Kryesor >> Droga Vs. Shoku >> Levalbuterol vs Albuterol: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Levalbuterol vs Albuterol: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju

Droga Vs. Shoku

Levalbuterol dhe albuterol janë dy ilaçe që përdoren në trajtimin e bronkospazmës në lidhje me astmën dhe sëmundjen pulmonare obstruktive kronike (COPD). Astma është një sëmundje e frymëmarrjes që prek njerëzit e të gjitha moshave. Karakterizohet nga gulçimë, kollë, marrje fryme dhe ngushtësi në gjoks. Shtë vlerësuar se astma prek afërsisht 24 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara, duke përfshirë 7 milion fëmijë.

COPD , ndonjëherë referuar si emfizemë, ka karakteristika të ngjashme me astmën, por gjithashtu përfshin prodhimin e mukusit të trashë në rrugët e frymëmarrjes. Shkaku i saktë i astmës është i panjohur, por shumica e pacientëve që zhvillojnë COPD kanë një histori të pirjes së duhanit ose ekspozimit afatgjatë ndaj irrituesve të mushkërive.

Bronkospazma përshkruan një proces që ndodh si në astmë ashtu edhe në COPD, ku rrugët e frymëmarrjes tkurren, duke e bërë të vështirë kalimin e ajrit përmes. Kjo nganjëherë referohet si shtrëngim bronkik. Levalbuterol dhe albuterol trajtojnë të dy bronkospazmin, por ato funksionojnë ndryshe.

Cilat janë ndryshimet kryesore midis Levalbuterol dhe Albuterol?

Levalbuterol është një ilaç me recetë që është një agonist mesatarisht selektiv, me veprim të shkurtër beta-2-receptor (SABA). Levalbuteroli është R-enantiomeri më aktiv i përzierjes racemike të albuterolit. Levalbuterol stimulon receptorët beta duke rezultuar në relaksim të muskujve të lëmuar bronkial dhe trakeal dhe një rrugë ajrore më të hapur. Levalbuterol është në dispozicion si një inhalator me dozë të matur (MDI) që jep një dozë 45 mcg për aktivizim. Isshtë gjithashtu në dispozicion si një zgjidhje që do të përdoret në një makinë nebulizer. Kjo tretësirë e nebulizuesit është e disponueshme në përqendrime prej 0.31 mg / 3 ml, 0.63 mg / 3 ml dhe 1.25 mg / 3ml.

Albuterol është një ilaç me recetë që është gjithashtu një agonist mesatarisht selektiv, me veprim të shkurtër beta-2-receptor (SABA). Albuterol është një përzierje racemike e R-enantiomerëve dhe S-enantiomerëve me R-enantiomer që është izomeri më aktiv dhe përbërësi aktiv në levalbuterol. Albuteroli racemik është i disponueshëm në tableta orale në forca të çlirimit të menjëhershëm 2 mg dhe 4 mg dhe çlirim të zgjatur 4 mg dhe 8 mg. Albuterol është gjithashtu i disponueshëm në një tretësirë orale në një përqendrim prej 2 mg / 5 ml. Albuterol gjithashtu vjen në një inhalues me dozë të matur duke dhënë 90 mcg për aktivizim, si dhe një larmi tretësirash për nebulizuesin.

Dallimet kryesore midis Levalbuterol dhe Albuterol
	Levalbuterol	Albuterol
Klasa e ilaçeve	Beta-2-agonist me veprim të shkurtër mesatarisht selektiv	Beta-2-agonist me veprim të shkurtër mesatarisht selektiv
Marka / statusi gjenerik	Markë dhe gjenerike në dispozicion	Markë dhe gjenerike në dispozicion
Cili është emri i markës?	Xopenex	ProAir, Proventil, Ventolin, Accuneb, Vospire
Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi?	Inhalues me dozë të matur, tretësirë nebulizer	Inhalues me dozë të matur, tretësirë nebulizer, tableta orale, tretësirë orale
Cila është doza standarde?	0.63 mg përmes nebulizerit ose 45 mcg përmes MDI çdo 4-6 orë	2.5 mg përmes nebulizerit ose 90 mcg përmes MDI çdo 4-6 orë
Sa zgjat trajtimi tipik?	Ndërprerë, afatshkurtër	Me ndërprerje, afatshkurtër
Kush përdor zakonisht ilaçet?	Fëmijët 4 vjeç e lart, të rriturit	Foshnje, fëmijë, të rritur

Kushtet e trajtuara nga Levalbuterol dhe Albuterol

Levalbuterol dhe albuterol funksionojnë të dy duke stimuluar receptorët beta për të shkaktuar relaksim të muskujve të lëmuar në rrugët e frymëmarrjes, duke lejuar që rrugët e frymëmarrjes të hapen dhe të çojnë më shumë ajër në mushkëri me më pak rezistencë.

Si levalbuteroli ashtu edhe albuteroli janë të aprovuar nga FDA në trajtimin e përkeqësimeve të astmës, bronkospazmave kalimtare ose fishkëllimës dhe bronkospazmës së lidhur me COPD. Importantshtë e rëndësishme të theksohet se asnjë ilaç nuk aprovohet si profilaksi, ose parandalim, për këto indikacione. Sidoqoftë, albuteroli është aprovuar të përdoret në profilaksinë e bronkospazmës së shkaktuar nga ushtrimet. Në mënyrë tipike, albuterol do të administrohej 15 minuta para ushtrimit të parashikuar për të zvogëluar gjasat e bronkospazmës të shkaktuar nga ushtrimi. Levalbuterol ndonjëherë përdoret edhe jashtë etiketës edhe për këtë indikacion. Etiketimi jashtë do të thotë që ilaçi nuk është aprovuar për përdorim në këtë tregues nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).

Grafiku i mëposhtëm rendit përdorimet më të njohura për këto barna. Vetëm ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përcaktojë nëse këto barna janë të përshtatshme për gjendjen tuaj. Në rastet e astmës së rëndë dhe bronkospazmës së COPD, ju lutemi kërkoni trajtim në departamentin më të afërt të urgjencës.

Gjendja	Levalbuterol	Albuterol
Përkeqësimi i astmës	po	po
Bronkospazëm kalimtare / fishkëllima episodike	po	po
Profilaksia e bronkospazmës e nxitur nga ushtrimet	Pa etiketë	po
Bronkospazma e shoqëruar nga COPD	po	po
Trajtimi akut i hiperkalemisë	Pa etiketë	Pa etiketë
Trajtimi shtesë për sëmundjet e frymëmarrjes neonatale	Jo	Pa etiketë

A është Levalbuterol ose Albuterol më efektiv?

Levalbuterol dhe albuterol janë krahasuar gjerësisht në lidhje me astmën dhe rezultatet e COPD. Një 2015 studimi të rriturit e vlerësuar të cilët ishin shtruar në spital me astmë ose përkeqësime të COPD të cilët u trajtuan ose me levalbuterol ose albuterol të administruar nga nebulizimi. Rezultatet e këtij studimi klinik zbuluan se rezultatet klinike ishin të ngjashme midis dy ilaçeve dhe të dy ishin efektivë në lehtësimin e simptomave të bronkospazmës. Sidoqoftë, kostoja e trajtimit të levalbuterolit ishte dukshëm më e shtrenjtë sesa kostoja e trajtimit të albuterolit dhe pacientët në grupin e levalbuterolit kishin një shtrim në spital dukshëm më të gjatë se sa pacientët në grupin e albuterolit. Qëndrimet më të gjata në spital gjithashtu rrisin koston e përgjithshme të ndërhyrjeve.

TE metaanalizë dhe rishikim sistematik nga shtatë prova të ndryshme, duke përfshirë mbi 1,600 pacientë, u bë duke krahasuar levalbuterolin me albuterolin në astmën akute. Ky studim nuk gjeti ndonjë ndryshim të rëndësishëm midis ilaçeve kur krahason rezultatet klinike si shpejtësia e frymëmarrjes, ngopja e oksigjenit dhe ndryshimi i vëllimit të mushkërive. Vëllimi i mushkërive nganjëherë referohet si vëllim ekspirues i detyruar, ose FEV1, në literaturën mjekësore. Ky studim arriti në përfundimin se nuk kishte prova për të mbështetur zgjedhjen e levalbuterolit ndaj albuterolit në trajtimin e astmës.

Ndërsa të dy ilaçet janë efektive, porositësit mund të peshojnë mungesën e provave të epërsisë së levalbuterolit dhe kostos më të lartë kur vendosin se cilin ilaç do të përshkruajnë. Levalbuterol është i aprovuar vetëm në pacientë pediatrik katër vjeç e lart, prandaj albuterol do të preferohej në popullatën pediatrike më të re. Vetëm mjeku juaj mund të zgjedhë mjekimin e duhur për gjendjen tuaj.

Merrni një kupon me recetë

Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Levalbuterol vs Albuterol

Levalbuterol është një ilaç me recetë që zakonisht mbulohet nga planet e sigurimeve komerciale. Mund të mbulohet nga një plan Medicare Pjesa D ose Pjesa B në varësi të diagnozës. Pa mbulim, levalbuterol mund t'ju kushtojë më shumë se 170 dollarë. Një kupon SingleCare për Levalbuterol gjenerik mund të ulë çmimin në 30 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse.

Albuteroli mund të mbulohet nga një plan Medicare Pjesa D ose Pjesa B në varësi të diagnozës. Ajo gjithashtu mbulohet zakonisht nga planet e sigurimit komercial. Albuterol mund të kushtojë deri në 40 dollarë pa mbulim, por me një kupon nga SingleCare, ju mund të merrni formën gjenerike për më pak se 10 dollarë në farmacitë pjesëmarrëse.

	Levalbuterol	Albuterol
Mbulohet zakonisht nga sigurimi?	po	po
Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D?	Varet nga diagnoza	Varet nga diagnoza
Dozimi standard	25, 0.63 mg / 3 ml	25, 2.5 mg / 3 ml
Kopjimi tipik i Medicare	Në varësi të planit	Në varësi të planit
Kosto SingleCare	30- $ 130 $	10 $ - 20 $

Efektet anësore të zakonshme të Levalbuterol vs Albuterol

Ndërsa levalbuterol dhe albuterol janë mesatarisht selektivë për receptorët beta në muskujt e lëmuar të rrugëve të frymëmarrjes, mund të ketë akoma ndonjë stimulim kardiak beta-receptor që shkakton një rritje të rrahjeve të zemrës, e njohur si takikardi. Si levalbuteroli ashtu edhe albuteroli mund të shkaktojnë nervozizëm dhe dridhje. Migrena dhe marramendja u shënuan me levalbuterol, por jo me albuterol.

Kjo nuk synon të jetë një listë gjithëpërfshirëse e efekteve anësore të mundshme. Ju lutemi konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të efekteve anësore.

	Levalbuterol	Albuterol
Efekte anesore	Të zbatueshme?	Frekuenca	Të zbatueshme?	Frekuenca
Takikardi	po	2.7%	po	2.7%
Migrenë	po	2.7%	Jo	n / a
Dispepsia	po	2.7%	po	1.4%
Dhimbjet e këmbëve	po	2.7%	po	1.4%
Marramendje	po	2.7%	Jo	n / a
Hipertensioni	Jo	n / a	po	2.7%
Nervozizmi	po	9.6%	po	8.1%
Dridhje	po	6.8%	po	2.7%
Ankth	po	2.7%	Jo	n / a
Rritja e kollës	po	4.1%	po	2.7%
Infeksion viral	po	12.3%	po	12.2%
Riniti	po	2.7%	po	6.8%
Sinusiti	po	1.4%	po	2.4%
Edema e turbinuar	po	1.4%	Jo	n / a

Burimi: Levalbuterol ( DailyMed ) Albuterol ( DailyMed )

Ndërveprimet me ilaçet e Levalbuterol vs Albuterol

Për shkak të ngjashmërive të tyre kimike, ndërveprimet e mundshme të ilaçeve për levalbuterol dhe albuterol janë shumë të ngjashme. Azitromicina, një antibiotik shumë i zakonshëm që përdoret shpesh në infeksionet e sipërme të frymëmarrjes, duhet të shmanget në kombinim ose me levalbuterol ose albuterol kur është e mundur. Azitromicina, kur administrohet me beta-agonistë me veprim të shkurtër, ka një rrezik në rritje të shkaktimit të zgjatjes së QT, një lloj i aritmisë kardiake. Nëse duhet të përdoret ky kombinim, funksioni kardiak i një pacienti duhet të monitorohet nga afër. Shtë e rëndësishme të merrni një bazë fillestare të funksionit kardiak para administrimit të këtyre barnave në të njëjtën kohë.

Bllokuesit beta, shpesh të përdorur për të kontrolluar rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut, janë funksionalisht të kundërta me beta-agonistët. Funksionet e tyre do t'i kundërvihen njëri-tjetrit. Nëse një pacient duhet të jetë edhe bllokues beta dhe beta-agonist, preferohet përdorimi i një bllokuesi beta kardioselektiv. Shembuj të bllokuesve kardioselektivë të beta përfshijnë atenolol dhe metoprolol, ndër të tjera.

Kjo nuk është një listë e plotë e ndërveprimeve të mundshme të ilaçeve. Ju lutemi kërkoni këshillat mjekësore të një profesionist të kujdesit shëndetësor për një kuptim të plotë të ndërveprimeve të mundshme të ilaçeve.

Drogës	Klasa e ilaçeve	Levalbuterol	Albuterol
Kafeina	Derivati i ksantinës / stimuluesi i SNQ	po	po
Fenilefrina Pseudoefedrina	Decongestants	po	po
Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Carvedilol Metoprolol Nadolol Nebivolol Propranolol Sotalol	Bllokuesit beta (antagonistët beta)	po	po
Amiodaroni Dronedarone	Anti-aritmikë	po	po
Amitriptilina Clomipramine Nortritipline	Ilaqet kundër depresionit triciklik	po	po
Citalopram Escitalopram Fluoksetin Sertraline	Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI)	po	po
Azitromicina Klaritromicina	Antibiotikë	po	po
Flukonazoli Itrakonazol Ketokonazol	Antifungals	po	po

Paralajmërimet e Levalbuterol dhe Albuterol

Levalbuterol dhe albuterol mund të shkaktojnë bronkospazëm paradoksale, një gjendje ku bronkospazma ose gromësira e një pacienti në të vërtetë përkeqësohet në vend që të përmirësohet. Nëse kjo ndodh, terapia duhet të ndërpritet menjëherë dhe duhet të fillohet një trajtim i ri.

Destabilizimi i astmës mund të ndodhë gjatë një periudhe orësh, ditësh ose më të gjatë. Nëse një pacient me astmë fillon të kërkojë një sasi në rritje të një bronkodilatori për të kontrolluar simptomat e astmës, kjo mund të jetë një shenjë se po ndodh destabilizimi. Pacientët që përjetojnë këtë mund të kenë nevojë për trajtime anti-inflamatore të tilla si kortikosteroide ose një ndryshim në regjimin e ilaçeve të tyre të mirëmbajtjes.

Levalbuterol dhe albuterol, veçanërisht në doza mbi sasinë e rekomanduar, mund të shkaktojnë efekte serioze kardiovaskulare si rritja e rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut. Në disa raste serioze, ka ndodhur ndalimi i zemrës. Asnjëherë mos e tejkaloni dozën e rekomanduar që ka përshkruar mjeku juaj.

Nivele të ulëta të kaliumit në serum, ose hipokalemia, është vërejtur me levalbuterol dhe albuterol. Kjo mund të shkaktohet nga shuntimi intraqelizor. Ndërsa këto barna përdoren ndonjëherë jashtë etiketës për të ulur nivelet e kaliumit qëllimisht, ky efekt duhet të monitorohet.

Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Levalbuterol vs Albuterol

Çfarë është Levalbuterol?

Levalbuterol është një ilaç me recetë që është një beta-agonist me veprim të shkurtër, i njohur gjithashtu si një bronkodilatator. Përdoret për të trajtuar bronkospazmën në lidhje me astmën dhe COPD. Përdoret gjithashtu jashtë etiketës për të ndihmuar në parandalimin e bronkospazmës së shkaktuar nga ushtrimet. Shtë në dispozicion në formën e një aparati për thithje me dozë të matur, si dhe solucione që do të përdoren në një nebulizer.

Çfarë është Albuterol?

Albuterol është gjithashtu një ilaç me recetë që është një beta-agonist me veprim të shkurtër. Njihet gjithashtu si bronkodilatator dhe përdoret për të trajtuar bronkospazmën që lidhet me astmën dhe COPD si dhe për të parandaluar bronkospazmën e shkaktuar nga ushtrimet. Shtë në dispozicion në forma të ndryshme duke përfshirë tableta orale, solucione orale, inhalues me dozë të matur dhe solucione që do të përdoren në një nebulizer.

A janë Levalbuterol dhe Albuterol të njëjtë?

Levalbuterol dhe albuterol janë kimikisht të ngjashëm, por ato nuk janë saktësisht të njëjta. Albuterol është një përzierje racemike e dy enantiomereve kimikë, R-albuterol dhe S-albuterol. Ndonjëherë referohet si albuterol racemik. Levalbuterol është i përbërë nga vetëm R-albuterol, më aktiv i dy përbërjeve.

A është më i mirë Levalbuterol apo Albuterol?

Krahasimi retrospektiv studimet në përgjithësi kanë treguar se levalbuterol dhe albuterol kanë rezultate të ngjashme klinike. Parashkruesit mund të marrin në konsideratë karakteristikat e një kostoje të tillë dhe efektet e mundshme anësore kur zgjedhin njëra mbi tjetrën.

A mund të përdor Levalbuterol ose Albuterol ndërsa jam shtatzënë?

Levalbuterol dhe albuterol konsiderohen të dyja si kategori shtatzënie C nga FDA. Kjo do të thotë se nuk ka studime të mira klinike për të treguar siguri në shtatzëni. Këto barna duhet të përdoren vetëm kur përfitimet tejkalojnë qartë rreziqet. Në këto raste, albuteroli mund të preferohet për shkak të pranisë së të dhënave më historike mbi përdorimin e tij në shtatzëni.

A mund të përdor Levalbuterol ose Albuterol me alkool?

Nuk ka kundërindikacione të drejtpërdrejta me albuterol dhe alkool. Sidoqoftë, alkooli mund të ngadalësojë ritmin e frymëmarrjes dhe të ndikojë në funksionin pulmonar, i cili është joproduktiv për trajtimin e bronkospazmës.

A është Levalbuterol një thithës i shpëtimit?

Po, levalbuterol HFA është një thithës shpëtimi i indikuar për përdorim në trajtimin e përkeqësimeve akute të astmës ose bronkospazmave për shkak të COPD.

A është Levalbuterol një steroid?

Levalbuterol nuk është një steroid ose anti-inflamator dhe nuk duhet të përdoret në vend të një steroide kur tregohet përdorimi i steroideve, të tilla si në destabilizimin e astmës.

Sa zgjat Levalbuterol?

Mesatarisht, efektet e një doze të vetme të levalbuterolit mund të zgjasin pesë deri në gjashtë orë. Levalbuterol fillon të punojë rreth 15 minuta pas administrimit.