A është e sigurt të merrni Cymbalta ndërsa jeni shtatzënë?

Informacione mbi Drogat Çështjet e Nënave

Shtatzënia mund të jetë e madhe. Ka ndryshime në trupin tuaj, shpesh shumë përzierje dhe stresi i thjesht përgatitjes për prindër. Dhe për gratë që marrin ilaçe, qoftë për shëndetin e tyre mendor ose për lehtësimin e dhimbjeve, një tjetër pyetje hyn në ekuacion, A është receta ime e sigurt për foshnjën time?

Marrja e një Rx gjatë shtatzënisë nuk është e pazakontë - sipas FDA , 50% e grave shtatzëna marrin të paktën një ilaç. Por, jo të gjitha ilaçet janë të sigurta për gratë shtatzëna dhe lactating.

Cymbalta është një ilaç frenues i tërheqjes së serotonin-norepinefrinës (SNRI) që përdoret për të trajtuar ankthin dhe depresionin, dhe dhimbjen kronike. Gjatë shtatzënisë, depresioni dhe ankthi mund të rriten , duke e bërë edhe më kritike që gratë të dinë mundësitë e tyre.

A është e sigurt të marrësh Cymbalta gjatë shtatëzënësisë?

Përgjigja e shkurtër është: Varet. Ashtu si të gjitha ilaçet, është thelbësore që menjëherë të konsultoheni me mjekun tuaj nëse jeni ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Perdorimi i Cymbalta gjatë shtatëzënësisë shpesh vendoset rast pas rasti. Në përgjithësi nuk përdoret në shtatzëni, përveç nëse përfitimet tejkalojnë shumë rrezikun për fetusin, sipas Kecia Gaither , MD, MPH, një OB-GYN dhe drejtori i Shërbimeve Perinatale në NYC Health + Spitalet / Lincoln.

Ka më pak hulumtime mbi Cymbalta dhe shtatzëninë sesa ilaqet kundër depresionit të tjerë, si p.sh. Zoloft . Ekziston mundësia për efekte anësore, dhe është kundërindikuar në tremujorin e tretë. Nëse një pacient ka marrë Cymbalta për ankth ose depresion para shtatzënisë, dhe po funksionon mirë për ta, unë do të rekomandoja që ata të vazhdonin ta merrnin, thotë Carly Synder , MD, një psikiatër riprodhues dhe perinatal në praktikën private në NYC. Nëse nuk ka mundësi të tjera trajtimi, duke përfshirë medikamente të tjera, kujdesi juaj shëndetësor mund t'ju sugjerojë të vazhdoni të merrni Cymbalta, pavarësisht nga efektet e mundshme anësore. Shëndeti mendor i kompromentuar gjatë shtatzënisë përbën një rrezik të konsiderueshëm për nënën dhe fëmijën e saj të palindur.

Me atë që tha, Cymbalta ka të ngjarë të mos jetë ilaçi i parë që mjeku juaj do t'ju rekomandojë nëse filloni të përjetoni simptoma të depresionit gjatë shtatzënia Do të thotë, ju nuk duhet të filloni të përdorni Cymbalta për herë të parë gjatë shtatzënisë. Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) si Zoloft ose Celexa përshkruhen më shpesh sepse ekzistojnë më shumë kërkime që demonstrojnë sigurinë e tyre.

Cilat janë rreziqet e Cymbalta dhe shtatzënisë?

Për shkak se të dhënat për këtë ilaç janë të kufizuara, rreziqet janë disi të panjohura. Hulumtimi ekzistues sugjeron që foshnjat e ekspozuara ndaj SNRI në tremujorin e tretë mund të përjetojnë efekte anësore të tilla si: cianozë, apnea, ankth në frymëmarrje, kriza, paqëndrueshmëri në temperaturë, vështirësi në të ushqyer, hipoglikemi, nervozizëm, nervozizëm, të qarë të vazhdueshëm ose dridhje. Ka pasur disa raporte të lindjes së parakohshme, abortit spontan, të vogël për foshnjat e moshës shtatzënisë dhe komplikimeve të shtatzënisë të tilla si hipertensioni - megjithatë, nëse kjo për shkak të ilaçit është apo jo, mbetet në spekulime, thotë Dr. Gaither.

Ilaqet kundër depresionit të marra në tremujorin e tretë gjithashtu mund të paraqesë një rrezik që foshnja të përjetojë simptoma të përkohshme të tërheqjes deri në një muaj pas lindjes. Këto simptoma të përkohshme të tërheqjes, të njohura si sindroma e dobët e adaptimit neonatal , mund të përfshijë nervozizëm, shqetësim, nervozizëm, rritje të tonit të muskujve dhe frymëmarrje të shpejtë dhe ndodh për 25% deri në 30% të foshnjave të lindura nga gra në SNRI dhe SSRI. Ndërsa tingëllon e frikshme, Dr. Snyder siguron pacientët se është plotësisht kalimtare. Sidoqoftë, në disa raste mund të shkaktojë një pranim të ICU, të prishë lidhjen prindërore ose të prishë gjidhënien.

Hulumtimet nuk tregojnë se ndërprerja e përdorimit të antidepresantit gjatë tremujorit të fundit ul gjasat e këtyre simptomave. Dhe pakësimi ose ndalimi i plotë i ilaçeve e vë nënën në rrezik të zhytjes përsëri depresioni ose duke përjetuar nivele të rritura të ankthit gjatë muajve të fundit të shtatzënisë në periudhën pas lindjes. Nëse jeni duke marrë Cymbalta dhe mbeteni shtatzënë, caktoni një konsultë me një psikiatër për rekomandimet e ilaçeve.

A duhet të ndryshojë dozimi gjatë shtatzënisë?

Midis shumë ndryshimeve që kalon trupi i një gruaje gjatë shtatëzënësisë është vëllimi i rritur i gjakut. Me ato ndryshime, një supozim i zakonshëm mund të jetë rritja e dozës së Cymbalta, por Dr. Synder shpjegon se, në shumicën e rasteve, pacientët nuk kanë nevojë të përshtatin dozën e tyre, por ndonjëherë e bëjnë këtë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të punoni me mjekun tuaj për të gjetur se çfarë funksionon për ju.

A është e sigurt të ushqehet me gji në Cymbalta?

Ashtu si shtatzënia, ka të dhëna të kufizuara për përdorimin e Cymbalta gjatë ushqyerjes me gji. Ju duhet të peshoni rreziqet e mundshme për foshnjën tuaj me siguruesin e kujdesit shëndetësor. Duke pasur parasysh të dhënat e kufizuara, shumë gra dhe ofruesit e tyre mund të preferojnë një alternativë. Sidoqoftë, hulumtimi i disponueshëm tregon se doza në qumështin e gjirit është jashtëzakonisht i ulët.

Në përgjithësi, nuk rekomandohet të filloni të merrni Cymbalta për herë të parë gjatë ushqyerjes me gji. Dr. Snyder rekomandon ruajtjen e qëndrueshmërisë midis shtatzënisë dhe periudhës pas lindjes. Nëse një nënë po merr diçka gjatë shtatzënisë, thotë ajo, zakonisht është mirë gjatë dhënies së gjirit, veçanërisht nëse nëna është duke bërë mirë me të. Shtë e rëndësishme të monitoroni foshnjën për përgjumje dhe ushqim adekuat, shtim në peshë dhe momente të zhvillimit, veçanërisht nëse ata ushqehen me gji ekskluzivisht. Dhe, këshillohuni me mjekun tuaj nëse ka ndonjë shqetësim.

Mos harroni të jepni përparësi vetë-kujdesit pas lindjes

Jeta si prind i ri mund të bëhet dërrmuese. Por të kujdesesh për veten është hapi i parë për të qenë në gjendje të kujdesesh për fëmijën tënd. Dhe kjo përfshin mirëmbajtjen e një orar i qëndrueshëm me ilaçet tuaja, veçanërisht ilaçet e marra për shëndetin mendor. Provoni një kuti pilulash, përdorni sinjalizime në telefonin tuaj ose punoni me partnerin tuaj për të krijuar një sistem përgjegjësie që funksionon për orarin tuaj të ri si nënë.

Nëse jeni duke përjetuar depresion ose ankth gjatë shtatzënisë, është e rëndësishme të mbani mend se nuk jeni vetëm. Flisni me ofruesin tuaj dhe gjeni një zgjidhje që do të jetë më e mira për ju dhe fëmijën tuaj.