A mund të ndihmojnë bllokuesit beta me ankthin?
Informacion mbi ilaçetNë Mars të vitit 2020, unë pata një takim me mjekun tim të kujdesit parësor. I shpjegova asaj që, edhe pse isha në Lexapro, një frenues selektiv i rimarrjes së serotoninës (SSRI), për ankth dhe depresion, unë përsëri ndihesha i mbingarkuar ndonjëherë. Deri në orën 5 pasdite çdo ditë, kur fëmijët ishin në shtëpi, të uritur dhe duke dashur vëmendje, ndjeja një panik në gjoks. Do të djersitja dhe ndonjëherë do të më merreshin mendtë. Ndonjëherë unë do të kapja shpejt tek fëmijët e mi, ose do të kisha nevojë të bëja një pushim diku të qetë, larg të tjerëve. Falënderimet e fundit, unë kam qenë duke u përgatitur dhe gatuar për dy ditë, vetëm për të kaluar shumicën e vaktit në dhomën time të gjumit. Unë i thashë ofruesit të kujdesit shëndetësor se doja të isha në gjendje të trajtoja stresuesit e pashmangshëm në jetën time pa u ndjerë sikur po mbyteja.
Mjeku im më tha se po kisha një përgjigje fluturimi dhe simptomat e mia fizike treguan sulme ankthi. Ajo më përshkroi propranolol, a bllokues beta , për ankthin. Ky lloj ilaçesh përdoret zakonisht për kontrollin e presionit të gjakut dhe sëmundjeve të zemrës. Unë nuk kisha një histori të presionit të lartë të gjakut ose problemeve kardiake, por ajo më tha marrja e një doze të vogël të kësaj Rx është një mënyrë e mirë për të trajtuar ndonjëherë ankthin. Si dikush që është zakonisht mjaft i ndjeshëm ndaj ilaçeve, nuk doja të merrja diçka më të fortë ose ndoshta të krijoja varësi. Vendosa ta provoj.
Jam shumë e lumtur që bëra! Pandemia mbylli shkollat (dhe gjithçka tjetër) një javë pas emërimit tim. E gjeta veten në shtëpi 24/7 me fëmijët e mi dhe u ndjeva sikur fundi i botës ishte afër cepit. Unë isha shumë mirënjohës për propranololin për ankthin në ato muajt e hershëm të pandemisë dhe tani, ende i sigurt në shtëpi pothuajse një vit më vonë.
LIDHUR: Sulmi i ankthit kundrejt sulmit të panikut
A janë bllokuesit beta efektivë për ankthin?
Beta bllokuesit nuk u krijuan me qëllim të zvogëlimit të ankthit.Beta bllokuesit shpesh përshkruhen pa etiketë për ankthin, shpjegon Spencer Kroll, MD , Ph.D. në farmakologji,drejtor i Shoqatës së Lipideve Verilindore.[Përdorimi jashtë etiketës] do të thotë se ato nuk janë të aprovuara nga FDA e SHBA për trajtimin e ankthit.
Edhe pse nuk janë bërë posaçërisht si një ilaç kundër ankthit, bllokuesit beta mund të ndihmojnë për të krijuar një ndjenjë qetësie kur i merrni. Bllokuesit beta mund të ulin rrahjet e zemrës, psikiatër në Hjuston Jared Heathman , MD, shpjegon. Kur jemi të shqetësuar, rrahjet e zemrës sonë ngrihen. Kjo lartësi i jep trurit reagime se trupi ynë në mënyrë të përshtatshme është në panik. Kjo përforcon ankthin. Nëse frenoni aftësinë për të rritur rrahjet e zemrës tuaj sa më shpejt, zemra juaj mund të japë reagime për trurin tuaj se nuk është në panik, veçanërisht jo aq sa pritej ndryshe. Nëse zemra dhe trupi ynë janë të qetë, ai siguron reagime qetësuese për trurin. Kjo zvogëlon ankthin.
Sheldon Zablow, MD , psikiatër i çertifikuar nga bordi, e quan këtë proces një lak kthyes negativ. Ai përshkruan bllokuesit beta për ankthin sepse ata e prishin këtë cikël duke kufizuar aftësinë e trupit për të shprehur simptomat fizike. Trajtimi i reagimit fizik të trupit ndaj stresit ndihmon që truri i një personi të shqetësuar të ndihet më i qetë dhe i kontrolluar.
Kjo mund të bëjë një ndryshim të madh në cilësinë e jetës kur ankthi ju prek çdo ditë. Disa simptoma ankthi ndihen aq të rënda dhe shqetësuese, saqë njerëzit që i përjetojnë drejtohen në spitalin më të afërt. Ka shumë simptoma që sjellin pacientët në një mjek ose dhomë urgjence që rezultojnë të jenë ankth, thotë Dr. Kroll. Këto simptoma fizike të ankthit përfshijnë:
- Rrahjet e zemrës
- Djersitje
- Kruarje
- Prishjet e lëkurës
- Presioni i lartë i gjakut
- Goje e thate
- Vështirësia në gëlltitje
- Çështje gastrointestinale të tilla si shqetësime në stomak ose dhimbje
Siç rezulton, zvogëlimi i ankthit pas marrjes së një bllokuesi beta është në të vërtetë një efekt anësor i ilaçit. Pra, edhe pse presioni im i gjakut nuk është në kufijtë që kërkojnë ilaçe kur nuk ndihem i shqetësuar, PCP im i zgjuar bëri atë që Dr. Kroll thotë se është shpesh e dobishme si klinicist, që do të thotë të përdorësh ato efekte anësore si pjesë e trajtim specifik për secilin pacient. Isha i shqetësuar se një benzodiazepinë (si Xanax) për ankth mund të më bëjë të ndjehem shumë e qetë për t'u kujdesur për fëmijët e mi. Pra, në vend të kësaj PCP im shkoi me një bllokues beta.
Sa zgjasin bllokuesit beta për ankth?
Zyrtarisht, gjysem jete i propranololit është tre deri në gjashtë orë, por për sa i përket si ndjeheni, shkoni përpara dhe planifikoni për disa orë lehtësim. Bllokuesit beta zakonisht përshkruhen në formë pilule për t’u marrë me gojë. Ilaçet funksionojnë relativisht shpejt, duke arritur nivelet e pikut brenda një ore. Pasi të jetë në sistemin tuaj, efektet qetësuese të një doze të ulët të një bllokuesi beta zgjat për disa orë.
Doza standarde e një bllokuesi beta ndryshon në bazë të simptomave, diagnozës dhe kushteve të tjera mjekësore. Vetëm për ankth, ofruesit e kujdesit shëndetësor zakonisht fillojnë propranololin në një dozë të ulët, duke u rritur ngadalë nëse është e nevojshme. Ekziston edhe një version i lëshimit të zgjatur të propranololit, por për ankthin, zakonisht përdoret versioni jo i zgjatur.
Si ju bëjnë të ndiheni bllokuesit beta?
Bllokuesit beta mund të ndihmojnë njerëzit që përjetojnë ankth të ndjehen më të qetë dhe më të kontrolluar nga emocionet e tyre pa i bërë ata të ndihen nën ndikim. Qëllimi i trajtimit të ankthit është që ju të jeni në gjendje të jetoni jetën tuaj pa simptoma që ju pengojnë. Bllokuesit beta mund të ulin përgjigjen e adrenalinës së trupit ndaj stresuesve normal, kështu që ju të mund të përqendroheni në gjëra të tjera.
Ndryshe nga SSRI-të cilat administrojnë ankthin dhe depresionin për një kohë të gjatë dhe duhen disa javë për të filluar punën - bllokuesit e beta-s janë të efektshëm në përdorimin e parë dhe mund të përdoren me ndërprerje pa efekte anësore. Ato lehtësojnë simptomat e ankthit afatshkurtër, por nuk e kurojnë ankthin. Nëse jeni duke përjetuar simptoma ankthi gjatë gjithë kohës, mund t'ju duhet një ilaç tjetër, ose të përdorni një bllokues beta për të shtuar një recetë tjetër.
Bllokuesit beta mund të jenë trajtim efektiv për frikën në skenë para ngjarjeve ose angazhimeve të të folurit në publik - dhe për ankthin e gjumit. Historikisht, ata shpesh u janë dhënë njerëzve për 'ankth të performancës' para se të flasin dhe të veprojnë në publik, thotë Dr. Kroll. Vetëm sigurohuni që së pari ta provoni në shtëpi për të parë se si ju ndikon ilaçi përpara se ta përdorni për një ngjarje me stres të lartë.Ato mund të jenë efektive për ankthin shoqëror nëse merren para ahengjeve ose takimeve - një mundësi e sigurt për sa herë që shfaqet ankthi.
Dr. Zablow thotë se një bllokues beta mund të përdoret në vend ose me ndihmën e gjumit për të zvogëluar ankthin para gjumit. Nëse shqetësimet për ditën e kaluar ose shqetësimet për ditën tjetër rrisin rrahjet e zemrës, duke parandaluar një tranzicion natyror në gjumë, ky bllokues beta parandalon atë ndërhyrje.
Efektet anësore të bllokuesve beta
Bllokuesit beta nuk duket se kanë ndonjë problem ose shqetësim tek njerëzit e ndjeshëm ndaj COVID-19, thotë Dr. Kroll. Nëse jeni të shqetësuar se një bllokues beta mund të ndikojë në rrezikun tuaj të koronavirusit, pyesni siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor para se të filloni mjekimin. Ka mundësi për ngjarje të tjera anësore nga ky lloj ilaçesh.
Efektet anësore të zakonshme
Ashtu si me të gjitha ilaçet, ka potencial Efektet anësore :
- Marramendje
- Mendjelehtësia
- Lodhja
- Ulja e makinës seksuale
- Të përzier
- Dhimbje stomaku
- Diarre
- Kapsllëku
Efektet anësore serioze
Efektet anësore më pak të zakonshme, por ndonjëherë serioze ndodhin:
- Halucinacione
- Duart ose këmbët e ftohta
- Dobësia e muskujve
- Dhimbjet e muskujve
- Gulçim
- Humbja e kujtesës
- Mbajtja e lëngjeve
- Ndryshimet e sheqerit në gjak
- Pagjumësia dhe ëndrrat e këqija
- Reaksion alergjik
- Të vjella
- Shakiness
- Shtim në peshë
- Skuqja e lëkurës
- Ndryshimet e humorit
Kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse shfaqni shenja të një reaksioni alergjik që përfshijnë: probleme me frymëmarrjen, fishkëllimë, ënjtje të duarve ose fytyrës dhe / ose skuqje të lëkurës.
Ndryshe nga ilaçe tradicionale të ankthit , bllokuesit beta nuk janë të varur nga varësia. Propranololi dhe të ngjashme nuk shkaktojnë varësi nga ilaçet (ose simptoma të tërheqjes kur i ndërpreni marrjen e tyre) dhe janë të sigurta që të merren herë pas here për një periudhë të gjatë kohore.
Propranololi është ideal në shumë mënyra, sepse ndryshe nga benzodiazepinat që përdoren shpesh për të trajtuar ankthin, ai mund të merret pa shqetësim për ngarjen e makinës, të përdoret me ilaçe kundër dhimbjes ose të përdoret me alkool, thotë Dr. Zablow. Unë e kam përshkruar me sukses për të zvogëluar dozat e benzodiazepinave, ilaqet kundër depresionit dhe antipsikotikët.
Më tërhoqi ky efekt pozitiv i ilaçit si një prind që shpesh duhet të ndihet edhe në mes të natës. Unë mund të marr propranolol dhe të mos kem asnjë problem që ndihem mjaft i matur për të përzënë ose ndërvepruar me fëmijët e mi, diçka që nuk mund ta them për ilaçe të tjera të tilla si benzodiazepinat, si Xanax.
Për shkak se një bllokues beta vepron mjaft shpejt, por gjithashtu nuk i dëmton përdoruesit në një shkallë të konsiderueshme, Dr. Zablow thotë se është e dobishme për dikë me një çrregullim ankthi të mbajë vetëm në xhep për mundësinë e një episodi të papritur ankthi - thjesht duke e ditur atë a mund të zvogëlojë shfaqjen e simptomave të ankthit.
I mbaj ilaçet në dhomën e gjumit për netët kur nuk mund ta ngadalësoj mendjen e zënë. Unë gjithashtu mbaj një shishe në kuzhinë, kur shqetësimet e ditës nuk më lejojnë të jem vetja ime më e mirë. Nuk kam nevojë për ta çdo ditë, por jam i kënaqur që janë në dispozicion për kur kam nevojë për to.
Cili bllokues beta është më i mirë për ankthin?
Ofruesit e kujdesit shëndetësor zakonisht përshkruajnë ose propranolol ose atenolol për trajtimin jashtë etiketë të ankthit.Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor se cili ilaç mund të jetë më i përshtatshëm për ju dhe sigurohuni që të jepni një histori të plotë shëndetësore.Këtu janë ndryshimet themelore midis të dyjave:
Propranolol vs atenolol për ankth | ||
| Emri i markës | Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL | Tenormin |
| Emri gjenerik | Propranolol | Atenolol |
| Dozimi standard për ankthin | Dozimet ndryshojnë në bazë të gjendjes dhe mund të shkojnë nga 10 mg në 80 mg. Vetëm për ankthin, zakonisht përshkruhet një dozë më e ulët. | 25-100 mg |
| Efektet anësore të zakonshme | Marramendje, marrje mendsh, çështje gastrointestinale | Duart dhe këmbët e ftohta, lodhja, dobësia |
| Mëso më shumë | Mëso më shumë | Mëso më shumë |
| Kursime SingleCare | Merrni kupon | Merrni kupon |
Kur bllokuesit beta nuk janë të duhur për ju
Nëse keni ankth kronik, të pakontrolluar, mund të keni nevojë për një trajtim më të rregullt sesa një bllokues i rastësishëm i beta-siç është një ilaç i përditshëm. Disa njerëz, si unë, përdorin një bllokues beta përveç një SSRI. Dr. Kroll thotë,Në përgjithësi, bllokuesit beta tolerohen mirë dhe ndërveprimet simptomatike të ilaçeve janë relativisht të rralla.
Bllokuesit beta mund të mos jenë zgjedhja e duhur për ju nëse keni ndonjë nga karakteristikat e mëposhtme:
- Astma: Bllokuesit beta mund të ndërhyjnë në astmë, thotë Dr. Heathman. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë çështje nëse keni rrugët e frymëmarrjes hiperreaktive sepse receptorët beta mund të përkeqësojnë problemet e frymëmarrjes.
- Kushtet themelore mjekësore që kërkojnë ilaçe: Bllokuesit beta mund të ndërveprojnë me një numër të madh të barnave të përshkruara zakonisht, thotë Dr. Kroll. Këto përfshijnë ilaçe të caktuara antihipertension dhe antianginal, ilaçe anti-aritmike, ilaçe anti-inflamatore, ilaçe psikotrope, ilaçe kundër ulçerës, anestetikë, agjentë për uljen e kolesterolit, warfarin, ilaçe të diabetit dhe disa ilaçe të tuberkulozit. Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor për të gjitha ilaçet që merrni, në mënyrë që ai ose ajo të sigurojë që nuk ka ndërveprime me ilaçet.
- Mashkull ose moshë më e vjetër: Bllokuesit beta mund të jenë më efektivë në pacientët më të rinj me hipertension sesa pacientët e moshuar dhe mund të përdoren për të menaxhuar hipertensionin tek gratë e moshës riprodhuese, shpjegon Dr. Kroll. Këtu, ai po i referohet asaj si një ilaç për hipertensionin me përfitimin e shtuar të lehtësimit të ankthit. Bllokuesit betanuk duhet të përdoret në shtatzëni nëse përfitimi nuk tejkalon rrezikun. Pra, bisedoni me mjekun tuaj nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë.
Asnjë ilaç nuk është i përsosur dhe asnjë person nuk është i njëjtë. Për mua, si për shumë të tjerë si unë, një bllokues beta ishte një jetëshpëtues emocional gjatë një kohe shumë të vështirë në histori. Efektet pozitive të të qenit në gjendje të mbaj qetësinë time ndërsa isha në shtëpi me fëmijët e mi, përmes një kohe të paparë dhe përballë stresuesve personalë, ishin të pavlefshme. Unë jam shumë mirënjohës që PCP-ja ime mendoi të më përshkruajë një bllokues beta. Ju nuk mund ta kontrolloni jetën dhe nganjëherë mund të jetë stresuese - qoftë nga një ngjarje e madhe botërore, qoftë thjesht nga minutat e përditshme të punës dhe familjes. Bllokuesit beta mund të ndihmojnë në mësimin e trupit tuaj se, edhe kur jeta është paksa emocionuese, ju mund ta përballoni atë, të merreni me të dhe madje të lulëzoni.











