Frenuesit e ACE vs bllokuesit beta: Cili ilaç i presionit të gjakut është i duhuri për ju?

Informacion mbi ilaçet

Shtatëdhjetë e pesë milion të rritur amerikanë kanë presion të lartë të gjakut (hipertension), por vetëm 54% prej tyre kanë nivelet e tyre nën kontroll. Për fat të mirë për një gjendje aq të zakonshme sa presioni i lartë i gjakut, ka një larmi ilaçesh që mund të ndihmojnë. Midis tyre janë frenuesit e ACE dhe bllokuesit beta, të cilët shumica e mjekëve do të përshkruajnë para çdo lloji tjetër të ilaçeve.

Nëse jeni pa simptoma, siç janë shumë njerëz me presion të lartë të gjakut, një mjek ndoshta do të provojë së pari një frenues të ACE. Nëse presioni i lartë i gjakut shoqërohet me dhimbje ose ankth në gjoks, një bllokues beta mund të jetë një mundësi më e mirë. Mjekët madje mund të përshkruajnë të dy llojet e ilaçeve në të njëjtën kohë në rrethana të caktuara.

Cili është ilaçi më i mirë për presionin e gjakut? Përdorni këtë udhëzues për të krahasuar frenuesit ACE vs bllokuesit beta për t'u përgatitur për vizitën tuaj të ardhshme të mjekut.

Dëshironi çmimin më të mirë në Acebutolol HCL?

Regjistrohuni për alarme të çmimeve të Acebutolol HCL dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!

Merr njoftime për çmimet

Si funksionojnë frenuesit ACE dhe bllokuesit beta?

Frenuesit e ACE (frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës) zgjerojnë enët e gjakut dhe ulin vëllimin e gjakut, i cili ul presionin e gjakut dhe rrit rrjedhjen e gjakut në zemër. Për ta bërë këtë, Frenuesit e ACE bllokojnë enzimën konvertuese të angiotenzinës nga shndërrimi i angiotenzinës I në angiotenzinë ​​II - një hormon që ngushton enët e gjakut. Duke bllokuar hormonin, presioni i gjakut i një personi ulet.

Frenuesit e ACE përshkruhen më së shpeshti nga mjekët për të trajtuar presionin e lartë të gjakut dhe dështimin e zemrës. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të fataliteteve pas një sulmi në zemër (infarkt miokardi).

Bllokuesit beta (agjentët bllokues beta-adrenergjikë) bllokojnë efektet e hormoneve të stresit që janë pjesë e sistemit nervor simpatik. Këto hormone përfshijnë norepinefrinën dhe epinefrinën (të quajtura gjithashtu adrenalina ) Bllokimi i këtyre hormoneve lejon që enët e gjakut të relaksohen dhe të zgjerohen. Nga ana tjetër, bllokuesit beta mund të ngadalësojnë rrahjet e zemrës, të ulin presionin e gjakut dhe të përmirësojnë rrjedhën e gjakut.

Beta bllokuesit mund të trajtojnë presionin e lartë të gjakut së bashku me kushte të tjera të shëndetit si dështimi i zemrës kongjestive, ritmet anormale të zemrës, ankthi dhe dhimbja e gjoksit.

Merrni kartën e zbritjes me recetë SingleCare

Frenuesit e ACE vs bllokuesit beta
	Frenuesit e ACE	Bllokuesit beta
Kushtet shëndetësore të trajtuara	Presioni i lartë i gjakut Infrakt Semundje e arteries koronare Sëmundje kronike e veshkave	Presioni i lartë i gjakut Dështimi kongjestiv i zemrës Ritmet anormale të zemrës Dhimbje gjoksi Ankth Glaukoma Migrenat Takikardi
Medikamente të përshkruara zakonisht	Lisinopril Enalapril maleate Benazepril HCl	Acebutolol HCl Atenolol Bisoprolol fumarat
Efektet anësore të zakonshme	Marramendje Kolle e thate Konfuzion	Kapsllëku Problem gjumi Disa mund të shkaktojnë shtim në peshë
Paralajmërime	E rrezikshme për gratë shtatzëna dhe mund të shkaktojë defekte të lindjes Rrit nivelet e kaliumit dhe mund të shkaktojë hiperkaleminë	E rrezikshme për gratë shtatzëna dhe mund të shkaktojë defekte të lindjes Disa mund të ndikojnë në nivelet e kolesterolit dhe triglicerideve
Ndërveprimet	Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) Shtesat e kaliumit ose zëvendësuesit e kripës që përmbajnë kalium	Barna anti-inflamatore josteroide (NSAID)

Dëshironi çmimin më të mirë në lisinopril?

Regjistrohuni për alarme të çmimeve të lisinoprilit dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!

Merr njoftime për çmimet

A mund të merrni frenues të ACE me bllokues beta?

Një mjek mund të përshkruajë një frenues ACE dhe një bllokues beta në të njëjtën kohë për të optimizuar nivelet e presionit të gjakut për pacientët me hipertension me rrezik të lartë ose njerëzit me kushte të caktuara mjekësore si sëmundja koronare e zemrës ose dështimi kronik i zemrës.

Rreth 75% e pacientëve me presion të lartë të gjakut zakonisht do të kërkojnë terapi të kombinuar (më shumë se një ilaç) për të arritur qëllimet e tyre të presionit të gjakut, sipas Gazeta e Shoqatës Amerikane të Hipertensionit . Kjo terapi e kombinuar mund të përfshijë marrjen e ACE frenuesve dhe beta bllokuesve në të njëjtën kohë ose marrjen e një me ndonjë lloj tjetër të ilaçeve të presionit të gjakut si bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës (ARB).

Frenuesit e ACE dhe bllokuesit beta punojnë ndryshe dhe synojnë pjesë të ndryshme të trupit. Në këtë mënyrë, ata mund të plotësojnë njëri-tjetrin.

Paralajmërime

Frenuesit ACE dhe bllokuesit beta mund të jenë të rrezikshëm për gratë shtatzëna. Ato mund të shkaktojnë marramendje nga presioni i ulët i gjakut dhe potencialisht të shkaktojnë defekte të lindjes. Nëse jeni shtatzënë ose mund të mbeteni shtatzënë, biseda me një mjek është mënyra më e mirë për të përcaktuar nëse bllokuesit beta ose frenuesit e ACE janë të përshtatshme për ju.

Frenuesit e ACE rrisin nivelet e kaliumit në gjak, prandaj monitorimi i marrjes së kaliumit gjatë trajtimit është i domosdoshëm. Si rezultat, marrja e suplementeve të kaliumit ose përdorimi i zëvendësuesve të kripës që përmbajnë kalium mund të shkaktojë nivele të tepërta të kaliumit në gjak (hiperkalemia). Hyperkalemia mund të çojë në probleme të tjera shëndetësore, potencialisht të rrezikshme për jetën. Simptomat e hiperkalemisë përfshijnë konfuzion, rrahje të çrregullta të zemrës dhe ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në duar ose fytyrë.

Nga ana tjetër, disa bllokues beta mund të rrisin trigliceridet dhe të ulin nivelet e kolesterolit të mirë. Kjo zakonisht është e përkohshme por mund të prekë pacientët me sindromën metabolike.

Ndërveprimet ilaçe-ilaçe

Frenuesit e ACE dhe bllokuesit beta mund të mos funksionojnë aq me efikasitet nëse merren me barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) si ibuprofen, Advil dhe Aleve. Flisni me mjekun tuaj para se të merrni ndonjë NSAID, ndërsa merrni edhe ACE frenues, beta bllokues, ose të dyja.

Kalimi nga bllokuesit beta në frenuesit ACE

Ndonjëherë, një mjek mund të ndryshojë recetën tuaj për një bllokues beta në një frenues të ACE ose anasjelltas.

Në situatat kur pacientët kanë norma të ulëta të zemrës ose anomalitë e ritmit kardiak, ose doza e beta bllokuesve duhet të zvogëlohet, ose mund të përdoret një ilaç alternativ i presionit të gjakut si ACEi, thotë Atif Zafar , MD, drejtor mjekësor i Programit të Goditjes në Universitetin e New Mexico. Në një skenar tjetër, ku pacientët kanë një sëmundje themelore të arteries renale (si stenoza e arterieve renale), ACEi nuk rekomandohet për kontrollin e presionit të gjakut. Medikamente të tjera të PB janë më të përshtatshme për ata pacientë.

Disa studimet sugjerojnë që kalimi nga beta bllokuesit tek ACE frenuesit mund të ndihmojë në zvogëlimin e simptomave të përgjumjes dhe në përmirësimin e njohjes. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht se bllokuesit beta janë më të mirë se frenuesit e ACE.

Çdo ilaç ka qëllimin e tij dhe mund të jetë më i mirë në trajtimin e një gjendjeje të veçantë sesa një tjetër. [ACE frenuesit] janë terapi e vijës së parë ndërsa bllokuesit beta kategorizohen si terapi e vijës së dytë për menaxhimin e PB, thotë Dr. Zafar. Sidoqoftë, në pacientët me sëmundje të arterieve koronare (CAD), ose sëmundje të qëndrueshme ishemike të zemrës si shoqëruese e hipertensionit, bllokuesit beta dhe ACEI rekomandohen zgjedhje të linjës së parë.

Më e rëndësishmja, biseda me një mjek ose profesionist mjekësor është mënyra më e mirë për të përcaktuar nëse kalimi nga bllokuesit beta në frenuesit ACE është zgjedhja e duhur për ju bazuar në përgjigjen tuaj ndaj trajtimit dhe çdo efekt anësor që përjetoni.

Efektet anësore

Ashtu si me çdo ilaç, gjithmonë ka potencial për efekte anësore. Marrja e bllokuesve beta, frenuesit ACE, ose të dyja mund të rezultojë në disa nga efektet anësore të mëposhtme:

Efektet anësore të frenuesit të ACE vs beta bllokuesit
Efektet anësore të frenuesit të ACE	Efektet anësore të bllokuesit beta
Marramendje Kolle e thate Konfuzion Dhimbje koke Lodhja Skuqje të lëkurës që kruhen Nivele të rritura të kaliumit në gjak Shije metalike ose e kripur në gojë Dobësi	Duart dhe këmbët e ftohta Kapsllëku Depresioni Marramendje Gojë e thatë, lëkurë dhe sy Mosfunksionimi erektil Mendjelehtësia Lodhja Dhimbje koke Të përzier Gulçim Rrahje të ngadalta të zemrës Problem gjumi Shtim në peshë

Kjo listë e efekteve anësore nuk është gjithëpërfshirëse. Një profesionist mjekësor mund t'ju japë një listë të plotë të efekteve anësore të lidhura me frenuesit ACE vs bllokuesit beta.

Megjithëse është e rrallë, frenuesit e ACE dhe bllokuesit beta mund të shoqërohen me efekte anësore më serioze. Marrja e frenuesve të ACE mund të shkaktojë angioedemë , një gjendje e rrallë që shkakton ënjtje të fytyrës pjesë të tjera të trupit. Frenuesit e ACE mund të shkaktojnë dështim të veshkave ose ulje të qelizave të bardha të gjakut.

Beta bllokuesit kanë shkaktuar sulme të rënda të astmës. Për njerëzit me diabet, bllokuesit beta mund të mos lejojnë që trupi të tregojë shenja të sheqerit në gjak të ulët (të tilla si dridhjet dhe rrahjet e zemrës). Nivelet e presionit të gjakut dhe rrahjet e zemrës duhet të monitorohen gjatë marrjes së beta bllokuesve.

Cilat janë ilaçet më të mira të hipertensionit?

Megjithëse nuk ka asnjë ilaç të vetëm që është më i miri për trajtimin e hipertensionit, frenuesit e ACE dhe bllokuesit beta janë ndër llojet më të popullarizuara të ilaçeve të hipertensionit. Medikamentet e përshkruara do të varen nga historia mjekësore e individit, simptomat dhe përgjigja ndaj trajtimit. Një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të ndihmojë në përcaktimin e ilaçet më të mira të hipertensionit rast pas rasti. Këtu është një listë e disa prej ilaçeve më të përshkruara për trajtimin e presionit të lartë të gjakut:

Barnat bllokues të ACE vs beta bllokuesit
Frenuesit e ACE	Bllokuesit beta
Lotensin (benazepril HCl) Vasotec (maleate enalapril) Prinivil (lisinopril) Zestril (lisinopril) Capoten ( kaptopril ) Monopril ( fosinopril natriumi ) Akupril ( quinapril HCl ) Altace ( ramipril ) Univasc ( moexipril HCl ) Mavik ( trandolapril ) Aceon ( erbumine perindopril )	Sektorial ( acebutolol HCl ) Tenormin ( atenolol ) Zebeta ( fumarat bisoprolol ) Bystolik (nebivolol) Lopresori ( tartrat metoprolol ) Toprol XL ( succinate metoprolol ) Coreg ( carvedilol ) Corgard ( nadolol ) Inderal LA ( propranolol )

Medikamentet e presionit të gjakut zgjidhen bazuar në atë se sa e ulin presionin e gjakut dhe zvogëlojnë rrezikun e sulmeve të zemrës, goditjeve në tru dhe dështimit të zemrës, sipasGazeta e Shoqatës Amerikane të Hipertensionit. Nëse një frenues ACE ose bllokues beta nuk do të funksionojë për ju, mjeku juaj mund të rekomandojë një lloj tjetër të ilaçeve antihipertensive, siç janë bllokuesit e kanaleve të kalciumit, diuretikët, bllokuesit alfa, etj.

Për më tepër, ndryshimet e jetesës mund të ndihmojë në menaxhimin e presionit të gjakut së bashku me ilaçet. Por mbi të gjitha, një profesionist mjekësor mund të ndihmojë në përcaktimin e planit më të mirë të trajtimit për ju bazuar në simptomat dhe historikun tuaj mjekësor.