Hidrokodoni vs oksikodoni: Dallimet, ngjashmëritë dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Hidrokodoni dhe oksikodoni janë dy opioid ilaçe me recetë të indikuara për trajtimin e dhimbjes mesatare deri të rëndë, shpesh për dhimbje akute. Të dy barnat klasifikohen si narkotikë, që do të thotë se ato krijojnë varësi dhe kanë një potencial të lartë për abuzim. Të dy barnat funksionojnë duke u lidhur me receptorët e dhimbjes, të quajtur mu receptorë, në tru, i cili dobëson ose bllokon sinjalet e dhimbjes dhe rezulton në lehtësimin e dhimbjes. Për shkak se të dy ilaçet janë shumë të fuqishëm, ato përdoren zakonisht pas operacionit, ose në situata kur një qetësues i dhimbjes më i butë nuk do të ishte efektiv ose nuk mund të tolerohet.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis hidrokodonit dhe oksikodonit?
Ekzistojnë shumë formulime të ndryshme si të hidrokodonit ashtu edhe të oksikodonit. Të dy barnat janë ilaçe të dhimbjes në Programin II; kjo do të thotë që ilaçi mund të ketë një potencial i lartë për abuzim.
Hidrokodoni (kuponët e Hidrokodonit | Çfarë është Hidrokodoni?) Gjendet më së shpeshti si emra të markave Norco ose Vicodin, i cili përmban hidrokodon në kombinim me Tylenol gjenerik (acetaminofen, shpesh i shkurtuar si APAP). Hidrokodoni / APAP mund të gjendet në formë pilule si dhe në formë të lëngshme. Hidrokodoni mund të gjendet gjithashtu në kombinim me ibuprofen, dhe në ilaçe të kombinuara me kollën, të tilla si shurupi ose tabletat Hycodan (hidrokodoni / homatropina) ose pezullimi Tussionex (hidrokodoni / klorfenramina). I vetëm, hidrokodoni mund të gjendet në ilaçet me çlirim të zgjatur Zohydro ER (me çlirim të zgjatur) ose Hysingla ER.
Oksikodoni (kuponët e oksikodonit | Çfarë është oksikodoni?) Zakonisht përshkruhet vetëm, si një gjenerik për OxyIR (çlirim i menjëhershëm). Gjendet gjithashtu vetëm në një ilaç me veprim të gjatë të quajtur OxyContin. Oksikodoni zakonisht gjendet gjithashtu në kombinim, të tilla si në Percocet, i cili përmban oksikodon dhe APAP.
Të dy barnat ndryshojnë në dozë nga mosha dhe gjendja dhe zakonisht përshkruhen në dozën më të ulët për kohëzgjatjen më të shkurtër të mundshme. Të gjitha shtetet kanë ligje në lidhje me recetat e opioideve, për shkak të potencialit të tyre të fortë për abuzim.
| Dallimet kryesore midis hidrokodonit dhe oksikodonit | ||
|---|---|---|
| Hidrokodoni | Oksikodoni | |
| Klasa e ilaçeve | Analgjezik opium (narkotik) | Analgjezik opium (narkotik) |
| Marka / statusi gjenerik | Markë dhe xhenerike | Markë dhe xhenerike |
| Cili është emri gjenerik? Cili është emri i markës? | Xhenerik: hidrokodon, hidrokodon / APAP, etj. Marka: Zohydro ER, Hysingla ER Marka: në kombinim me APAP: Norco, Lortab, Vicodin | Xhenerike: oksikodoni, oksikodoni / APAP, etj. Marka: OxyIR, OxyContin Marka: në kombinim me APAP: Percocet |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë, tabletë me çlirim të zgjatur, shurup si një ilaç i kombinuar | Tabletë, tabletë me çlirim të zgjatur, tretësirë orale |
| Cila është doza standarde? | Shembull: Hydrocodone / APAP 5/325 mg: 1-2 tableta (a) çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës për dhimbje (maksimumi 8 tableta në ditë) | Shembull: Tabletë me çlirim të menjëhershëm: 5 deri në 15 mg çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës OxyContin: 20 mg çdo 12 orë |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatshkurtër, mund të përdoret më gjatë bazuar në gjendjen e trajtuar (të tilla si dhimbja kronike) dhe përgjigjen | Afatshkurtër, mund të përdoret më gjatë bazuar në gjendjen e trajtuar (të tilla si dhimbja kronike) dhe përgjigjen |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit | Të rriturit |
Kushtet e trajtuara nga hidrokodoni dhe oksikodoni
Hidrokodoni dhe oksikodoni tregohen të dy për menaxhimi i dhimbjes kjo është mjaft e rëndë për të kërkuar një opioid, ku trajtimet e tjera (jo-opioide) nuk janë adekuate ose të tolerueshme
| Gjendja | Hidrokodoni | Oksikodoni |
| Menaxhimi i dhimbjes mjaft i fortë për të kërkuar një analgjezik opioid dhe për të cilin trajtimet alternative janë joadekuate | po | po |
A është më efektive hidrokodoni apo oksikodoni?
Në një verbëri të dyfishtë, të kontrolluar nga placebo studimi e hidrokodonit vs oksikodonit në një ambient urgjence, lehtësimi i dhimbjes ishte i ngjashëm, në 30 minuta dhe në 60 minuta për të dy hidrokodonin ose oksikodonin. Të dy barnat kishin efekte anësore të ngjashme, me hidrokodon që shkakton kapsllëk pak më shumë se oksikodoni.
Një tjetër studimi tregoi që hidrokodoni / APAP dhe oksikodoni / APAP kishin efekte të ngjashme përsa i përket lehtësimit të dhimbjes, por që oksikodoni / APAP ishte 1.5 herë më i fuqishëm se hidrokodoni / APAP.
Si hidrokodoni, ashtu edhe oksikodoni janë qetësues të fortë të dhimbjeve me një potencial të lartë abuzimi, të përdorura kur qetësuesit e dhimbjeve më të butë nuk kanë siguruar lehtësim efektiv të dhimbjes, ose nuk mund të tolerohen. Medikamenti më efektiv duhet të përcaktohet vetëm nga mjeku juaj, i cili do të shikojë tërë pamjen e gjendjes tuaj mjekësore, historisë dhe ilaçeve të tjera që po merrni.
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së hidrokodonit vs oksikodonit
Për shkak të ligjeve të ndryshme shtetërore, nëse jeni duke marrë një opioid për herë të parë, ka të ngjarë që të merrni një sasi të vogël.
Një recetë tipike e 20 tabletave të hidrokodonit-acetaminofenit gjenerik mund të kushtojë mbi 100 dollarë. Me një kupon SingleCare, gjenerikja Vicodin ose Norco mund të kushtojë 26 - 41 dollarë. Një recetë tipike e tabletave oksikodon-acetaminofen 20 është 25 - 50 dollarë. Çmimi nga xhepi është 10 - 15 dollarë me një kupon SingleCare.
Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare
| Hidrokodoni | Oksikodoni | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | po | po |
| Dozimi standard | # 20, tableta hidrokodon / APAP 5/325 mg | # 20, oksikodon / APAP 5/325 mg tableta |
| Copay tipike e Medicare Pjesa D | 3-73 dollarë | 3-90 dollarë |
| Kosto SingleCare | 26 $ - 41 $ | 10 - 15 dollarë |
Efektet anësore të zakonshme të hidrokodonit vs oksikodonit
Efektet anësore më të zakonshme të hidrokodonit janë marrja mendsh, marrje mendsh, qetësim, të përziera dhe të vjella. Efektet e tjera anësore mund të përfshijnë kapsllëk, ankth, skuqje të lëkurës, letargji dhe varësi.
Efektet anësore më të zakonshme të oksikodonit janë të përzierat, kapsllëku, të vjella, dhimbje koke, kruarje (kruarje), pagjumësi, marramendje, dobësi dhe përgjumje. Efektet e tjera anësore mund të përfshijnë rrahje zemre, tharje të gojës, ankth, skuqje të lëkurës dhe varësi.
Mund të ndodhin efekte të tjera anësore. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për më shumë informacion në lidhje me efektet anësore.
Ndërveprimet e ilaçeve të hidrokodonit vs oksikodonit
Marrja e hidrokodonit ose oksikodonit me ilaçe të caktuara që metabolizohen nga një enzimë e quajtur CYP3A4 ose CYP2D6 mund të rezultojë në një bashkëveprim të ilaçeve. Këto barna njihen si frenues të enzimave dhe përfshijnë antibiotikë makrolidë, antifungale azole dhe frenues të proteazës. Përdorimi i tyre së bashku me hidrokodonin ose oksikodonin mund të rezultojë në nivele më të larta të opioidit, gjë që mund të jetë shumë e rrezikshme.
Droga të tjera, të njohura si induktorë, kanë efektin e kundërt, duke ulur nivelin e opioidit në mënyrë që të mos jetë efektiv ose të shkaktojë simptoma të tërheqjes.
Përdorimi i benzodiazepinave ose depresantëve të tjerë të SNQ (përfshirë medikamente të tjera opioide) në kombinim me hidrokodon ose oksikodon mund të çojë në hipotension, depresion të frymëmarrjes, qetësim të thellë, gjendje kome dhe vdekje.
Marrja e hidrokodonit ose oksikodonit me ilaçe që rrisin serotoninën gjithashtu mund të rrisë rrezikun e sindromës së serotoninës. Këto barna përfshijnë ilaqet kundër depresionit SSRI dhe SNRI, ilaqet kundër depresionit triciklik, relaksuesit e muskujve, frenuesit MAO (frenuesit MAO nuk duhet të përdoren brenda 14 ditëve nga hidrokodoni ose oksikodoni) dhe triptanët për migrenë. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të ndërveprimeve me ilaçet.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Hidrokodoni | Oksikodoni |
| Eritromicina Biaksina (klaritromicina) | Antibiotikë makrolidë | po | po |
| Diflukan (flukonazol) Nizoral (ketokonazol) | Antifungalet azole | po | po |
| Norvir (ritonavir) | Frenues të proteazës | po | po |
| Rifampin Tegretol (karbamazepinë) Dilantin (fenitoinë) | Induktorët e CYP3A4 | po | po |
| Xanax (alprazolam) Valium (diazepam) Ativan (lorazepam) Klonopin (klonazepam) | Benzodiazepinat | po | po |
| Metadoni Tylenol me kodeinë (APAP / kodeinë) Duragesic (fentanil) Morfina Çdo formë tjetër e hidrokodonit ose oksikodonit | Opioidet | po | po |
| Alkooli | Alkooli | po | po |
| Flexeril (ciklobenzaprine) Skelaksina (metaksaloni) | Relaksantë të muskujve | po | po |
| Imitrex (sumatriptan) Maxalt (rizatriptan) | Triptanët | po | po |
| Prozak (fluoxetine) Paxil (paroxetine) Zoloft (sertraline) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) | Ilaqet kundër depresionit SSRI | po | po |
| Pamelor (norttiptilinë) Elavil (amitriptilina) | Ilaqet kundër depresionit triciklik | po | po |
| Cymbalta (duloxetine) Effexor (venlafaksinë) Pristiq (desvenlafaxine) | Ilaqet kundër depresionit SNRI | po | po |
| Hidroklorotiazid Lasix (furosemide) | Diuretikët | po | po |
| Azilect (rasagiline) Eldepril (selegilinë) Parnat (tranilcypromine) | Frenuesit MAO | po | po |
| Cogentin (benztropinë) Benadril (difenhidraminë) Ditropan (oksibutininë) Detrol (tolterodinë) | Droga antikolinergjike | po | po |
Paralajmërime të hidrokodonit dhe oksikodonit
Ekziston një paralajmërim në kuti për hidrokodonin dhe oksikodonin, i cili është paralajmërimi më i fortë i kërkuar nga FDA. Paralajmërime të tjera përfshijnë:
- Opioidët kanë një rrezik varësie, abuzimi dhe keqpërdorimi, gjë që mund të çojë në mbidozë dhe vdekje. Pacientët duhet të vlerësohen për rrezik para se të marrin një opioid dhe duhet të monitorohen rregullisht.
- Për të siguruar që përfitimet e opioideve tejkalojnë rrezikun e varësisë, abuzimit të drogës dhe keqpërdorimit, kompanitë e drogës duhet të edukojnë ofruesit e kujdesit shëndetësor. Ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të plotësojnë një program arsimor në përputhje me REMS (Strategjia e Vlerësimit dhe Zbutjes së Rrezikut), të këshillojnë plotësisht pacientët dhe kujdestarët me çdo recetë dhe të theksojnë rëndësinë e leximit të udhëzuesit të ilaçeve, i cili jepet me secilën recetë.
- Opioidet mund të shkaktojnë depresion të frymëmarrjes serioze, kërcënuese për jetën ose fatale. Pacientët duhet të monitorohen, veçanërisht në fillim të trajtimit dhe pas një ndryshimi të dozës.
- Gëlltitja aksidentale, veçanërisht nga fëmijët, mund të rezultojë në një mbidozë fatale. Pacientët duhet të udhëzohen të sigurojnë opioide larg mundësive të fëmijëve.
- Sindroma e tërheqjes opioide neonatale mund të rezultojë në përdorim të zgjatur të opioidit gjatë shtatzënisë dhe mund të jetë kërcënuese për jetën nëse nuk njihet dhe trajtohet.
- Përdorimi i opioideve me ilaçe të caktuara që metabolizohen nga enzima citokrom P 450 3A4 mund të rrisë nivelet e opioideve dhe të shkaktojë efekte anësore të rritura dhe depresion të mundshëm fatal të frymëmarrjes.
- Përdorimi i ilaçeve të benzodiazepinës si Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) ose depresantë të tjerë të SNQ, siç janë opioide të tjera (ose alkool), mund të rezultojë në qetësim të thellë, depresion të frymëmarrjes, gjendje kome dhe vdekje dhe duhet të shmanget nëse është e mundur. Pacientët që e marrin këtë kombinim për shkak të alternativave të tjera që nuk funksionojnë duhet të monitorohen nga afër.
Paralajmërime dhe kundërindikacione të tjera përfshijnë:
- Hidrokodoni ose oksikodoni nuk duhet të përdoren në pacientët me depresion të ndjeshëm të frymëmarrjes, astmë akute ose të rëndë bronkiale në një mjedis të pa monitoruar, bllokim gastrointestinal ose mbindjeshmëri ndaj ndonjë prej përbërësve.
- Hidrokodoni ose oksikodoni nuk duhet të përdoren në pacientë me sëmundje kronike të mushkërive ose pacientë të moshuar ose të dobësuar.
- Pamjaftueshmëria e veshkave mund të ndodhë, zakonisht pas një muaji. Kërkoni trajtim nëse shfaqet ndonjë nga këto simptoma: të përziera, të vjella, anoreksi, lodhje, dobësi, marramendje dhe presion të ulët të gjakut.
- Hidrokodoni ose oksikodoni mund të shkaktojnë presion të ulët të gjakut.
- Mos përdorni hidrokodon ose oksikodon në pacientët që kanë vetëdije të dëmtuar ose janë në gjendje kome.
- Hidrokodoni ose oksikodoni mund të rrisin rrezikun e krizave te pacientët me çrregullime të krizës.
- Hidrokodoni ose oksikodoni nuk duhet të tërhiqen papritmas, por duhet të ngushtohen ngadalë.
- Mos vozisni ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon mjekimi.
- Opioidët e pasiguruar mund të jenë një rrezik vdekjeprurës për këdo tjetër në shtëpi, përfshirë vizitorët. Ruani në mënyrë të sigurt, larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, dhe në një vend jo të arritshëm nga të tjerët. Pyesni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor se si të hidhni opioide të papërdorura në zonën tuaj.
Për shkak se nuk ka studime të kontrolluara mirë tek gratë, hidrokodoni ose oksikodoni nuk duhet të përdoren në shtatzëni, përveç nëse përfitimet tejkalojnë rreziqet. Përdorimi i zgjatur i opioideve gjatë shtatëzënësisë, qoftë për përdorim mjekësor apo jo mjekësor, mund të shkaktojë varësi fizike tek foshnja, duke çuar në sindromën e tërheqjes së opioidit neonatal menjëherë pas lindjes.
Paralajmërimet specifike për acetaminofenin (APAP) që shpesh gjenden në kombinim me hidrokodonin ose oksikodonin janë:
- Acetaminofeni mund të shkaktojë reaksione serioze të lëkurës siç janë pustuloza akute e gjeneralizuar ekzantematike (AGEP), Sindroma Stevens-Johnson (SJS) dhe nekroliza epidermale toksike (TEN), të cilat mund të jenë fatale. Pacientët duhet të kërkojnë trajtim urgjent nëse ndodh reagimi i lëkurës.
- Ekziston rreziku i dështimit të mëlçisë për shkak të APAP. Mjeku juaj duhet t'ju tregojë dozën maksimale ditore të APAP që mund të merrni dhe ju duhet të kontrolloni ilaçet e tjera që merrni për APAP (të tilla si NyQuil).
- Mund të shfaqet mbindjeshmëri ose anafilaksi. Kërkoni trajtim urgjent nëse shfaqet ndonjë nga këto shenja dhe simptoma: ënjtje të fytyrës, gojës dhe fytit, ankth në frymëmarrje, urtikarie, skuqje të lëkurës, kruajtje dhe të vjella.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me hidrokodonin vs oksikodonin
Çfarë është hidrokodoni?
Hidrokodoni është një qetësues opioid që përdoret për të trajtuar dhimbjen që nuk i përgjigjet qetësuesve të butë. Availableshtë në dispozicion në një larmi formulimesh, më së shpeshti me acetaminofen në formën e Norco.
Çfarë është oksikodoni?
Oksikodoni është një qetësues i dhimbjeve opioide që përdoret për të trajtuar dhimbjen që nuk i përgjigjet qetësuesve të butë. Isshtë i disponueshëm në një shumëllojshmëri formulimesh, shpesh vetë (në të dy format me çlirim të menjëhershëm dhe me çlirim të zgjatur) dhe gjithashtu zakonisht me acetaminofen në formën e Percocet.
A janë hidrokodoni dhe oksikodoni të njëjtë?
Të dy barnat janë analgjezikë të fortë opioidë. Ndërsa janë shumë të ngjashëm, ato kanë disa ndryshime, të tilla si në dozimin, të përshkruara më sipër.
A është më mirë hidrokodoni apo oksikodoni?
Në studime, të dy ilaçet kanë treguar se sigurojnë lehtësim efektiv të dhimbjes. Sidoqoftë, të dy barnat janë shumë të fortë me një potencial të lartë për abuzim. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për këshilla të personalizuara.
A mund të përdor hidrokodon ose oksikodon ndërsa jam shtatzënë?
Ju nuk duhet të përdorni hidrokodon ose oksikodon ndërsa jeni shtatzënë, përveç nëse mjeku juaj përcakton se përfitimi për ju tejkalon rrezikun për fetusin. Gjithashtu, përdorimi i opioideve për një kohë të gjatë gjatë shtatëzënësisë mund të shkaktojë varësi në fetus dhe mund të çojë në sindromën e tërheqjes së opioidit neonatal.
A mund të përdor hidrokodon ose oksikodon me alkool?
Jo. Hidrokodoni ose oksikodoni nuk duhet të përdoren kurrë me alkool. Kombinimi mund të çojë në qetësim të thellë, depresion të frymëmarrjes, gjendje kome ose vdekje.
A mund të merrni hidrokodon dhe oksikodon së bashku?
Nr. Hidrokodoni dhe oksikodoni nuk duhet të përdoren së bashku. Kombinimi mund të jetë shumë i rrezikshëm dhe të çojë në depresion të frymëmarrjes ose vdekje. Kjo është një arsye pse është shumë e rëndësishme të hidhni opioidet e vjetra me recetë kur ato nuk nevojiten më. Pyesni farmacistin tuaj se si të hidhni ilaçet në një vend pranë jush.
Pse disa njerëz përdorin hidrokodon për efekte rekreative?
Ndërsa zvogëlon dhimbjen, opioidet si hidrokodoni ose oksikodoni gjithashtu mund të prodhojnë a efekt euforik . Opioidët kanë një potencial të lartë për abuzim me drogën. Kur merrni një ilaç opioid, përdorni vetëm siç përshkruhet. Mos merrni doza shtesë dhe mos përzieni me alkool. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për ndërveprimet me ilaçet. Hidhni ilaçet kur nuk ju nevojiten më; mos e ruani për një herë tjetër. Mund të jetë i rrezikshëm për këdo në shtëpi.











