Zyban vs Chantix: Dallimet, ngjashmëritë dhe cila është më mirë për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Përfitimet shëndetësore të lënies së duhanit janë të shumta. Presioni i ulët i gjakut dhe rrahjet e zemrës vijnë pothuajse menjëherë dhe rreziku i sulmit në zemër zvogëlohet brenda 24 orësh. Për më tepër, kolesteroli do të përmirësohet, rreziku i kancerit zvogëlohet dhe sistemi juaj imunitar dhe kockat do të forcohen.
Ndonjëherë ju duhet ndihmë shtesë për të lënë duhanin dhe ilaçet me recetë mund t'ju ndihmojnë. Dy nga ilaçet më të përshkruara për ndërprerjen e pirjes së duhanit përfshijnë Zyban (bupropion Hcl Er) dhe Chantix. Të dy ilaçet janë aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) e SHBA dhe përdoren për të ndihmuar pacientët me ndërprerjen e pirjes së duhanit, por ato funksionojnë në mënyra të ndryshme dhe kanë efekte anësore të ndryshme.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Zyban dhe Chantix?
Zyban (bupropion Hcl Er) është në dispozicion në gjenerik, pasi 150 mg tableta me çlirim të zgjatur. Zyban nuk është më i disponueshëm në emër të markës; fillimisht është bërë nga GlaxoSmithKline. Përdoret te pacientët 14 vjeç e lart; pacientët gjithashtu duhet të peshojnë të paktën 89 lbs. Zyban fillon një javë para datës së lënies së duhanit dhe merret mesatarisht për 7-12 javë.
Chantix (varenicline) është në dispozicion vetëm në emër të markës, si tableta 0,5 mg dhe 1 mg, dhe është bërë nga kompania e ilaçeve Pfizer. Chantix, i cili përdoret vetëm tek të rriturit, fillon një javë para datës së lënies së duhanit dhe merret për 12 javë; pacientët mund të vazhdojnë edhe për 12 javë nëse cikli i parë është i suksesshëm.
| Dallimet kryesore midis Zyban dhe Chantix | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Klasa e ilaçeve | Antidepresiv Aminoketon, ndihmë për ndërprerjen e pirjes së duhanit | Agonist nikotinik, ndihmë për ndërprerjen e pirjes së duhanit |
| Marka / statusi gjenerik | Gjenerike | Markë |
| Cili është emri i përgjithshëm? | Bupropion | Varenikline |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë me lëshim të zgjatur | Tabletat |
| Cila është doza standarde? | Filloni një javë para pirjes së duhanit: 150 mg në ditë për 3 ditë, pastaj 150 mg dy herë në ditë (të paktën 8 orë me ndarje) pas kësaj | Filloni një javë para pirjes së duhanit: 0.5 mg në ditë për 3 ditë, pastaj 0.5 mg dy herë në ditë për 4 ditë, pastaj 1 mg dy herë në ditë pas kësaj |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | 7-12 javë; ndryshon | 12 javë, mund të vazhdojë edhe 12 javë të tjera |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit dhe adoleshentët 14 vjeç e lart, duhet të jenë mbi 40.5 kg | Të rriturit 17 vjeç e lart |
Kushtet e trajtuara nga Zyban dhe Chantix
Zyban (bupropion) dhe Chantix (varenicline) tregohen të dy si një ndihmë për trajtimin e ndërprerjes së duhanit. Asnjë ilaç nuk përmban nikotinë.
Zyban është një antidepresiv aminoketon; mekanizmi i tij i saktë në ndërprerjen e duhanit ose në depresion është i panjohur, por supozohet se pengon marrjen e norepinefrinës dhe dopaminës. Duke vepruar kështu, dëshirat për nikotinë zvogëlohen dhe simptomat e tërheqjes pakësohen.
Për të mos u ngatërruar me Wellbutrin, i cili gjithashtu përmban bupropion, Zyban përdoret vetëm për ndërprerjen e pirjes së duhanit ndërsa forma Wellbutrin e bupropionit përdoret për Çrregullimin e Depresionit të Madh dhe Çrregullimin Afektiv Sezonal. Të dy barnat nuk janë të këmbyeshëm. Sidoqoftë, disa mjekë përshkruajnë Wellbutrin pa etiketë për ndërprerjen e pirjes së duhanit.
Chantix punon duke bllokuar receptorët e nikotinës. Duke vepruar kështu, sistemi nervor qendror nuk do të aktivizojë sistemin e përforcimit / shpërblimit të lidhur me nikotinën, dhe ju do të ndjeni më pak kënaqësi mendore dhe fizike nga pirja e duhanit. Chantix gjithashtu zvogëlon simptomat e heqjes dorë nga pirja e duhanit.
| Gjendja | Zyban | Chantix |
| Ndërprerja e pirjes së duhanit | po | po |
A është Zyban apo Chantix më efektiv?
Siguria dhe efikasiteti i Zyban u studiua në disa sprova , duke përdorur Zyban së bashku me këshillimin. Në një studim shtatë-javor, Zyban u tregua të ishte dukshëm më efektiv se sa placebo. Në gjashtë muaj, pacientët dolën më mirë në mbajtjen e abstinencës pasi ishin trajtuar me Zyban. Në një studim tjetër, trajtimi me Zyban ishte gjithashtu dukshëm më efektiv sesa placebo, duke zvogëluar dëshirën për pirjen e duhanit dhe duke zvogëluar simptomat e tërheqjes (të tilla si nervozizmi, zemërimi dhe ankthi).
Në klinikë sprova nga Chantix, ilaçi u gjet për të zvogëluar dëshirën për pirjen e duhanit, për të zvogëluar simptomat e tërheqjes dhe për të ndihmuar pacientët të ruajnë abstinencën. Një studim e krahasonte Chantix me Zyban me placebo. Studimi zbuloi se të dy ilaçet ishin më të mirë se placebo, dhe arriti në përfundimin se Chantix ishte më efektiv se Zyban.
Medikamenti më efektiv duhet të përcaktohet nga mjeku juaj, duke marrë parasysh gjendjen tuaj mjekësore, historinë dhe ilaçet e tjera që po merrni që mund të ndërveprojnë me Zyban ose Chantix.
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Zyban vs Chantix
Generikët Zyban zakonisht mbulohen nga sigurimet si dhe Medicare Pjesa D. Pa sigurim, furnizimi njëmujor i Zyban gjenerik kushton rreth 90 dollarë. Ju mund ta ulni këtë çmim në 50-80 $ me një kupon SingleCare në varësi të farmacisë tuaj lokale.
Me Chantix, ju do të filloni me një dozë më të ulët (paketa e muajit fillestar), dhe pastaj do të vazhdoni të plotësoni paketën e muajit të vazhdueshëm muajin e dytë dhe të tretë. Chantix shpesh mbulohet nga sigurimi dhe Medicare Pjesa D, me kopje të ndryshueshme. Pa sigurim, një paketë muaji fillestar kushton afërsisht 515 dollarë dhe paketa muaj vazhduese kushton afërsisht 500 dollarë. Ju mund të ulni çmimin e produkteve Chantix me një kupon SingleCare.
| Zyban | Chantix | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | Po (gjenerike) | Zakonisht; mund të kërkojë autorizim paraprak dhe / ose të ketë një kopjim të lartë |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | Po (gjenerike) | Zakonisht; copays ndryshojnë shumë |
| Dozimi standard | 150 mg në ditë për 3 ditë pastaj 150 mg dy herë në ditë | 0.5 mg në ditë për 3 ditë, pastaj 0.5 mg dy herë në ditë për 4 ditë, pastaj 1 mg dy herë në ditë (paketa fillestare përdoret muajin e parë, pastaj përdoret paketa vazhduese) |
| Copay tipike e Medicare Pjesa D | Mesatarja 3-64 dollarë; ndryshon | 25-578 dollarë; ndryshon |
| Kosto SingleCare | 58 dollarë | 400 dollarë për paketën fillestare, 452 dollarë për paketën e vazhdueshme |
Efektet anësore të zakonshme të Zyban dhe Chantix
Përveç efekteve serioze anësore / paralajmërimeve, të cilat përshkruhen më poshtë, çdo ilaç vjen me efekte anësore të mundshme. Zyban shpesh përshkruhet së bashku me një copë toke nikotine (e njohur edhe si terapi zëvendësuese e nikotinës, ose NRT), dhe përqindjet e efekteve anësore mund të jenë më të larta kur Zyban përdoret në kombinim me nikotinën.
Efektet anësore më të zakonshme të Zyban janë pagjumësia, tharja e gojës dhe marramendja. Efektet anësore më të zakonshme të Chantix janë të përzierat, dhimbjet e barkut, dhimbja e kokës dhe pagjumësia.
Një udhëzues ilaçesh, me informacione të hollësishme rreth ilaçeve, do t'ju jepet me një recetë të re ose të mbushjes së Zyban ose Chantix. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të efekteve anësore.
| Efekte anesore | Zyban: e zbatueshme? | Zyban: përqindja | Chantix: e zbatueshme? | Chantix: përqindja |
| Të përzier | po | 9% | po | 30% |
| Dhimbje stomaku | po | 3% | po | 7% |
| Pagjumësi / probleme me gjumin | po | 40% | po | 18% |
| Dreamsndrra anormale | po | 5% | po | 13% |
| Dhimbje koke | Jo | - | po | pesembedhjete% |
| Lodhja | I rrallë | % nuk është dhënë | po | 7% |
| Marramendje | po | 10% | po | Të shpeshta:% nuk është dhënë |
| Goje e thate | po | 10% | po | 6% |
Burimet: DailyMed (Chantix) dhe DailyMed (Zyban)
Ndërveprimet me ilaçet e Zyban vs Chantix
Zyban ka një sasi të konsiderueshme të ndërveprimeve me ilaçet, të detajuara në grafikun më poshtë. Shumë nga ndërveprimet me ilaçet vijnë nga enzimat e quajtura CYP2B6 dhe CYP2D6. Disa shembuj janë ilaçet për konfiskimin, si dhe Digoxin, një ilaç për zemrën. Alkooli duhet të shmanget ndërsa jeni në Zyban.
Bazuar në karakteristikat e ilaçit, Chantix nuk ka ndërveprime të rëndësishme me ilaçet. Chantix nuk është studiuar për siguri në kombinim me Zyban. Kur Chantix u studiua në kombinim me terapinë zëvendësuese të nikotinës, incidenca e efekteve anësore të tilla si të përziera, dhimbje koke, të vjella, marramendje, dispepsi dhe lodhje, ishte shumë më e lartë sesa vetëm me nikotinë.
Chantix nuk duhet të përdoret në kombinim me alkooli , të paktën derisa të dini se si Chantix ndikon në aftësinë tuaj për të toleruar alkoolin. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për më shumë informacion.
| Ilaç (a) | Klasa e ilaçeve | Zyban | Chantix |
| Nikotina | Terapia zëvendësuese e nikotinës | Jo | po |
| Tegretol (karbamazepinë), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotriginë), Fenobarbital, Dilantin (fenitoinë), Trileptal (okskarbazepinë), Topamax (topiramat), Depakote (natriumi divalproex) | Medikamente për konfiskimin, disa përdoren gjithashtu për çrregullime bipolare | po | Jo |
| Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepinat | po | Jo |
| Plavix (klopidogrel) | Antirombocitet | po | Jo |
| Alkooli | Alkooli | po | po |
| Lanoxin (digoxin) | Glikozid kardiak | po | Jo |
| Lopressor ose Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Beta-bllokues | po | Jo |
| Risperdal (risperidon), Haldol (haloperidol) | Antipsikotikë | po | Jo |
| Effexor (venlafaksinë), Pamelor (norttiptilinë), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) | Ilaqet kundër depresionit | po | Jo |
| Ultram (tramadol), Codeine | Ilaçe kundër dhimbjes | po | Jo |
| Eldepril (selegilinë), Parnat (tranilciprominë) | Frenuesit MAO | po | Jo |
Lista e ndërveprimeve me ilaçet për Zyban është shumë e gjatë për t’u renditur këtu; konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për më shumë informacion.
Paralajmërimet e Zyban dhe Chantix
Paralajmërimet e Zyban:
Zyban vjen me një paralajmërim të kutisë së zezë (paralajmërimi më i fortë siç kërkohet nga FDA, duke treguar një rrezik të ngjarjeve serioze ose kërcënuese për jetën) të vetëvrasjes. Zyban përmban bupropion, një antidepresant dhe ilaqet kundër depresionit mund të rrisin rrezikun e mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse tek pacientët 24 vjeç e më të ri. Pacientët dhe kujdestarët e tyre duhet të jenë të vetëdijshëm për çdo ndryshim të humorit, halucinacione, paranojë, iluzione, ide të vrasjes, agresion, armiqësi, agjitacion, ankth dhe panik. Çdo pacient që merr Zyban, pavarësisht nga mosha, duhet të monitorohet nga afër. Këtu janë më shumë paralajmërime:
- Rreziku i manisë ose psikozës; rreziku mund të jetë më i lartë në pacientët me çrregullim bipolar.
- Zyban mund të shkaktojë kriza; rreziku është i lidhur me dozën. Doza nuk duhet të kalojë 300 mg në ditë. Kushtet e tjera mjekësore mund të rrisin rrezikun e krizave.
- Zyban mund të shkaktojë presion të lartë të gjakut; monitoroni presionin e gjakut gjatë marrjes së Zyban.
- Pacientë të caktuar mund të jenë në rrezik për glaukomë; konsultohuni me okulistin tuaj për më shumë informacion.
- Mund të ndodhin reaksione serioze, potencialisht të rrezikshme për jetën e lëkurës (sindroma Stevens-Johnson); kontaktoni me siguruesin e kujdesit shëndetësor menjëherë nëse keni skuqje të lëkurës.
Zyban duhet të përdoret vetëm gjatë shtatëzënësisë nëse përfitimi i mundshëm justifikon rrezikun e mundshëm për fetusin. Duhanpirësit shtatzënë duhet të inkurajohen të ndalojnë pirjen e duhanit përmes teknikave të sjelljes përpara se të përdorin Zyban. Zyban insert pako shprehet se për shkak të rrezikut për foshnjën, nënat gjidhënëse ose duhet të ndalojnë dhënien e gjirit ose të ndalojnë Zyban. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për këshilla.
Paralajmërimet e Chantix:
Chantix vjen me një paralajmërim të paketuar për ngjarje serioze neuropsikiatrike. Depresioni, ideja vetëvrasëse, përpjekja për vetëvrasje dhe vetëvrasja e përfunduar janë raportuar në pacientët që marrin Chantix. Ju duhet të ndërpritni marrjen e Chantix dhe të kontaktoni menjëherë me ofruesin e kujdesit shëndetësor nëse zhvilloni agjitacion, armiqësi, gjendje shpirtërore të depresionuar ose ndryshime në sjellje ose mendim që nuk janë tipike, ose nëse përjetoni mendime vetëvrasëse. Këtu janë më shumë paralajmërime që lidhen me Chantix:
- Rrezik i mbindjeshmërisë ose angioedemës, që është ënjtja e fytyrës, gojës, (gjuhës, buzëve dhe mishit të dhëmbëve), ekstremiteteve dhe qafës. Ndalni Chantix dhe kërkoni kujdes urgjent mjekësor nëse ndodh kjo.
- Ashtu si me Zyban, sindroma Stevens-Johnson mund të ndodhë. Kontaktoni menjëherë siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse keni skuqje të lëkurës.
- Rritja e mundshme e mundshme e ngjarjeve kardiovaskulare; njoftoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për simptoma të reja ose përkeqësuese të sëmundjes kardiovaskulare.
- Përdorni me kujdes vozitjen ose drejtimin e makinerive derisa të dini se si ju ndikon Chantix; dëmtime aksidentale kanë ndodhur për shkak të përgjumjes ose marramendjes.
Nënat shtatzëna keni kujdes nga efektet e Chantix në fetus. Ashtu si me Zyban, duhanpirësit shtatzënë duhet të inkurajohen të ndalojnë pirjen e duhanit përmes teknikave të sjelljes. Chantix insert pako shprehet se për shkak të rrezikut për foshnjën, nënat gjidhënëse ose duhet të ndalojnë dhënien e gjirit ose të ndalojnë Chantix.
Pacientët në Chantix duhet të monitorohen nga afër.
Në vitin 2016, FDA raportoi që rreziku i efekteve anësore serioze të shëndetit mendor nga Zyban dhe Chantix mund të jetë më i ulët sesa mendohej më parë dhe se përfitimet e ndërprerjes së pirjes së duhanit tejkalojnë rreziqet e përdorimit të këtyre ilaçeve. Pavarësisht, informacioni për ilaçin përmban ende të njëjtat paralajmërime dhe pacientët duhet të monitorohen nga afër ndërsa janë në Zyban ose Chantix.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me Zyban vs Chantix
Çfarë është Zyban?
Zyban (bupropion) është një ilaç që përdoret si ndihmë në trajtimin e ndërprerjes së pirjes së duhanit.
Çfarë është Chantix?
Chantix (vareniklina) është një ilaç që përdoret si ndihmë në trajtimin e ndërprerjes së pirjes së duhanit.
A janë Zyban dhe Chantix të njëjtë?
Jo. Të dy barnat funksionojnë në mënyra të ndryshme për të ndihmuar në trajtimin e ndërprerjes së pirjes së duhanit. Mekanizmi i saktë i Zyban nuk dihet por supozohet të ketë lidhje me dopaminën dhe norepinefrinën. Chantix punon duke bllokuar receptorët e nikotinës dhe duke bllokuar ndjesinë e përforcimit dhe shpërblimit në sistemin nervor qendror. Asnjë ilaç nuk përmban nikotinë. Ato gjithashtu kanë kosto të ndryshme, ndërveprime me ilaçet, efekte anësore dhe paralajmërime, të detajuara më sipër.
A është Zyban apo Chantix më i mirë?
Të gjithë reagojnë ndryshe ndaj ilaçeve të ndryshme. Vetëm mjeku juaj mund të përcaktojë se cili ilaç është më i miri për ju, duke marrë parasysh historikun tuaj mjekësor, gjendjen mjekësore (s) dhe ilaçet e tjera që po merrni.
A ka ndonjë alternativë për Chantix?
Aktualisht nuk ka asnjë alternativë gjenerike për Chantix.
A ndihmon Chantix për të ndaluar pirjen e duhanit?
Po. Chantix mund të ndihmojë në zvogëlimin e dëshirës tuaj për të pirë duhan dhe të ndihmojë në simptomat e tërheqjes.











