Gjithçka që duhet të dini rreth testeve të frymëmarrjes së hidrogjenit

Edukimi shëndetësor

Të përziera, urth, tretje të gabuar të stomakut, diarre - ky grup i simptomave gastrointestinale mund të shkaktojë shumë shqetësime. Dhe, ata shpesh janë misteriozë. Mund të jetë e vështirë të përcaktohet saktësisht se çfarë po shkakton gjithë atë telashe në bark.

Hyni në provën e frymëmarrjes së hidrogjenit. Ky vlerësim i thjeshtë, jo-invaziv mat nivelet e gazit në frymëmarrjen tuaj për të përcaktuar saktësisht pse po ndieni ato ndërlikime në stomak, qoftë nga mbingjyrimi bakterial apo thjesht dispepsi i tretjes.

Si funksionon një test i frymëmarrjes së hidrogjenit?

Bërja e një testi të frymëmarrjes së hidrogjenit është një proces mjaft i drejtpërdrejtë, por kërkon përgatitje. Ju do të keni një dietë të veçantë para testit, kaloni rreth dy orë në zyrën e mjekut ditën e testit dhe pastaj prisni rreth dy javë për rezultatet tuaja.

Përgatitja për provën

Në varësi të mjekut tuaj, përgatitja mund të fillojë diku nga katër javë deri në një ditë para provimit.

• Nje muaj para , ndaloni marrjen e antibiotikëve dhe shmangni kolonoskopinë.
• Dy javë më parë , ndaloni së marrëi probiotikë.
• Një javë më parë , ndërpritni përdorimin e laksativëve, pirjen e duhanit dhe ushtrimet fizike.
• Dy ditë më parë , ndaloni të merrni ndonjë prokinetikë.

Prokinetics janë ilaçe që zakonisht merren për zbaticën e acidit (mendo Reglan , Pepcid , dhe Nexium ) që funksionojnë duke rritur lëvizshmërinë. Kjo do të thotë se ata përshpejtojnë kohën që duhet për përmbajtjen e stomakut tuaj të zbrazet, duke eliminuar gjithçka që mund të shkaktojë zbaticën e acidit - por gjithashtu eliminojnë bakteret që prova e hidrogjenit po përpiqet të identifikojë. Ne duam të dimë nëse pacienti ka mbipopullim të baktereve, thotë Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., një instruktor në departamentin e mjekësisë së brendshme dhe shokut të gastroenterologjisë në Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Këto ilaçe mund t'i lëvizin gjërat më shpejt dhe t'ju lënë pa një përgjigje të qartë.

Një ditë më parë , ju duhet të ndiqni një dietë të rreptë, me mbetje të ulëta. Kufizon ushqimet që përmbajnë shumë fibra, niseshte, karbohidrate dhe sheqer. Jarvis thotë të shmangni makaronat, frutat, qumështin, djathin, bukët me kokrra, akulloret, produktet e qumështit dhe sodën. Mund të keni akoma mish pule, peshk, vezë, ujë, kafe, çaj dhe sasi të kufizuar të bukës së bardhë dhe orizit të bardhë (pasi ato janë të ulëta në fibra).

Dita e provës , mos hani dhe mos pini asgjë përveç ujit (që përfshin nenexhikët e frymëmarrjes dhe çamçakëzin).

Gjatë provës

Ditën e testit tuaj, ju do të kaloni rreth dy orë në zyrën e mjekut. Së pari, mjeku juaj do t'ju japë një tretësirë ​​sheqeri për të pirë. Jarvis u jep pacientëve të saj një pije glukozë, dhe gastroenterologu i Mercy Medical Center Bryan Curtin, MD, u jep pacientëve të tij ose glukozë, laktulozë, fruktozë, fruktan, ose laktozë. Glukoza është më tipike.

Për orën e parë pasi të keni pirë tretësirën, do të fryni në një pajisje mbledhëse frymëmarrjeje çdo 15 minuta. Duket si një qese me një provëz të bashkangjitur. Në orën e dytë, do të futeni në pajisje çdo 30 minuta. Dr. Curtin u kërkon pacientëve të tij të mbajnë një ditar se si po ndihen gjatë testit, duke shënuar nëse kanë ndonjë simptomë. Ndërkohë, teknikët laboratorikë do të analizojnë sasinë e gazit të hidrogjenit dhe gazit të metanit në secilën mostër të frymëmarrjes që jepni.

Glukoza prishet në zorrën e hollë, thotë Jarvis. Nëse ka baktere të këqija në zorrën e hollë, ajo fermentohet, duke prodhuar një nënprodukt të glukozës si hidrogjen dhe metan. Ne lexojmë studimin për të parë nëse ka një rritje të hidrogjenit ose metanit përtej vijës fillestare. Nëse ka një rritje në njërën ose në të dyja, kjo do të përcaktojë trajtimin.

Disa sisteme spitalore përdorin një çantë testimi në shtëpi, por për shkak të pajisjeve të përdorura dhe metodave shumë specifike të mbledhjes, nuk është akoma e zakonshme.

Pas provës

Në mënyrë tipike, pacientët marrin rezultatet e tyre të testit në rreth dy javë. Mjeku juaj do të analizojë rezultatet për të parë nëse dhe kur shfaqen sasi të mëdha hidrogjeni ose metani në mostrat tuaja të frymëmarrjes. Zyra e Jarvis përpilon rezultatet në një grafik në mënyrë që t'i lexojë ato më lehtë në krahasim me shembullin bazë.

Sipas Dr. Curtin, nëse ka një rritje të hidrogjenit ose metanit me 20 pjesë në milion ose më shumë, kjo nënkupton një problem. Ai gjithashtu vëren se nëse pacienti zhvillon diarre gjatë testit, testi është pozitiv pavarësisht nga vlerat e gazit. Një rritje e simptomave gjatë testit nënkupton mbindjeshmëri të organeve të brendshme.

Çfarë diagnostikon një test i frymëmarrjes me hidrogjen?

Një test i frymëmarrjes së hidrogjenit përdoret kryesisht për të diagnostikuar SIBO, ose mbingarkesë bakteriale të zorrëve të vogla. Por, përdoret gjithashtu për të zbuluar çrregullime të tjera të tretjes si:

• Rritja e tepërt e metanogjenit të zorrëve (IMO)
• Tretja jonormale e sheqernave dietikë
• Koha e shpejtë e tranzitit të zorrëve të holla

Testet e frymëmarrjes së hidrogjenit mund të ndihmojnë për të diagnostikuar sindromi i zorrës së irrituar (IBS) duke identifikuar mbindjeshmërinë e organeve të brendshme (ose, dhimbjen akute të barkut - një simptomë e sindromës së zorrës së irrituar). Ato janë një mjet që mund të ndihmojë në përjashtimin e kushteve të tjera që mund të shkaktojnë simptoma që duken si IBS.

Një e fundit studim nga Imperial College London kohët e fundit zbuloi se testet e frymëmarrjes së hidrogjenit gjithashtu mund të zbulojnë kancerin e ezofagut dhe stomakut në fazat e hershme.

SIBO

Nëse jeni diagnostikuar me SIBO, ose rritje të tepërt të baktereve të zorrëve të vogla, kjo do të thotë që bakteret nga pjesë të tjera të zorrëve tuaja kanë filluar të mblidhen në zorrën e hollë - dhe ato nuk duhet të jenë aty.

Simptomat zakonisht përfshijnë:

• Ngërçet
• Diarre
• Fryrje barku ose distension
• Të përzier
• Plotësimi ose shqetësimi i barkut
• Gaz me erë të keqe

Trajtimi për SIBO është një raund i antibiotikëve (zakonisht neomicina ose augmentin ) Megjithatë, edhe me trajtim, SIBO mund të kthehet, veçanërisht në pacientët me sëmundje autoimune - ata mund të marrin SIBO sa një herë në muaj, thotë Jarvis.

LIDHUR: Antibiotikë 101

IMO

IMO, ose rritja e tepërt e metanogjenit të zorrëve, do të thotë që bakteret e këqija janë grumbulluar gjatë një periudhe kapsllëku. Do të keni të njëjtat simptoma si SIBO, përveç me kapsllëk në vend të diarresë. Trajtimi është gjithashtu i ngjashëm - një raund i dy antibiotikëve të përgjithshëm dhe atyre specifikisht për zorrën tuaj, përveç trajtimit për kapsllëkun.

LIDHUR: Si ndikon shëndeti i zorrëve në mirëqenien tuaj

Tretja jonormale e sheqernave dietikë

Kjo diagnozë do të thotë që keni probleme me tretjen e sheqernave ose qumështit - i njohur përgjithësisht si intolerancën ndaj fruktozës (që përfshin sheqernat që gjenden në qepë, angjinare, dardha dhe grurë) ose intolerancën ndaj laktozës (sheqeri që gjendet në produktet e qumështit). Kjo diagnozë, e quajtur ndonjëherë keqthithje, gjithashtu ka simptoma të ngjashme me SIBO.

Për fat të keq, këto kushte nuk kanë një kurë. Në vend të kësaj, ju mund të menaxhoni simptomat duke eliminuar disa ushqime nga dieta juaj. Nëse jeni intolerantë ndaj laktozës, pëlqejnë disa produkte të enzimave pa recetë Lactaid , mund të ndihmojë gjithashtu. Veçanërisht për ata me të cilët nuk mund të tretin siç duhet laktozën, sigurohuni që po merrni kalcium të mjaftueshëm përmes shtesave.

LIDHUR: Cilat vitamina duhet të marr?

Koha e shpejtë e tranzitit të zorrëve të holla

Nëse keni koha e shpejtë e tranzitit të zorrëve të holla , kjo do të thotë që ushqimi lëviz nëpër zorrën tuaj të hollë me një ritëm më të shpejtë se normalja, duke çuar në diarre, dhimbje barku, fryrje dhe gazra. Në varësi të arsyes themelore për kohën tuaj të shpejtë të tranzitit, mund të jeni në gjendje vetëm trajtojnë simptomat . Merrni antidiarre, shmangni pijet e gazuara dhe hidhni ushqime që mund të shkaktojnë gaz të tepërt.

Sa të sakta janë testet e frymëmarrjes së hidrogjenit?

Testimi i frymëmarrjes së hidrogjenit nganjëherë mund të japë pozitivitet të rremë, dhe, në varësi të substratit të përdorur, mund të jetë qëllim pak a shumë i ndjeshëm. Plus, disa laboratorë përdorni parametra të ndryshëm kur duhet të matni nivelet e gazit - si marrja e matjeve të frymëmarrjes çdo 90 minuta për një provë më të gjatë, ose çdo 30 minuta nga fillimi i provës - që mund të çojë në rezultate të zhdrejta. Testet në shtëpi kanë edhe më shumë hapësirë ​​për gabime në përgatitjen dhe administrimin e testit.

Sa kushton një provë e frymëmarrjes së hidrogjenit?

Kostot për testet e frymëmarrjes së hidrogjenit ndryshojnë, në varësi të ofruesit të kujdesit shëndetësor dhe sigurimit tuaj. Çmimi i parave të gatshme mund të shkojë nga 145-400 dollarë. Kontrolloni me planin tuaj të sigurimit për të parë nëse testi dhe ilaçet që ju nevojiten janë të mbuluara. Ose, bisedoni me mjekun tuaj për mënyrat për të ulur kostot.

Testet e frymëmarrjes së hidrogjenit janë opsioni më i përdorur, i preferuar, për diagnostikimin e SIBO dhe IMO. Ekzistojnë disa alternativa më të shtrenjta, më pushtuese. Një përfshin një endoskopi të sipërme gjatë së cilës një mjek aspiron lëngun nga zorra juaj e hollë. Një tjetër përdor një kapsulë që ju e gëlltisni - ajo mbledh lëngje që mjekët përdorin për të numëruar më pas numrin e baktereve në zorrën e hollë.

Nëse mendoni se mund të keni SIBO ose IMO, kontaktoni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për të zbuluar nëse testi është i duhuri për ju.