. Çmimi nga xhepi i 30 tabletave 4 mg mund të jetë 40 dollarë ose më shumë. Me një kupon SingleCare, është më pak se 10 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse (kuponat Decadron | Detajet e Decadron).

Prednisone zakonisht mbulohet nga sigurimet private dhe Medicare. Çmimi nga xhepi i 10 tabletave 20 mg është rreth 20 dollarë. Përdorni një kupon SingleCare për të marrë një recetë për më pak se 5 dollarë.

Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare

Shënim: Në varësi të diagnozës, mbulimi i Medicare mund të bjerë në Pjesën B ose Pjesën D.

	Deksametazoni	Prednisone
Mbulohet zakonisht nga sigurimi?	po	po
Mbulohet zakonisht nga Medicare?	po	po
Dozimi standard	4 mg 30 tableta	20 mg 10 tableta
Kopjimi tipik i Medicare	$ 0 - $ 1	$ 0 - $ 1
Kosto SingleCare	10 dollarë	5 dollarë

Efektet anësore të zakonshme të dexamethasone vs prednisone

Kur ju përshkruhet një ilaç steroide, është e rëndësishme të merrni ilaçet sipas udhëzimeve dhe të zvogëloni dozën siç udhëzohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor kur ju udhëzohet ta bëni këtë. Më poshtë është një listë e efekteve anësore të mundshme që mund të ndodhin ose me dexamethasone ose prednisone. Kjo nuk është një listë e plotë e efekteve anësore. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të efekteve anësore.

Sistemi	Efektet anësore të mundshme të dexamethasone ose prednisone
Alergjik	Reaksion alergjik, anafilaksi, angioedemë
Kardiovaskulare	Arresti kardiak / aritmia, zmadhimi i zemrës, ndryshimet në rrahjet e zemrës, kolapsi i qarkullimit të gjakut, dështimi i zemrës, hipertensioni, edema, sinkopa, takikardia, tromboembolia
dermatologjik	Akne, dermatit alergjik, lëkurë e thatë / luspa, eritemë (skuqje), shërim i dëmtuar i plagës, djersitje e shtuar, skuqje
Endokrine	Toleranca e ulur e karbohidrateve / glukozës, zhvillimi i gjendjes cushingoid, hiperglicemia (sheqeri i lartë në gjak), hirsutizmi (rritja e tepërt e flokëve), parregullsitë menstruale, shtypja e rritjes te pacientët pediatrik
Shqetësimet e lëngjeve / elektroliteve	Dështimi kongjestiv i zemrës, mbajtja e lëngjeve, humbja e kaliumit, mbajtja e natriumit
Gastrointestinale	Rritja e oreksit, të përziera, pankreatiti, ulçera peptike, shpimi i zorrës së hollë dhe të trashë, ezofagiti ulçeroz
Muskulo-skeletor	Humbja e masës muskulore, dobësia e muskujve, osteoporoza, fraktura e kockave të gjata, këputja e tendinit, frakturat e kompresimit vertebral
Neurologjik / psikiatrik	Konvulsione, depresion, paqëndrueshmëri emocionale, eufori, dhimbje koke, presion i rritur intrakranial me papiledema (pseudotumor cerebri) zakonisht pas ndërprerjes së trajtimit, pagjumësi, ndryshime humori, neuropati, parestezi, ndryshime të personalitetit, marramendje
Oftalmike	Glaukoma, katarakt, vizion të paqartë
Të tjera	Depozitat jonormale të yndyrës, ndjeshmëria e shtuar ndaj sëmundjet infektive , lemza, fytyrë hëne, shtim në peshë

Burimi: DailyMed ( deksametazon ), DailyMed ( prednisone )

Ndërveprimet e barnave të dexamethasone vs prednisone

Pacientët që marrin një antikoagulant, të tillë si warfarin, duhet të monitorohen ndërsa marrin një ilaç steroide. Medikamentet e përdorura për diabetin mund të kenë nevojë të rregullohen sepse steroidet mund të ndikojnë në nivelet e glukozës në gjak. Disa ilaçe që metabolizohen nga një enzimë e quajtur CYP3A4 mund të ndikojnë në metabolizmin e steroideve, duke kërkuar rregullimin e dozës. Kjo nuk është një listë e plotë e ndërveprimeve me ilaçet. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të ndërveprimeve me ilaçet.

Drogës	Klasa e ilaçeve	Deksametazoni	Prednisone
Warfarin	Antikoagulant	po	po
Digoxin	Glikozid kardiak	po	po
Glipizide Glyburide Insulina Metformina Pioglitazone	Agjentë antidiabetikë	po	po
Karbamazepinë Fenobarbital Fenitoina Rifampin	Induktorët e enzimës CYP3A4	po	po
Azitromicina Eritromicina Ketokonazol	Frenuesit e enzimës CYP3A4	po	po
Aspirina Ibuprofen Meloxicam Naproxen	NSAID	po	po

Paralajmërime të deksametazonit dhe prednizonit

Paralajmërimet për trajtimin e kortikosteroideve me dexamethasone ose prednisone përfshijnë:

Rrallë mund të ndodhë një reaksion alergjik ose anafilaktik. Kërkoni trajtim urgjent mjekësor nëse kjo ndodh.
Përdorimi i dexamethasone ose prednisone mund të rrisë presionin e gjakut, duke shkaktuar mbajtjen e natriumit dhe ujit, dhe humbjen e kaliumit. Steroidet duhet të përdoren me kujdes në pacientët me dështim të zemrës, presion të lartë të gjakut dhe / ose probleme të veshkave.
Steroidet mund të shkaktojnë humbje të kalciumit. Kjo mund të çojë në rritje të ngadaltë të fëmijëve dhe osteoporozë në çdo moshë. Përdorni me kujdes.
Ekziston një lidhje midis përdorimit të steroideve dhe këputjes së murit të lirë të barkusës së majtë pas një infarkti të miokardit të fundit. Steroidet duhet të shmangen ose të përdoren me shumë kujdes në këta pacientë.
Steroidet mund të shkaktojnë shtypjen e boshtit hipotalamik-hipofizë-veshkave (HPA) të kthyeshme, ose pamjaftueshmëri të veshkave, së bashku me pamjaftueshmëri të mundshme të glukokortikosteroideve, pas trajtimit. Insuficienca adrenokortikale, e cila mund të vazhdojë për muaj pas ndërprerjes së steroideve, mund të ndodhë nëse steroidet ndërpriten shumë shpejt. Rreziku mund të zvogëlohet duke zvogëluar ngadalë ilaçet steroide. Gjithashtu, duhet të përdoret doza më e ulët e mundshme.
Për shkak se steroidet shtypin sistemin imunitar, pacientët që trajtohen me steroid janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve, veçanërisht me doza më të larta të steroideve. Steroidet mund të përkeqësojnë infeksionet sistemike të kërpudhave dhe nuk duhet të përdoren në këto raste përveç nëse nevojiten për të kontrolluar një reaksion të ilaçeve që kërcënon jetën.
Linë e dhenve dhe fruthi mund të jenë më serioze apo edhe fatale në pacientët që marrin steroide, për shkak të një sistemi të shtypur imunitar. Shmangni ekspozimin ndaj dhenve dhe fruthit. Nëse jeni të ekspozuar, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
Pacientët që marrin doza imunosupresive të steroideve nuk duhet të marrin një vaksinë të gjallë.
Steroidet mund të shkaktojnë rritje të presionit intraokular, katarakt, glaukomë dhe / ose infeksione të syve. Pacientët që shfaqin simptoma të syve, ose që përdorin steroid për më shumë se gjashtë javë, duhet të vizitojnë një okulist. Steroidet orale nuk duhet të përdoren për të trajtuar neuritin optik ose herpesin e thjeshtë të syve.
Steroidet duhet të përdoren me kujdes në pacientët me gjendje gastrointestinale dhe / ose probleme të mëlçisë.
Steroidet mund të shkaktojnë ndryshime të humorit, ndryshime të personalitetit, pagjumësi ose manifestime psikotike. Konsultohuni menjëherë me siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse vëreni ndonjë ndryshim në disponim ose sjellje.
Ndiqni orarin e dozimit dhe pakësimit për terapinë tuaj me kortikosteroide. Mos ndërprisni steroid papritmas ose pa mbikëqyrje nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.
Përdorimi i steroideve në shtatzëni mund të bëjë që foshnja të ketë një çarje qiellze ose probleme me rritjen / shtimin e peshës. Steroidet duhet të përdoren në shtatzëni vetëm nëse përfitimet tejkalojnë rreziqet. Nëse tashmë jeni duke marrë një ilaç steroide dhe zbuloni se jeni shtatzënë, këshillohuni menjëherë me siguruesin e kujdesit shëndetësor.

Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me dexamethasone vs prednisone

Çfarë është deksametazoni?

Dexamethasone është një ilaç steroide që përdoret në trajtimin e një larmie të gjerë të kushteve inflamatore.

Çfarë është prednizoni?

Ashtu si deksametazoni, prednisoni është një ilaç steroide që përdoret në shumë kushte të ndryshme inflamatore për efektet e tij anti-inflamatore.

A janë deksametazoni dhe prednizoni të njëjtë?

Edhe pse janë të ngjashme, ato nuk janë saktësisht të njëjta. Informacioni i mësipërm është një krahasim i dobishëm midis dy ilaçeve. Droga të tjera steroide që mund të keni dëgjuar përfshijnë Medrol (metilprednizolon), prednizolon , dhe hidrokortizon.

A është më i mirë deksametazoni apo prednizoni? / A është deksametazoni më i sigurt se prednisoni?

Nuk ka shumë të dhëna që krahasojnë dy ilaçet drejtpërdrejt. Një përmbledhje e studimeve arriti në përfundimin se ose ilaçet janë të pranueshëm për trajtimin e fëmijëve me përkeqësim akut të astmës. Për shkak se ka shumë indikacione të ndryshme për përdorimin e një ilaçi steroide, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të marrë parasysh gjendjen që trajtohet së bashku me historinë tuaj mjekësore dhe ilaçet e tjera që merrni, kur vendosni se cili ilaç është më i mirë për ju.

Për sa i përket sigurisë, të gjitha steroidet kanë potencial për efekte anësore (shih pjesën e Paralajmërimeve), dhe disa mund të jenë shumë serioze. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të vendosë se cili ilaç është më i sigurt për ju dhe do të përshkruajë kursin më të shkurtër të trajtimit të mundshëm. Shpesh, ju do ta zvogëloni steroidin në mënyrë që të mos ndaleni papritmas. Kjo ndihmon që gjëndrat tuaja të veshkave të kthehen në funksionin normal.

A mund të përdor dexamethasone ose prednisone ndërsa jam shtatzënë?

Kortikosteroidet si dexamethasone ose prednisone janë treguar të dëmtojnë fetusin në shumë specie kur jepen në doza ekuivalente me dozën që një njeri do të merrte, duke shkaktuar një rritje të incidencës së çarjes së qiellzës në pasardhësit e kafshëve. Steroidet gjithashtu mund të shkaktojnë kufizim të rritjes dhe ulje të peshës së lindjes. Nuk ka pasur studime adekuate, të kontrolluara mirë të dexamethasone ose prednisone në gratë shtatzëna. Prandaj, dexamethasone ose prednisone duhet të përdoren në shtatzëni vetëm nëse përfitimi tejkalon rrezikun për fetusin. Foshnjat e lindura nga nënat që kanë marrë doza të larta të steroid gjatë shtatzënisë duhet të vëzhgohen për shenja të hipoadrenalizmit.

A mund të përdor dexamethasone ose prednisone me alkool?

Në përgjithësi, alkooli nuk duhet të përzihet me steroid. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për këshilla mjekësore.

A është deksametazoni një steroid i fortë?

Deksametazoni është me veprim të gjatë dhe është konsiderohet një steroid i fuqishëm, ose i fortë . 25shtë 25 herë më i fuqishëm se hidrokortizoni. Dozimi fillestar i deksametazonit mund të ndryshojë nga 0.75 në 9 mg në ditë, në varësi të gjendjes që trajtohet. Kërkesat për dozim ndryshojnë dhe duhet të individualizohen bazuar në gjendjen që trajtohet dhe përgjigjen ndaj trajtimit.

A janë prednisoni dhe Decadron të njëjtë?

Prednisone dhe Decadron (dexamethasone) janë të dy steroid, të përdorura në një larmi të kushteve inflamatore dhe / ose autoimune, por kanë disa ndryshime, siç përshkruhet më sipër. Për shembull, Decadron (dexamethasone) është më i fuqishëm dhe me veprim më të gjatë se prednisoni.

Sa shpejt funksionon deksametazoni?

Varet nga mënyra e administrimit të ilaçeve. Dhënia me injeksion, deksametazoni do të fillojë të punojë shpejt. Marrë nga goja si një tabletë, efektet mund të zgjasin nga një orë deri në disa orë.