Mësoni të dalloni shenjat e sindromës serotonin

Çfarë është sindroma e serotoninës? | Shkaqet | Prevalenca | Simptomat | Çfarë të bëni nëse mendoni se e keni | Trajtimi | Sa zgjat? | Dëmi afatgjatë | Si ta shmangni atë
Le të themi që merrni recetë ilaqet kundër depresionit , të tilla si Paxil (paroxetine), çdo ditë. Ju ndjeheni një migrenë duke ardhur në, kështu që ju gërmoni nëpër sirtar në kërkim të një Imitrex (sumatriptan) tabletë.
Ose, një skenar tjetër i zakonshëm - ju merrni ilaqet kundër depresionit Cymbalta (duloxetine), dhe ju ndjeni një ftohje dhe kollë që po shfaqet. Ju shtriheni për një shishe me Robitussin-DM për të trajtuar simptomat tuaja.
Këto gjëra duken të padëmshme, apo jo? Mendohu perseri. Këto skenarë të përzierjes së ilaçeve mund të shkaktojnë diçka të quajtur sindromi serotonin, i cili mund të jetë i rrezikshëm për jetën.
Serotonina është një neurotransmetues. Depresioni shpesh shoqërohet me nivele të ulëta të serotoninës. Shumë trajtime për depresioni ndihmojnë në rritjen e niveleve të serotoninës. Medikamente të tjera (të tilla si ilaçe të caktuara për migrenën, ilaçe kundër dhimbjes, shtypës të kollës, dhe madje edhe shtesa dietike) gjithashtu mund të rrisin nivelet e serotoninës.
Nëse merrni një ilaç që rrit serotoninën, mund të ndiheni mirë. Por, shumë serotonin nga një dozë shumë e lartë, ose nga marrja e dy ose më shumë ilaçeve që rrisin nivelet e serotoninës, mund të shkaktojë sindromën e serotoninës.
Çfarë është sindroma e serotoninës?
Sindroma e serotoninës ndodh kur ka shumë serotonin në sistemin tuaj. Si e merrni shumë serotoninën në trupin tuaj?
Sindroma e serotoninës mund të ndodhë kur dikush:
- Merr më shumë se një ilaç që ndikon në nivelet e serotoninës
- Fillon ose rrit dozën e një ilaçi që rrit serotoninën
- Merr shumë ilaçe që rrit serotoninën (aksidentalisht ose me qëllim)
Kur lihen të patrajtuar, pasojat mund të jenë të rënda.
Cilat ilaçe mund të shkaktojnë sindromën e serotoninës?
Medikamentet e mëposhtme rrisin nivelet e serotoninës dhe mund të përfshihen në rastet e sindromës së serotoninës. Sindroma e serotoninës ka edhe më shumë të ngjarë të ndodhë nëse merrni një kombinim të dy ose më shumë prej këtyre ilaçeve.
- Antidepresivët SSRI: SSRI-të (frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës) janë ilaçet më të zakonshëm të përfshirë në sindromën e serotoninës. Ato përfshijnë Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine) dhe Trintellix.
- Antidepresivët SNRI: SNRI-të (frenuesit e tërheqjes së serotonin-norepinefrinës) përfshijnë Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) dhe Pristiq (desvenlafaxine).
- Ilaqet kundër depresionit të tjerë: Ilaçe antidepresive triciklike (amitriptilina, norttiptilina), bupropion, trazodon, MAO (frenuesit e monoamine oksidazës)
- Ilaçe kundër dhimbjes opioide : të tilla si Percocet, oxycodone, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidine), fentanil, Vicodin
- Supresantë të kollës: Çdo ilaç për kollë / ftohje që përmban dekstrometorfan, të tilla si Robitussin-DM, promethazine DM, Delsym, Mucinex-DM
- Medikamente për migrenën: Triptanë si Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
- Ilaçe të tjera me recetë: Metoklopramid, ondansetron, linezolid
- Shtesa bimore: Xhensen, Wort Shën Gjonit
- Droga të paligjshme: Ekstazi, LSD, kokainë
Sa e zakonshme është sindroma e serotoninës?
Ekspertët janë nuk jam i sigurt të numrit të rasteve të sindromës serotonin. Kjo sepse rastet e lehta mund të neglizhohen ose të injorohen. Rastet më të rënda mund t'i atribuohen një shkaku tjetër. Ne e dimë që sindroma e serotoninës mund të shfaqet tek njerëzit e çdo moshe dhe ndërsa përdorimi antidepresiv është në rritje, rastet e sindromës së serotoninës rriten.
Cilat janë simptomat e sindromës serotonin?
Simptomat e sindromës serotonin zhvillohen shpejt pas marrjes së ilaçit precipitues - 60% e rasteve ndodhin brenda gjashtë orësh. Shumica e pacientëve kanë simptoma brenda 24 orësh.
Simptomat mund të ndryshojnë nga të lehta në të rrezikshme për jetën dhe mund të përfshijnë:
- Agjitacion
- Ankth
- Qetësimi
- Ndryshimet e humorit / ndryshimet në statusin mendor
- Çorientimi ose konfuzioni
- Humbja e koordinimit të muskujve
- Djersitje ose dridhje
- Lëkura e ndezur
- Ethe
- Hipertermia (mbinxehje)
- Rritja e rrahjeve të zemrës, presioni i lartë i gjakut
- Të përziera, të vjella, diarre
- Dridhje
- Ngurtësimi i muskujve, ngurtësia e muskujve ose hutat e muskujve, veçanërisht në këmbë
- Reflekset hiperaktive
- Nxënësit e zgjeruar
Simptomat më të rënda të sindromës së serotoninës përfshijnë ethe të larta, kriza, rrahje të çrregullta të zemrës dhe pa ndjenja.
LIDHUR: Cila temperaturë e trupit konsiderohet ethe?
Çfarë të bëni nëse mendoni se keni sindromën e serotoninës
Nëse merrni një ilaç që ndikon në nivelet e serotoninës dhe përjetoni ndonjë nga simptomat e mësipërme, kërkoni trajtim të menjëhershëm në një qendër të kujdesit urgjent ose në dhomën e urgjencës. Rastet e rënda janë kërcënuese për jetën dhe shpejt mund të kalojnë në vdekje.
Ofruesi i kujdesit shëndetësor që shihni zakonisht mund të diagnostikojë sindromën e serotoninës klinikisht, duke vlerësuar simptomat tuaja dhe duke rishikuar ilaçet që merrni (si me recetë ashtu edhe pa recetë). Disa mjekë përdorin Kriteret e toksicitetit të serotoninës së gjuetarit për të ndihmuar në diagnostikimin e sindromës serotonin.
Cili është trajtimi për sindromën e serotoninës?
Kërkoni trajtim të menjëhershëm për simptomat e sindromës serotonin.
Nëse keni simptoma të vogla, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë t'ju këshillojë që të ndërprisni ilaçin ose ilaçet që shkaktojnë reagimin menjëherë. Nëse keni simptoma më shqetësuese ose të rënda, duhet të mjekoheni dhe monitoroheni në spital. Trajtimi i sindromës serotonin varet nga simptomat dhe ashpërsia e simptomave.
Disa ilaçe të përdorura më parë trajtojnë simptomat përfshijnë:
- Benzodiazepinat (si p.sh. diazepam ) për të ndihmuar agjitacionin, krizat dhe ngurtësinë
- Ciproheptadina për të bllokuar prodhimin e serotoninës
- Medikamente për uljen e rrahjeve të zemrës ose presionit të gjakut (ose ngritjen e tensionit nëse është shumë i ulët)
Ju gjithashtu mund të keni nevojë për lëngje IV për dehidrim dhe ethe, ose oksigjen shtesë.
Sa zgjat sindroma e serotoninës?
Kohëzgjatja e kohës që mund të përjetoni sindromën e serotoninës ndryshon. Nëse keni një formë të butë të sindromës serotonin, mund të ndiheni më mirë brenda një deri në tre ditë. Disa raste mund të duhen disa javë për t'u zhdukur, varësisht nga cili ilaç (a) shkaktoi reagimin dhe sa kohë ilaçet qëndrojnë në trupin tuaj.
Mjeku Amerikan i Familjes shpjegon ai je ti mundet shërohen plotësisht nga sindroma e serotoninës, për sa kohë që njihet shpejt dhe ndërlikimet menaxhohen mirë.
A mund të shkaktojë dëme afatgjata sindroma e serotoninës?
Lajme te mira është se në pothuajse të gjitha rastet, nëse sëmundja kapet herët, nuk duhet të ketë efekte anësore afatgjata, sipas ekspertëve të spitalistëve.
Për shkak të rëndësisë së trajtimit të hershëm të sindromës serotonin, është e rëndësishme të kërkoni trajtim të menjëhershëm nëse keni simptoma.
Si të shmangni sindromën e serotoninës
Kushdo që merr ilaçe që rrit serotoninën është në rrezik të sindromës serotonin.
- Për sigurinë tuaj, merrni të gjitha ilaçet tuaja në një farmaci. Në këtë mënyrë, farmacisti mund t'ju njohë dhe të ketë listën tuaj të plotë të ilaçeve për të kontrolluar ndërveprimet me ilaçet.
- Nëse keni ndonjë ndryshim në regjimin tuaj të ilaçeve, siç është fillimi i një ilaçi të ri, gjithmonë konsultohuni me farmacistin tuaj për tu siguruar që nuk jeni duke dyfishuar serotoninën.
- Nëse merrni ilaçe që rrisin serotoninën, kini kujdes për simptomat e sindromës së serotoninës. Kërkoni trajtim të menjëhershëm mjekësor nëse keni simptoma.
- Nëse keni nevojë për një ilaç të ftohtë / kollë dhe tashmë jeni duke marrë një ilaç që rrit nivelet e serotoninës, kontrolloni përbërësit dhe shmangni dekstrometorfanin. Farmacisti juaj mund t'ju ndihmojë të zgjidhni një produkt të përshtatshëm.
- Shumë ilaçe të ndryshme ndikojnë në nivelet e serotoninës. Një ndryshim në dozë ose kombinim i dy ilaçeve që të dy rrisin serotoninën mund të shkaktojë sindromën e serotoninës, e cila mund të jetë e rrezikshme për jetën.
Gjithmonë kontrolloni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për t'u siguruar që ilaçet që merrni janë të pajtueshme.