Methylprednisolone vs prednisone: Dallimet, ngjashmëritë dhe cila është më e mira
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Metilprednizoloni dhe prednizoni janë glukokortikoide sintetike të përdorura në një sërë çrregullimesh. Këto barna janë shumë të ngjashme me hormonet e prodhuara nga gjëndra mbiveshkore e trupit tuaj. Kur administrohen në doza më të larta sesa trupi juaj normalisht do të prodhonte vetë, ato punojnë në rrugë të ndryshme për të penguar shenja të caktuara imune dhe inflamatore si leukotrienet, prostaglandinat, kininat dhe histaminat. Ky mekanizëm i veprimit lejon që këto ilaçe të jenë efektive në trajtimin e sëmundjeve të frymëmarrjes, çrregullimeve autoimune dhe çrregullimeve inflamatore, për të përmendur disa. Ndërsa të dy ilaçet mund të përdoren në të njëjtat çrregullime, ka disa ndryshime midis të dyjave.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis metilprednizolonit dhe prednizonit?
Metilprednizoloni është një ilaç me recetë që përdoret në një sërë çrregullimesh përfshirë astmën, kolitin ulceroz, artritin reumatoid dhe reaksionet alergjike. Metilprednisoloni është një derivat i prednizolonit dhe mekanizmi i tij i veprimit e bën atë të dobishëm në një larmi shumë të gjerë të çrregullimeve inflamatore dhe imune. Metilprednizoloni kalon membranën qelizore dhe lidhet me receptorët që pengojnë sintezën e proteinave dhe prodhimin e citokinave. Citokinat luajnë një rol kryesor në procesin inflamator. Me të njëjtin mekanizëm, ai gjithashtu ndalon infiltrimin e leukotrieneve dhe shënjuesve të tjerë të përgjigjes imune. Kjo e bën ilaçin efektiv si agjent anti-inflamator dhe imunosupresiv.
Metilprednizoloni është i disponueshëm në 4 mg, 8 mg, 16 mg dhe 32 mg tableta orale. Isshtë gjithashtu në dispozicion në tretësira që mund të jepen si injeksione intravenoze ose intramuskulare. Emri i markës së tabletave metilprednisolone është Medrol. Metilprednizoloni mund të përdoret në foshnje, fëmijë dhe të rritur.
Prednizoni është një ilaç me recetë që përdoret gjithashtu në një sërë çrregullimesh inflamatore dhe imune. Prednizoni është një derivat i kortizonit dhe duhet të metabolizohet nga mëlçia në formën e tij aktive, prednizolon, në mënyrë që të kalojë membranën qelizore. Sapo të kapërcejë membranën, mekanizmi i saj është i ngjashëm me atë të metilprednizolonit në atë që pengon infiltrimin e shënjuesve të përgjigjes inflamatore dhe imune.
Prednisone mund të quhet gjithashtu me emrin e saj të markës Deltasone. Availableshtë në dispozicion në 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg dhe 50 mg tableta orale. Shtë gjithashtu në dispozicion në një solucion oral.
| Dallimet kryesore midis metilprednizolonit vs prednizonit | ||
|---|---|---|
| Metilprednizoloni | Prednisone | |
| Klasa e ilaçeve | Kortikosteroide | Kortikosteroide |
| Marka / statusi gjenerik | Markë dhe gjenerike në dispozicion | Markë dhe gjenerike në dispozicion |
| Cili është emri i markës? | Medrol, SoluMedrol | Deltasone |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë orale, Tretësirë për injeksion | Tabletë orale, tretësirë orale |
| Cila është doza standarde? | Dozimi fillestar prej 4 mg deri 48 mg me titrim bazuar në përgjigjen dhe diagnozën | Dozimi fillestar prej 5 mg deri 60 mg me titrim bazuar në përgjigjen dhe diagnozën |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Gjashtë ditë deri në disa javë ose më gjatë në varësi të diagnozës. | Pesë ditë deri në disa javë ose më gjatë në varësi të diagnozës. |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Foshnje, fëmijë dhe të rritur | Foshnje, fëmijë dhe të rritur |
Dëshironi çmimin më të mirë në prednisone?
Regjistrohuni për alarme të çmimeve në prednisone dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Kushtet e trajtuara nga metilprednizoloni vs prednizoni
Metilprednizoloni përdoret në trajtimin e një varieteti të gjerë të gjendjeve dhe çrregullimeve të sëmundjes. Efekti i tij në procesin inflamator e bën atë të dobishëm në çrregullime reumatizmale siç janë artriti reumatoid dhe psoriatik, spondiliti dhe bursiti. Përdoret gjithashtu për të trajtuar shpërthimet akute të astmës bronkiale. Karakteristikat imunosupresive të metilprednizolonit e bëjnë atë një trajtim efektiv në kushte alergjike si rinititi alergjik akut, dermatiti i kontaktit dhe reaksionet e ndjeshmërisë së ilaçeve. Përdoret gjithashtu në çrregullime endokrine, kolagjenike, hematologjike, gastrointestinale dhe oftalmike.
Prednizoni përdoret gjithashtu për të trajtuar një gamë të gjerë të çrregullimeve inflamatore dhe autoimune të ngjashme me metilprednisolonin. Këto përfshijnë çrregullime reumatizmale, respiratore, alergjike, endokrine, kolagjenit, hematologjike, gastrointestinale dhe oftalmike.
Tabela e mëposhtme, megjithëse është e gjerë, mund të mos rendisë çdo përdorim të këtyre dy ilaçeve. Ju lutemi këshillohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për më shumë informacion mbi indikacionet e përdorimit.
| Gjendja | Metilprednizoloni | Prednisone |
| Hiperplazia kongjenitale e veshkave | po | po |
| Tiroiditi jospuppurativ | po | po |
| Artrit rheumatoid | po | po |
| Spondiliti ankilozues | po | po |
| Bursiti akut | po | po |
| Sinoviti i artrozës | po | po |
| Artriti psoriatik | po | po |
| Lupus eritematoz sistemik | po | po |
| Dermatiti i rëndë seborrheik | po | po |
| Psoriaza e rëndë | po | po |
| Neuriti optik | po | po |
| Konjuktiviti alergjik | po | po |
| Sarkoidoza simptomatike | po | po |
| Pneumoniti aspirues | po | po |
| Purpura trombocitopenike idiopatike | po | po |
| Kolit ulceroz | po | po |
| Përkeqësimet akute të Sklerozës Multiple | po | po |
A është më e efektshme metilprednizoloni ose prednizoni?
Ka shumë mënyra për të krahasuar metilprednizolonin dhe prednizonin për shkak të gamës së gjerë të përdorimeve të tyre. Në shumicën e proceseve inflamatore, trajtimi me kortikosteroide është i kufizuar në përdorim afatshkurtër në përkeqësime të rënda dhe akute të çrregullimit. Kur krahasoni direkt metilprednizolonin dhe prednizonin, 4 mg metilprednisolon është ekuivalente me 5 mg prednizon. Sidoqoftë, kur dozat rregullohen dhe monitorohen për përgjigje, secila mund të jetë efektive në trajtim.
Një studim u përpoq të krahasonte efektet e metilprednizolonit intravenoz te prednisoni oral në përkeqësimet akute të astmës tek fëmijët. Dy grupe trajtimi u randomizuan për të marrë ose 30 mg metilprednisolon intravenoz ose 30 mg prednison oral. Të dy grupet morën albuterol, dhe studiuesit vlerësuan lehtësimin simptomatik, rrjedhën e pikut ekspirator (PEF) dhe leximet e oksimetrisë së impulsit. Leximet u bënë për secilin grup në dy, katër dhe gjashtë orë pas fillimit të trajtimit. Nuk kishte asnjë ndryshim të rëndësishëm klinikisht ose statistikisht në secilin interval midis dy grupeve. Studiuesit arritën në përfundimin se prednisoni oral do të ishte zgjedhja superiore për shkak të kostos më të ulët dhe administrimit më pak traumatik.
Dëshironi çmimin më të mirë të metilprednizolonit?
Regjistrohuni për alarme të çmimit të metilprednizolonit dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së metilprednizolonit vs prednizonit
Methylprednisolone është një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga të dy planet e sigurimeve komerciale, si dhe nga Medicare. Një kurs gjashtë ditor me 21 tableta me forcë 4 mg mund të kushtojë deri në 100 dollarë për emrin e markës. Me një kupon nga SingleCare, ju mund të merrni metilprednisolon për më pak se 15 dollarë.
Prednisone është gjithashtu një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga të dy planet e sigurimeve komerciale dhe Medicare. Çmimi mesatar me pakicë i prednizonit është rreth 22 dollarë për dhjetë tableta prej 20 mg. Ju mund të jeni në gjendje ta merrni këtë recetë për më pak se 4 dollarë me një kupon SingleCare.
Importantshtë e rëndësishme të theksohet se për shtete të caktuara të sëmundjes, kortikosteroidet nuk mund të mbulohen nga përfitimi i ilaçeve medicare, por mund të mbulohen nga Medicare Pjesa B. Farmacisti juaj mund të sigurojë më shumë informacion mbi mbulimin.
| Metilprednizoloni | Prednisone | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare? | po | po |
| Dozimi standard | Tableta 21, 4 mg | Tableta 10, 20 mg |
| Kopjimi tipik i Medicare | Në mënyrë tipike<$10 but may vary depending on the plan | Në mënyrë tipike<$10 but may vary depending on the plan |
| Kosto SingleCare | $ 15 + | 4- $ 6 $ |
Efektet anësore të zakonshme të metilprednizolonit dhe prednizonit
Prednizoni metabolizohet në metabolizmin aktiv të tij prednisolon nga mëlçia. Prednizoloni dhe metilprednizoloni janë kimikisht shumë të ngjashëm, dhe për këtë arsye efektet e tyre anësore të mundshme pasqyrojnë shumë njëri-tjetrin.
Glukokortikoidet dihet që shkaktojnë çekuilibër të lëngjeve dhe elektroliteve të cilat mund të çojnë në mbajtje të natriumit dhe lëngjeve, presion të lartë të gjakut dhe në disa raste, dështim të zemrës kongjestive. Metilprednizoloni dhe prednizoni gjithashtu mund të çojnë në dobësi të muskujve dhe humbje të masës muskulore. Glukokortikoidet dihet se janë shqetësuese për sistemin gastrointestinal dhe mund të çojnë në të përziera, të vjella ose fryrje të barkut. Steroidet mund të ngadalësojnë shërimin e plagëve. Përdorimi i zgjatur i metilprednizolonit dhe prednizonit mund të ngadalësojë rritjen e fëmijëve dhe për këtë arsye, përdorimi i tyre duhet të kufizohet në një kohëzgjatje sa më të shkurtër për të arritur faljen e simptomave.
Glukokortikoidet mund të dëmtojnë reagimin e trupit ndaj insulinës. Pacientët që bëjnë terapi steroide afatgjatë mund të kenë deri në katër herë më shumë gjasa për të zhvilluar diabet. Pacientët që varen nga insulina injeksione ose ilaçe të tjera antidiabetike mund të duhet të rrisin dozën e tyre ndërsa janë në steroide. Nuk është e pazakontë që diabetikët e kontrolluar mirë të shohin një rritje të sheqerit në gjak edhe në një dozë shumë të shkurtër të steroideve.
Tabela e mëposhtme nuk ka për qëllim të jetë një listë e plotë e efekteve anësore. Ju lutemi konsultohuni me farmacistin ose mjekun tuaj për një listë të plotë të të gjitha efekteve anësore.
| Metilprednizoloni | Prednisone | |||
| Mbajtja e natriumit | E zbatueshme? | Frekuenca | E zbatueshme? | Frekuenca |
| Mbajtja e lëngjeve | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Hipertensioni | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Dështimi kongjestiv i zemrës | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Shtim në peshë | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Dobësia e muskujve | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Osteoporoza | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Frakturë e kockave të gjata | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Ulçera peptike | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Pankreatiti | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Distension abdominal | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Shërimi i dëmtuar i plagës | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Eritema e fytyrës | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Djersitje e shtuar | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Dhimbje koke | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Vertigo | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Ndryshimet e humorit | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Shtypja e rritjes | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Rezistenca ndaj insulinës | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
| Glaukoma | po | E pa përcaktuar | po | E pa përcaktuar |
Burimi: Metilprednizoloni (DailyMed) Prednisone (DailyMed)
Ndërveprimet me ilaçe të metilprednizolonit dhe prednizonit
Metilprednizoloni dhe prednizoni janë secili substrate e enzimës së citokromit P450 3A4. Sistemi i enzimave P450 në mëlçi është përgjegjës për metabolizmin e shumë ilaçeve, dhe për këtë arsye ekziston potenciali për shumë ndërveprime me ilaçet.
Kortikosteroidet përdoren zakonisht te pacientët që janë gjithashtu në agjentë të tjerë imunosupresantë. Kontrollimi i përgjigjes së trupit në transplantimin e organeve dhe çrregullime të caktuara autoimune mund të kërkojë përdorimin e më shumë se një agjenti imunosupresiv. Një agjent mund të ndikojë në metabolizmin e një tjetri, por ato përsëri mund të përdoren së bashku nëse monitorohen në mënyrë të përshtatshme. Për shembull, takrolimusi dhe ciklosporina janë secili frenues i CYP 3A4. Kjo mund të çojë në rritjen e përqendrimeve serike të metilprednizolonit ose prednizonit kur përdoren së bashku. Ka pasur incidenca të konvulsioneve të raportuara me përdorim të njëkohshëm të ciklosporinës dhe metilprednisolonit, megjithëse kjo është e rrallë.
Diuretikët loop ndihmojnë në menaxhimin e statusit të lëngjeve në trup duke filtruar kaliumin. Kur jepet me metilprednizolon ose prednizon, ekziston potenciali që trupi të humbasë një sasi të madhe të kaliumit. Kjo mund të ketë efekte negative në funksionin e zemrës. Pacientët që duhet t’i marrin këto së bashku duhet të monitorohet nga afër statusi i tyre i elektrolitit.
Tabela e mëposhtme nuk është një listë e të gjitha efekteve anësore të mundshme. Ju lutemi konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Metilprednizoloni | Prednisone |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrektinib Tofacitinib Upadacitinib | Frenuesit e përcjelljes së sinjalit (IST): Imunosupresantët | po | po |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Imunoglobulinat: Imunosupresantët | po | po |
| Takrolimus | Frenues i kalsineurinës: Imunosupresiv | po | po |
| Ciklosporina | Peptidi ciklik: Imunosupresiv | po | po |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antagonist i receptorëve NK1: Anti-nauze | po | po |
| Ketokonazol Itrakonazol | Antifungalet azole | po | po |
| Desmopresina | Analog i vazopresinës | po | po |
| Diltiazem | Bllokues i kanalit të kalciumit | po | po |
| Isoniazid Rifampin | Antituberkular | po | po |
| Fenitoina | Antikonvulsant | po | po |
| Bumetanid Furosemid Torsemide | Diuretikë loop | po | po |
| Aspirina Ibuprofen Naproxen Diklofenak Meloxicam Celecoxib | NSAID | po | po |
| Klortalidoni Hidroklorotiazid | Diuretikët tiazidikë | po | po |
Paralajmërime të metilprednizolonit dhe prednizonit
Kortikosteroidet mund të maskojnë shenjat e infeksionit dhe mund të ngadalësojnë zbulimin e infeksioneve të reja. Përdorimi i zgjatur i metilprednizolonit dhe prednizonit mund të çojë në katarakt dhe glaukomë.
Nuk ka pasur studime të kontrolluara mirë për kortikosteroidet në gratë shtatzëna, prandaj përdorimi i tyre në shtatzëni duhet të ndodhë vetëm kur është e qartë se përfitimi tejkalon çdo rrezik. Foshnjat e lindura nga nënat që përdorën kortikosteroide gjatë shtatëzënësisë duhet të vëzhgohen për hipoadrenalizëm.
Kortikosteroidet, veçanërisht në doza më të larta, do të pengojnë aftësinë e trupit për të prodhuar antitrupa kur bëhen vaksinimet. Vaksinat mund të mos jenë efektive në pacientët që marrin steroide. Vaksinat e gjalla, të tilla si lisë, nuk duhet t'u jepen pacientëve që i nënshtrohen terapisë me kortikosteroide. Pacientët që marrin agjentë imunosupresivë janë në një rrezik në rritje të infeksionit nga vaksinat e gjalla.
Metilprednizoloni dhe prednizoni mund të ndryshojnë rezultatet e testeve të lëkurës ose testeve të tjera të alergjisë. Për rezultate sa më të sakta, terapia me steroide duhet të ndërpritet ditë para administrimit të këtyre testeve.
Steroidet duhet të administrohen vetëm për një kohëzgjatje sa më të shkurtër të jetë e mundur për të arritur efektet e dëshiruara. Nëse përdorimi afatgjatë i steroideve është i domosdoshëm nga ana mjekësore, ato duhet të mbahen në dozën më të ulët efektive.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me metilprednizolonin vs prednizonin
Çfarë është metilprednizoloni?
Metilprednizoloni është një glukokortikoid sintetik që përdoret për të trajtuar një sërë çrregullimesh inflamatore dhe autoimune. Availableshtë në dispozicion si një tablet oral dhe si injeksion. Kohëzgjatja më e zakonshme e trajtimit është gjashtë ditë e terapisë orale.
Çfarë është prednizoni?
Prednizoni është një glukokortikoid që metabolizohet nga mëlçia në formën e tij aktive, prednizolon. Përdoret gjithashtu në shumë sëmundje inflamatore dhe autoimune. Prednisoni është i disponueshëm në tableta orale dhe formulime të tretësirave orale. Përdorimi akut i prednisonit është zakonisht një regjim pesë-ditor.
A janë metilprednizoloni dhe prednizoni të njëjtë?
Megjithëse janë të dy glukokortikoide, metilprednizoloni dhe prednizona nuk janë saktësisht të njëjtat. Prednizoni duhet të metabolizohet në formën e tij aktive, prednizoloni, në mënyrë që të ketë një efekt në trup. Një dozë prej 4 mg metilprednizolon është e barabartë me një prednizon 5 mg.
A është më mirë metilprednizoloni apo prednizoni?
Metilprednizoloni dhe prednizoni secili mund të arrijë faljen e simptomës kur dozat e tyre fillojnë në mënyrën e duhur. Formulimet orale mund të preferohen ndaj formulimeve të injektueshme për shkak të kostos më të ulët dhe lehtësisë së administrimit.
A mund të përdor metilprednizolon ose prednizon ndërsa jam shtatzënë?
Methylprednisolone dhe prednisone janë kategoria e rrezikut të shtatzënisë C. Kjo do të thotë që nuk ka studime të kontrolluara njerëzore që vërtetojnë se ilaçet janë të sigurta në shtatzëni. Këto ilaçe duhet të përdoren vetëm kur përfitimi tejkalon qartë rrezikun.
A mund të përdor metilprednisolon ose prednison me alkool?
Alkooli metabolizohet nga mëlçia. Konsumi i vazhdueshëm i alkoolit mund të ndikojë në aftësinë e trupit për të metabolizuar prednizonin në formën e tij aktive. Alkooli dhe glukokortikoidet të dy mund të kenë efekte negative në sistemin gastrointestinal. Përdorimi i alkoolit minimizohet më së miri gjatë kurseve të trajtimit me steroide.
A është metilprednizoloni një steroid i fortë?
Ndërsa metilprednizoloni është afërsisht 20% më i fuqishëm se prednisoni, ajo është vetëm një e pesta e fuqisë së glukokortikoidëve të tjerë si deksametazoni ose betametaza. Sidoqoftë, është pesë herë më i fuqishëm se hidrokortizoni.
Sa kohë duhet metilprednizoloni për të filluar punën? / A vepron metilprednizoloni me shpejtësi?
Metilprednizoloni ka një fillim të shpejtë. Efektin e saj kulmor e arrin brenda një deri në dy orë pas një doze orale, dhe brenda një ore nga një dozë intravenoze. Metabolizohet nga mëlçia në metabolite joaktive të cilat sekretohen në urinë. Gjysmë-jeta e metilprednisolonit është 18 deri në 36 orë që do të thotë se mund të duhen 2 deri në 7 ditë për të eleminuar plotësisht ilaçin nga trupi.
