Si të shmangni mpiksjen e gjakut gjatë shtatzënisë

Edukimi Shëndetësor Çështjet e Nënave

Nuk ka asgjë të ngjashme me ndjenjën e të qenit i paaftë për të marrë frymën tuaj. Kur isha 22 vjeç, kisha probleme me frymëmarrjen. Më në fund shkova në spital ku ata më diagnostikuan me një emboli pulmonare - një mpiksje gjaku në mushkëri, një gjendje e rrallë për një person të moshës sime. Më vonë mësova se kisha një gjendje gjenetike që më rritte mundësinë e krijimit të një mpiksje gjaku.

Mpiksja ime u prish dhe u mjekova për ca kohë më pas me hollues gjaku. Por, e dija që në të ardhmen do të më duhej të merrja masa proaktive nëse do të mbesja shtatzënë ose të bëja një operacion. Mpiksjet e gjakut gjatë shtatzënisë janë një shqetësim për shumë nëna të ardhshme, por siç mësova, ajo është e mundur për të menaxhuar rrezikun tuaj të lartë.

Shkaku i mpiksjes së gjakut gjatë shtatzënisë

Mpiksja e gjakut është një proces i natyrshëm që ndodh kur gjaku grumbullohet së bashku për të formuar një masë xhelatinoze. Ky proces mbron trupin tuaj nga gjakderdhja shumë kur jeni dëmtuar, pasi mpiksja mund të mbyllë plagën. Në shtatzëni, trupi është i përgatitur për mpiksje për të parandaluar humbjen e gjakut gjatë lindjes. Ndërsa kjo është e rëndësishme, mpiksja e gjakut (e quajtur trombozë) gjithashtu mund të shkaktojë komplikime, veçanërisht kur ndodh brenda në enët e gjakut.

Kjo mund të ndodhë në çdo enë gjaku në trup. Sidoqoftë, vendi më i zakonshëm për të ndodhur mpiksje anormale të gjakut është në venat e thella të këmbëve tuaja. Kjo quhet trombozë e venave të thella (DVT). Shqetësimi kryesor është se mpiksja mund të lirohet dhe të udhëtojë në pjesë të tjera të trupit (mushkëritë janë më të zakonshmet), gjë që mund të çojë në komplikime serioze ose edhe vdekje.

Estimatedshtë vlerësuar se gratë shtatzëna mund të jenë deri në pesë herë më shumë të ngjarë të përjetojnë mpiksje gjaku sesa gratë jo shtatzënë. Ndryshimet hormonale në shtatzëni, si dhe presioni i shtuar në venat që kufizojnë rrjedhën e gjakut, mund të shkaktojnë mpiksjen e gjakut.

Një mpiksje gjaku në mushkëri, i njohur gjithashtu si një emboli pulmonare, është shkaku kryesor i vdekjes së nënës për gratë shtatzëna në SH.B.A., sipas Qendra e Hemofilisë dhe Trombozës UNC . Dhe rreziku i zhvillimit të mpiksjes së gjakut nuk është vetëm gjatë shtatzënisë - ai vazhdon të jetë shqetësues për afërsisht gjashtë javë pas lindjes. Lindja me prerje cezariane (prerja c) gati dyfishon rrezikun tuaj pas lindjes.

Kush është në rrezik për mpiksjen e gjakut gjatë shtatzënisë?

Çdokush mund të zhvillojë një mpiksje gjaku gjatë shtatzënisë, megjithatë ka më shumë të ngjarë në kushte të caktuara, ose për ata që tashmë kanë disa faktorë rreziku.

Gratë shtatzëna janë në një rrezik më të lartë të DVT për disa arsye, thotë Nisha Bunke, MD , një specialist i venave dhe diplomat i Bordit Amerikan të Mjekësisë Venoze dhe Limfatike, një gjendje hiperkoaguluese (proteinat në gjak e bëjnë atë më të trashë, dhe ka më shumë të ngjarë të formojë mpiksje), një mitër e zmadhuar mund të bëjë presion në venat në pjesën e poshtme të barkut, dhe hormonet ulin tonin venoz.

Dr. Bunke shton se disa gra kanë faktorë rreziku që rrisin rrezikun e tyre për DVT edhe më të madh gjatë shtatëzënësisë, si çrregullime të trashëguara të mpiksjes së gjakut, gjendje mjekësore si lupus dhe sëmundje të qelizave drapër, mbipesha, palëvizshmëria dhe mosha mbi 35 vjeç.

Faktorë të tjerë që mund të rrisin rrezikun e mpiksjes janë:

• Histori familjare e mpiksjes së gjakut
• Shtatzënia shumëfetale (binjakë ose më shumë)
• Të udhëtosh në distanca të gjata (ulur për periudha të gjata kohore)
• Qetësia e zgjatur, si pushimi në shtrat gjatë shtatëzënësisë
• Kushtet e tjera mjekësore

Për më tepër, disa njerëz mund të jenë të predispozuar të marrin mpiksje gjaku nëse kanë trombofili, një grup çrregullimesh që rrisin rrezikun e një personi për trombozë (mpiksje jonormale të gjakut). Ky ishte rasti im, me një gjendje të njohur si Deficiti i proteinave C.

Simptomat e DVT në shtatzëni

Simptoma më e dukshme e DVT është ënjtja dhe dhimbja e rëndë ose ndjeshmëria e skajshme në njërën nga këmbët tuaja, thotë Dr.Kendra Segura , MD, një bord i çertifikuar OBGYN në Kaliforninë Jugore. Simptoma të tjera përfshijnë:

• Dhimbje në këmbë ndërsa jeni në lëvizje
• Lëkura ndihet e ngrohtë ose e butë
• Skuqje, zakonisht pas gjurit
• Ënjtje
• Një ndjesi e rëndë, e dhimbshme

Dr. Segura thotë se nëse po përjetoni këto simptoma duhet të kërkoni menjëherë kujdes mjekësor. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të kërkojë testime të mëtejshme sepse nuk është gjithmonë e lehtë të diagnostikoni DVT në shtatzëni vetëm nga simptomat, sipas Dr. Segura.

Megjithëse zhvillimi i mpiksjes së gjakut gjatë shtatzënisë mund të jetë i rrezikshëm, ato janë ende mjaft të rralla - dhe të shërueshme. Medikamente antikoagulante (të njohura edhe si hollues të gjakut) mund të përshkruhen për të ndihmuar në prishjen e mpiksjes dhe lëvizjen e gjakut përsëri. Dr. Segura thotë se si Heparin ashtu edhe Heparin me peshë të ulët molekulare janë të sigurt në shtatzëni për nënën dhe foshnjën . Efekti kryesor anësor i marrjes së holluesve të gjakut është një rrezik në rritje i gjakderdhjes, kështu që mjeku do t'ju monitorojë ndërsa përparon shtatzënia.

Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare

Gjakderdhja vaginale dhe mpiksja e gjakut në shtatzëni

Ndonjëherë gjatë shtatzënisë, gratë kalojnë mpiksjen e gjakut në mënyrë vaginale, e cila është një arsye e kuptueshme shqetësimi.

Në tremujorin e parë të shtatzënisë (tre muajt e parë), gratë mund të rrjedhin gjak si rezultat i implantimit (ku veza e fekonduar ngjitet në murin e mitrës) ose për shkak të humbjes së hershme të shtatzënisë (abort spontan). Ndërsa jo të gjitha rastet e kalimit të mpiksjeve brenda 12 javëve të para të shtatzënisë janë tregues i një humbjeje, gjakderdhja vagjinale gjatë shtatëzënësisë është një shqetësim, prandaj është më mirë të ndiqni mjekun tuaj obstetër, gjinekolog ose një profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor.

Në tremujorin e dytë dhe të tretë, gjakderdhja mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh. Këto mund të përfshijnë abort spontan, lindje të parakohshme ose anomali të obstetrikës duke përfshirë placentën previa, ose shkëputjen e placentës. Gjakderdhja dhe sidomos mpiksja gjatë kalimit të shtatzënisë mund të jetë një shenjë e abortit, lindjes së parakohshme ose komplikimeve të tjera, sigurohuni që të kontaktoni me siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse përjetoni gjakderdhje.

Si të zvogëloni rrezikun e mpiksjes së gjakut në shtatzëni

Kur bëhet fjalë për DVT në shtatzëni, parandalimi është thelbësor. Në rastin tim, unë dihej që kisha një rrezik më të lartë për shkak të një çrregullimi trombofil, si dhe një histori të mpiksjeve të mëparshme. Kjo do të thoshte që mua më ishte dhënë një ilaç Heparin (LMWH) me peshë të ulët molekulare(Kuponat Fragmin | Detaje Fragmin)për kohëzgjatjen e shtatzënisë sime si një masë parandaluese.

Ekzistojnë gjithashtu masa të tjera parandaluese që mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të mpiksjes, thotë Dr. Segura, duke përfshirë:

• Veshur çorape compressioni
• Mbajtja e hidratuar mirë
• Qëndrimi aktiv (Ushtrimet e rregullta përmirësojnë qarkullimin, vëren Dr. Segura.)
• Shmangia e pirjes së duhanit
• Komunikimi i kushteve të tjera mjekësore me mjekun tuaj

Mpiksjet e gjakut janë të shërueshme, edhe gjatë shtatzënisë; megjithatë, për shkak të rreziqeve shoqëruese për ju dhe fëmijën tuaj në zhvillim, diagnostikimi dhe trajtimi sa më shpejt të jetë e rëndësishme është thelbësore.