Kontrolli i lindjeve mashkull: Opsionet aktuale dhe përparimet e reja

Edukimi shëndetësor

Disponueshmëria e opsioneve për kontracepsion ka qenë një pasuri e mrekullueshme për njerëzit kur bëhet fjalë për planifikimin familjar dhe parandalimin e shtatzënive të paqëllimta . Siç u tha, ka qenë kryesisht përgjegjësi e femrave sepse ka pasur metoda më të gatshme për to. Sidoqoftë, përparimet e fundit në kontracepsionin mashkullor e kanë bërë atë në mënyrë që të ketë më shumë mundësi kontrolli të lindjeve për burrat si të disponueshëm ashtu edhe në horizont.

8 opsione të kontrollit të lindjes për burra

Deri vonë, metodat kryesore kontraceptive për burrat përfshinin tërheqjen, prezervativët dhe vazektomitë. Sidoqoftë, është bërë përparim i ri në botën e kontrollit të lindjeve mashkullore: Ekzistojnë mundësi të reja aktualisht të disponueshme dhe në zhvillim.

Ngjashëm si në rastin e kontracepsionit femëror, secila metodë vjen me pro dhe kundrat e veta, në varësi të rrethanave tuaja unike.

Opsionet e kontrollit të lindjes në dispozicion për burrat përfshijnë:

1. Prezervativët
2. Kurs i jashtëm
3. Tërheqja (ose tërheqja)
4. Pilula mashkullore e kontrollit të lindjes
5. Vrasja e kontrollit të lindjes nga mashkulli
6. Xhel për kontrollin e lindjes mashkull
7. Vazektomi
8. Vazektomi jo kirurgjikale

1. Prezervativët

Disponueshmëria: Në dispozicion për blerje në banak

Prezervativët kanë qenë një formë e njohur e kontrollit të lindjes për burrat për shkak të efikasitetit të tyre si ndaj konceptimit ashtu edhe ndaj infeksioneve seksualisht të transmetueshme (IST). Prezervativët janë më efektivë se tërheqja dhe mund të përdoren së bashku me format e tjera të kontrollit të lindjes (për shembull, me një partnere femër që po merr pilulën e kontrollit të lindjes).

Kur përdoren si duhet, prezervativët mund të jenë shumë të efektshëm në parandalimin e shtatzënisë; megjithatë, ka shumë mundësi për gabime njerëzore që mund t'i bëjnë ato më pak efektive. Për shembull, nëse prezervativi vihet në mënyrë të gabuar, ose ka vrima të vogla ose lot, disa spermë mund të kalojnë në vezore, duke bërë të mundur fekondimin.

Nëse jeni duke përdorur prezervativë si një metodë e kontrollit të lindjes, është e rëndësishme të siguroheni që ato nuk janë të skaduara, janë ruajtur si duhet dhe janë vendosur siç duhet.

2. Kursi i jashtëm

Disponueshmëria: Në dispozicion për përdorim

Sipas Prindëria e Planifikuar , kursi i jashtëm është aktivitet seksual që nuk përfshin depërtimin tradicional (penis në vaginë). Si një formë e kontrollit të lindjes, kursi i jashtëm është efektiv në parandalimin e spermës dhe vezës që të vijnë së bashku, gjë që është e nevojshme për fekondimin të ndodhë.

Kursi i jashtëm mund të nënkuptojë gjëra të ndryshme për njerëz të ndryshëm, kështu që në disa raste, kjo mund të përfshijë seks oral ose anal. Megjithëse këto aktivitete nuk do të rezultojnë në fekondim (përveç nëse spermatozoidi përfundon të hyjë në vaginë), kondomët janë të këshillueshëm për të parandaluar IST-të.

3. Tërheqja

Disponueshmëria: Në dispozicion për përdorim

Tërheqja njihet më shpesh si Metoda Tërheqja. Kjo është kur burri tërheq penisin e tij para derdhjes për të parandaluar që spermatozoidi të arrijë në vezën femërore. Si një metodë e kontrollit të lindjes, nuk është shumë efektive, pasi mund të jetë shumë e vështirë të bëhet në mënyrë korrekte mbi një bazë të qëndrueshme. Ekziston një shans që spermatozoidi ende mund të arrijë vezën, duke shkaktuar ngjizjen.

Megjithëse kjo metodë nuk është shumë efektive, është më e suksesshme në parandalimin e shtatzënisë sesa përdorimi aspak i metodës kontraceptive.

4. Pilula mashkullore e kontrollit të lindjes

Disponueshmëria: Në zhvillim e sipër

Në mars të vitit 2018, kishte një përparim kur bëhej fjalë për një opsion të kontrollit të lindjes për burrat në formë pilule. Shkencëtarët në Institutin Kombëtar të Shëndetit dhe Eunice Kennedy Shriver Instituti i Shëndetit të Fëmijëve dhe Zhvillimit Njerëzor i shpallur se ata kishin përfunduar testimin paraprak të një pilule mashkullore që përmban dimethandrolon undekanoat ( DMAU ) Për rrjedhën e studimit të tyre, 100 burra të shëndetshëm morën një dozë ditore të DMAU dhe pas 28 ditësh u vu re një kontraceptivë efektiv. Studimi i tyre përcaktoi që ilaçi ishte mirë i toleruar nga pjesëmarrësit meshkuj dhe se pas 28 ditësh, pjelloria e tyre u ul në nivele afër kastrimit.

Droga funksionon duke ulur nivelet e hormoneve mashkullore siç është testosteroni dhe duke penguar formimin e qelizave të spermës. Dr.Kendra Segura , një bord i çertifikuar OBGYN shpjegon se Dimethandrolone undecanoate (DMAU) është një pilulë androgjen / steroid anabolik / progesteron një herë në ditë që shtyp FSH dhe LH duke shkaktuar një rënie të prodhimit të testosteronit dhe spermës. Ajo thotë se aktualisht është në prova klinike për të vlerësuar efektet afatgjata në veshka, mëlçi, epsh, [dhe] depresion.

Studime të tjera klinike po hetojnë gjithashtu një version injeksion i DMAU . Sidoqoftë, për shkak të procesit të gjatë të miratimit të ilaçeve nga FDA, ne mund ta shohim këtë në treg për një kohë të gjatë.

5. Shkrepja e kontrollit të lindjes mashkull

Disponueshmëria: Në zhvillim e sipër

Një studim i vitit 2016 i sponsorizuar nga CONRAD dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë shqyrtoi nëse një kombinim i hormoneve të dorëzuara tek burrat përmes injeksionit ishte i efektshëm për kontracepsionin. Sidoqoftë, studimi u përfundua herët për shkak të efekteve anësore të rënda dhe çrregullimeve të humorit që rezultuan nga të shtënat.

Shkrepja përmbante versione me veprim të gjatë të një progestine, enanthate norethisterone (NET-EN) dhe një andecanoate androgen, testosteron (TU). Pjesëmarrësve meshkuj iu dha gjuajtja çdo tetë javë si një formë kontracepsioni. Rezultatet tregoi që ndërsa injeksionet ishin efektive në pothuajse tërësisht frenimin e prodhimit të spermës, efektet anësore ishin shumë të rënda që studimi të vazhdonte. Pjesëmarrësit meshkuj përjetuan puçrra, dhimbje në vendin e injeksionit, rritje të makinës seksuale, mosfunksionim erektil dhe çrregullime të humorit.

Në muajt e fundit, studiuesit në Indi kanë përfunduar provat klinike të një kontrolli të lindjes mashkullor me injeksion të quajtur RISUG (frenim i kthyeshëm i spermës nën drejtimin). Sipas Dr. Segura, ky është një injeksion i ngjashëm me xhelin, i cili inaktivon spermatozoidin. RISUG punon duke injektuar një xhel polimer në vazat e mashkullit për të bllokuar qelizat e spermatozoideve që të mos largohen nga trupi. Kjo sterilizon mashkullin, duke parandaluar shtatzëninë. Një injeksion i vetëm mund të jetë efektiv për deri në 13 vjet dhe mund të kthehet nëse është e nevojshme nga një injeksion tjetër i cili vepron për të tretur xhelin. RISUG tregon premtime të mëdha për meshkujt që nuk duan një vazektomi të përhershme, kirurgjikale. Provat përfshinin më shumë se 300 subjekte meshkuj dhe prodhuan një sukses më të madh se 97% të parandalimit të shtatzënisë. Aktualisht është në pritje të miratimit rregullator të ilaçeve në Indi.

Në Shtetet e Bashkuara, Vasalgel, e cila është një metodë kontraceptive e bazuar në RISUG, është në zhvillim e sipër. Uncleshtë e paqartë se kur Vasalgel do të dalë në tregjet e SHBA nëse provat kanë sukses.

6. Xhel për kontrollin e lindjes mashkull

Disponueshmëria: Në zhvillim e sipër

Një xhel kontraceptiv i quajtur Nestorone-Testosteroni (NES / T) ka qenë në përpunim e sipër për më shumë se një dekadë dhe ka potencialin të jetë një opsion shumë efektiv për kontrollin e lindjeve hormonale për meshkujt. Xheli mbyll hormonet e gonadotropinës dhe zvogëlon prodhimin e testosteronit në testis. Kjo vepron për të ulur numrin e spermës, e cila nga ana tjetër parandalon shtatzëninë. Xheli, të cilin FDA rekomandon ta aplikoni çdo ditë në shpatull, u tregua i efektshëm në shtypjen e prodhimit të spermës në një 2012 studimi nga 99 meshkuj. Një provë tjetër klinike filloi në 2018.

Për shkak të testeve rigoroze të sigurisë dhe procesit të miratimit që kërkohet nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA), ky ilaç mund të mos jetë i disponueshëm komercial për një kohë. Xheli parashikohet të përfundojë procesin e provës klinike deri në vitin 2022, pas së cilës kohë do të merret një vendim për të lëvizur ilaçin në studimin më të madh të Fazës III.

7. Vezektomi

Disponueshmëria: Në dispozicion si një procedurë kirurgjikale

Një nga opsionet më të zakonshme të kontrollit të lindjes për burrat është vazektomia. Vasektomia përfshin sterilizim kirurgjik, i cili është shumë i efektshëm, por duhet të konsiderohet i përhershëm. Ato mund të përmbysen në disa raste, por jo në të gjitha, madje edhe me përmbysje të suksesshme, shanset e shtatzënisë bien në varësi të kohëzgjatjes së kohës që nga vazektomia për herë të parë. Me vazektomi, tubat që sjellin spermatozoidë nga testikujt priten dhe mbyllen. Kjo do të thotë që njeriu është bërë steril për qëllime konceptimi. Spermatozoidi qëndron në testikuj - dhe jashtë spermës - dhe përfundimisht absorbohet nga trupi.

Vasektomitë janë një procedurë e zakonshme me rreziqe të ulëta dhe kryhen zakonisht në një ambient zyre. Efektet anësore që mund të lindin pasi të keni kryer procedurën mund të përfshijnë gjakderdhje, ënjtje dhe mavijosje. Komplikime më të rënda janë të rralla. Vasektomitë janë shumë efektive për parandalimin e shtatzënisë, megjithatë, ato nuk mbrojnë nga IST-të.

8. Vazektomi jo kirurgjikale

Disponueshmëria: Në dispozicion për përdorim

Risitë e reja kanë çuar në metoda jo kirurgjikale të vazektomisë. I tillë është rasti me një vazektomi jo kirurgjikale. Ngjashëm me një vazektomi konvencionale, vazet e prerë priten për të parandaluar largimin e spermatozoideve nga testikujt. Sidoqoftë, qasja është e ndryshme në atë që në vend që të përdorni bisturi për të bërë një prerje në skrotum, bëhet një birë e vogël në lëkurë me një mjet të veçantë. Ky mjet më pas shtrin butësisht lëkurën, duke lejuar që një hapje të arrijë në vazat. Kjo rezulton në më pak gjakderdhje, më pak ndërlikime, nuk ka nevojë për qepje dhe një shërim më të shpejtë.

Sfidat e nxjerrjes në treg të kontrollit të lindjes nga meshkujt

Ashtu si me çdo trajtim të ri mjekësor, marrja e një forme të re të kontrollit të lindjeve në treg përfaqëson një sfidë të rëndësishme. Sfida kryesore për marrjen e ilaçeve të aprovuara për treg në SHBA është investimi në kohë dhe para që kërkohen për të kryer prova rigoroze klinike, thotë Amber Cann, Pharm.D. dhe pronar i Vitaliteti i Venusit . Nga zbulimi i drogës deri në fazën përfundimtare të provave mund të duhen dy dekada dhe qindra miliona dollarë. Ajo shton se ilaçet që nuk kanë një treg të madh e kanë edhe më të vështirë të hulumtohen.

Ashtu si me çdo ilaç të ri, efektet anësore duhet të adresohen nëse ato duhet të konsiderohen mjaft të sigurta dhe efektive për t'u përdorur në popullatën e përgjithshme. Kur bëhet fjalë për kontrollin e lindjes te mashkulli, një pengesë tjetër është nevoja që produkti të jetë po aq efektiv sa format ekzistuese të kontrollit të lindjes (siç janë opsionet e shumta që ekzistojnë tashmë për kontracepsionin femëror, duke përfshirë kontraceptivët hormonalë dhe IUD).

Përfundimi i kontraceptivëve meshkuj

Megjithëse ka shumë zhvillime të reja interesante për kontrollin e lindjeve të meshkujve në punë, për momentin opsionet e disponueshme në treg janë të kufizuara. Në të ardhmen, mund të kishte më shumë mundësi në dispozicion për kontracepcionin mashkullor shumë përfitime dhe të ndihmojë në lehtësimin e grave nga të qenit kryesisht të përgjegjshme kur bëhet fjalë për parandalimin e shtatzënisë.

Pavarësisht se cilën metodë të kontrollit të lindjes zgjidhni, është e rëndësishme të flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për efektivitetin e saj dhe efektet anësore të mundshme që mund të përjetoni. Për më shumë informacion në lidhje me opsionet mashkullore të kontrollit të lindjes, shikoni E Ardhmja e Kontrollit të Lindjes Mashkullore .