9 pyetje për t’i bërë një mjeku nëse jeni i zi, autokton apo person me ngjyrë

Edukimi shëndetësor

Shkuarja te mjeku mund të jetë nervozuese për këdo - veçanërisht nëse e keni shtyrë atë për një kohë ose keni një shqetësim shëndetësor për të cilin shqetësoheni. Nëse jeni i zi, indigjen ose një person me ngjyrë (BIPOC), mund të ndjeni pak ankth shtesë se diskriminimi racor mund të mbajë shqetësimet tuaja të mos dëgjohen. Ekzistojnë pabarazi ekzistuese etnike dhe racore në kujdesin shëndetësor - për arsye të ndryshme, rezultatet shëndetësore janë më të këqija sesa për ato të pacientëve të bardhë.

Çdo person që angazhohet me një ekip të kujdesit shëndetësor, pavarësisht nga prejardhja, duhet të ndihet i lirë dhe të jetë një pjesëmarrës i barabartë në biseda dhe diskutime rreth shëndetit të tyre, thotë Melissa Simon , MD, drejtori i Institutit për Shëndetin Publik dhe Mjekësinë - Qendra për Transformimin e Barazisë Shëndetësore në Shkollën e Mjekësisë Feinberg të Universitetit Northwestern. Importantshtë e rëndësishme të pranojmë që BIPOC ka më shumë mosbesim për arsye shumë të vlefshme pasi ka përjetuar dhjetëra vjet të keqtrajtimit nga sistemi i kujdesit shëndetësor.

Komunikimi i hapur mund të ndihmojë për të rikthyer besimin dhe fillon me pacientët që ndihen të fuqishëm të bëjnë pyetje - dhe të marrin përgjigje të menduara - për shëndetin e tyre. Një marrëdhënie e fortë me një ofrues të kujdesit parësor është themeli për të kuptuar çështjet shëndetësore të pakicave dhe për të lehtësuar frikën.

9 pyetje për t’i bërë një mjeku nëse jeni i zi, autokton apo person me ngjyrë

Ndërsa ka të ndryshme pyetje të përgjithshme që janë të rëndësishme për të gjithë pacientët për t'u mbuluar me mjekun e tyre, ka gjëra shtesë të Zezë, Indigjene dhe njerëzit me ngjyrë duhet të kërkojnë që të sigurojnë që shqetësimet e tyre të mos anashkalohen ose të hiqen mënjanë.

1. Cilat janë të drejtat e mia si pacient?

Ka të drejta të vendosura mirë për pacientët që çdo klinikë, spital dhe entitet që ofron kujdes shëndetësor ka në dorë, shpesh në formën e një pamfleti, thotë Dr. Simon. Jo-pakicat marrin kujdes më cilësor sesa e Zezë, Vendase, njerëz me ngjyrë - edhe kur kontrollohen faktorët e aksesit si statusi i sigurimit dhe të ardhurat.

Kërkimi i këtij dokumenti mund t'ju ndihmojë të dalloni nëse jeni duke marrë trajtim nën-nën. Nëse mendoni se si pacient ose kujdestar, nevojat tuaja nuk po plotësohen ose dëgjohen, atëherë mund t'ia thoni këtë drejtpërdrejt ofruesit të kujdesit shëndetësor. Ose, mund të jetë një arsye e mirë për të zgjedhur një mjek tjetër - ose në atë institucion ose diku tjetër.

2. Pse doni ta bëni atë provë?

Ofruesit e kujdesit shëndetësor mësohen të nxjerrin një listë të diagnozave diferenciale ose shkaqeve të mundshme për simptomat tuaja, shpjegon Dr. Simon. Gjithçka në atë listë të kushteve të mundshme ka një sërë procedurash, të tilla si gjaku ose testet e imazheve për të konfirmuar një diagnozë specifike. Ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk kalojnë gjithmonë në të gjithë listën - dhe pse po porosisin teste të caktuara - shpesh sepse kanë vetëm 15 deri në 30 minuta të caktuara për secilin pacient. Ose, ata luftojnë me kompleksitetin e shpjegimit të këtyre mundësive.

Për shkak të paragjykimit themelor dhe racizmit të disa ofruesve të kujdesit shëndetësor dhe sistemeve shëndetësore të shoqëruara me mosbesimin e disa pacientëve (kryesisht për shkak të dekadave të keqtrajtimit historik me sistemin e kujdesit shëndetësor dhe përvojave të racizmit dhe diskriminimit), pacientët me ngjyrë duhet të ndjehen vërtet të fuqishëm dhe të ndjehen agjencia për të bërë këto pyetje, thotë Dr. Simon. Bërja e këtyre pyetjeve mund të ndihmojë pacientët të ndiejnë më mirë se janë duke u dëgjuar nga ofruesit e tyre të kujdesit klinik dhe këto pyetje ndihmojnë një pacient të kuptojë më mirë se çfarë ata personalisht mund të kenë dhe pse.

3. Çfarë do të na tregojnë rezultatet e kësaj prove apo procedure?

Ka shumë raste kur pacientët kanë nevojë për udhëzim dhe nuk kuptojnë domosdoshmërisht rreziqet, përfitimet dhe ndërlikimet e procedurave të caktuara, kështu që kalimi i gjithë kësaj me një ofrues mund t'i lërë ata të ndjehen pak të sigurt, shpjegon Soma Mandal , MD, një internist në Summit Medical Group në Berkeley Heights, New Jersey. Ju nuk pritet të dini gjithçka sa i përket termave dhe statistikave. Ofruesi juaj duhet të jetë burimi dhe avokati juaj.

Dr. Simon sugjeron që kur një mjek thotë se kjo është ajo që unë mendoj se po ndodh, përgjigja nga ju si pacient duhet të jetë A mund të më tregoni çfarëdo tjetër që po mendoni që mund të ndodhë? Nëse një test del negativ dhe ende shqetësoheni për simptomat që po përjetoni, është veçanërisht e rëndësishme të kaloni kushte të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja, sipas Dr. Simon.

4. Sa herë e keni kryer këtë procedurë?

Nënshtrimi i një procedure mund të jetë stresues, por njohja e përvojës së mjekut tuaj me të mund t’ju ​​ndihmojë të lehtësoni mendjen tuaj. Në praktikën e saj, Dr. Mandal thotë se ajo sheh shumë gra me ngjyrë në praktikën e saj dhe i këshillon ata se çfarë të pyesin një specialist para se të nënshtrohen disa procedurave dhe operacioneve. Dhe mund të jetë aq e thjeshtë sa, Sa herë e keni bërë këtë?

Kjo është një nga shumë pyetjet që gratë me ngjyrë shpesh nuk i bëjnë sepse ndihen sikur mund të vijnë si kërkuese apo ndërhyrëse, shpjegon Dr. Mandal. Por kjo është diçka që është e rëndësishme që të gjithë të pyesin.

Nëse specialisti juaj është dikush që ka kryer një procedurë të caktuar mbi 1.000 herë, do ta dini se ata janë të sigurt dhe të qetë në kryerjen e saj.

5. A kam nevojë për ndonjë shfaqje shtesë?

Pacientët e bardhë kanë më shumë të ngjarë të marrin shqyrtime parandaluese dhe këshilla për mbajtjen e një jetese të shëndetshme përmes dietës dhe ushtrimeve fizike. Për shembull, amerikanët vendas / Alaskasit vendas kanë më pak të ngjarë se të bardhët të marrin depistimin e kancerit kolorektal. Për më tepër, grupe të caktuara minoritare kanë rrezik më të lartë për sëmundje të caktuara kronike, të tilla si diabeti. Normat midis afrikano-amerikanëve, Latinx dhe Amerikanëve Vendas janë 2.8 herë më të larta se mesatarja e popullsisë. Aksesi në kujdesin shëndetësor mund të jetë i kufizuar në mënyrë disproporcionale duke pasur parasysh përqindje më e lartë e njerëzve të pasiguruar në këto grupe.

Ka prova që produktet e dëmshme të tilla si ushqimi i pashëndetshëm, alkooli dhe duhani tregtohen në mënyrë disproporcionale drejt njerëzve me ngjyrë të Zezë, Indigjenë. Konsumimi i tepërt mund të çojë në probleme shëndetësore duke përfshirë sëmundjet e zemrës, problemet e mëlçisë dhe kancerin e mushkërive. Këta faktorë të kombinuar mund të nënkuptojnë se keni nevojë për provime ose teste shtesë në fizikun tuaj vjetor për të kapur çdo çështje herët, kur ato janë më të shërueshme. Nëse nuk keni sigurim shëndetësor, mund të gjeni klinika falas në zonën tuaj ketu .

6. Si mund ta zvogëloj rrezikun tim COVID-19?

Koronavirusi ka prekur në mënyrë disproporcionale njerëzit me ngjyrë të Zezë, Indigjene. Grupet racore dhe të pakicave etnike janë në rrezik më të lartë të sëmuren dhe të vdesin nga koronavirusi i ri, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Një shumëllojshmëri faktorësh kontribuojnë në këtë rrezik - nga diskriminimi te mosbesimi ndaj sistemit të kujdesit shëndetësor. Bisedat e sinqerta me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor mund të ndihmojnë në lehtësimin e disa prej këtyre frikës dhe zvogëlimin e shanseve tuaja të infeksionit.

Ka akoma shumë njerëz që nuk duan të testohen, kështu që duke bërë pyetje dhe duke kuptuar pse po bëhet ky test, pse maskat janë të rëndësishme, sa ngjitës është virusi, etj., Ju mund të kuptoni se po bëhet në mënyrë që t'ju japë kujdesin më të mirë të mundshëm, thotë Dr. Simon.

7. A do të rekomandonit një mendim të dytë?

Kjo është një pyetje që mund t'ia ktheni mjekut tuaj pasi keni marrë një diagnozë nga një specialist. Një mendim i dytë mund të ndihmojë për të konfirmuar atë që mjeku i parë mund të ketë thënë dhe t'ju sjellë qetësi shtesë se plani i kujdesit është mënyra më e mirë e veprimit. Nëse është një procedurë veçanërisht e gjatë ose diagnoza është serioze, të tilla si një zëvendësim i përbashkët, ose është një gjendje jo-kërcënuese për jetën që do të kërkonte kirurgji, unë gjithmonë mbroj marrjen e një mendimi të dytë vetëm për të mbështetur atë rekomandim fillestar, Dr. Mandal thotë

Procedura të caktuara janë mbi-kryer për njerëzit e zezë, indigjenë, me ngjyrë. Një shembull është histerektomitë e panevojshme, të cilat mund të vijnë me rrezikun e inkontinencës urinare ndërsa plakeni dhe keni statistikisht është mbi-kryer në gratë zezake . Seksionet cezariane janë kryer edhe mbi gratë e zeza edhe kur nuk janë provuar të jenë të nevojshme nga ana mjekësore, sipas një studimi të vitit 2017 .

Në raste të tjera, kujdesi është nën standard. Procedurat si zëvendësime të përbashkëta në të vërtetë kryhen tek pacientët me ngjyrë më pak sesa tek pacientët me të bardhë, dhe pacientët me ngjyrë gjithashtu kanë më pak të ngjarë të marrin kateterizimi kardiak edhe pse normat e sëmundjeve të zemrës janë më të larta. Amerikanët aziatikë kanë më pak të ngjarë se të bardhët të marrin kujdes të rekomanduar spitalor për pneumoni. Në këto situata, unë do të ulem me pacientët e mi dhe do t'i edukoj ata se pse (një procedurë e caktuar) mund të mos jetë e nevojshme dhe cilat procedura të tjera mund të jenë në dispozicion që madje as nuk u janë ofruar atyre, shpjegon Dr. Mandal.

8. A mund të planifikojmë një vizitë tjetër?

Nëse nuk jeni dakord me atë që po dëgjoni dhe nuk keni kohë të mjaftueshme në vizitën tuaj, duhet të kërkoni të caktoni një takim tjetër për të vazhduar bisedën.

Pacientët e bardhë shpesh bëjnë më shumë pyetje dhe kërkojnë informacion shtesë, sipas Dr. Simon, ndërsa pacientët me BIPOC priren të ndihen të padëgjuar ose të mos dëgjuar në mjediset e kujdesit shëndetësor. Sfondi socio-ekonomik luan gjithashtu një rol të madh në kuptimin e asaj se sa një person u bën pyetje ofruesve të tyre. Importantshtë e rëndësishme për të gjitha pacientët të kërkojnë një vizitë tjetër nëse nuk ndihen sikur ka zgjidhje të vërtetë për atë që po ndiejnë, thotë ajo.

Ju gjithashtu mund t'i kërkoni mjekut t'ju drejtojë më shumë informacione ose materiale që ju të rishikoni vetë në mënyrë që të mund të mësoni më shumë rreth situatës tuaj të mundshme para se të ktheheni për të diskutuar pyetjet dhe shqetësimet tuaja shtesë.

9. Cilat burime të tjera të pacientit janë në dispozicion për mua?

Shumica e qendrave shëndetësore të komunitetit, klinikave dhe spitaleve kanë një departament të shërbimeve të pacientëve ku mund të shprehni dhe të përpiqeni të zgjidhni disa shqetësime, ose të kërkoni një mendim të dytë nga një ofrues alternativ. Disa spitale gjithashtu kanë qendra të të mësuarit shëndetësor, të ngjashme me bibliotekat, ku stafi mund t'ju ndihmojë të gjeni informacion në lidhje me shqetësimin ose diagnozën tuaj dhe t'ju ndihmojë të komunikoni më mirë shqetësimet tuaja me siguruesin e kujdesit shëndetësor.

Për më tepër, të gjitha spitalet, institucionet e kujdesit shëndetësor dhe klinikat kanë një lloj departamenti ose shërbimi të mbështetjes financiare. BIPOC ka më pak qasje në kujdesin shëndetësor sesa të Bardhët - nivelet e pasigurimit ose nën-sigurimit janë më të larta. Nëse merrni një faturë nga spitali, shqetësoheni që sigurimi juaj nuk do të mbulojë gjithçka që ju nevojitet, ose nuk keni sigurim dhe shqetësoheni se sa do të kushtojë diçka, ju mund të shpesh flasin me departamentin e shërbimeve financiare në lidhje me të. Nëse nuk keni sigurim, mund të përpiqeni të negocioni një çmim më të ulët ose të shihni nëse ka burime të tjera në dispozicion që mund të aplikohen në faturën tuaj për shërbimet që po merrni.

Në fund të fundit

Biseda midis një ofruesi të kujdesit shëndetësor dhe pacientit është thelbësore për të krijuar besim dhe besim nga perspektiva e pacientit që ofruesi i tyre në të vërtetë dëgjon, kujdeset dhe shqetësohet vërtet.

Në fund të ditës, ju jeni eksperti juaj për ju, thotë Dr. Simon. Keyshtë thelbësore të dini se keni të drejtë të dëgjoheni dhe se ndjenjat tuaja janë të vlefshme.