Nucynta vs oksikodon: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Nucynta dhe oksikodoni janë dy të aprovuara nga FDA opioid ilaçe me recetë të treguara për trajtimin e dhimbjeve të forta, akute. Ato përdoren zakonisht për dhimbje që nuk mund të lehtësohen nga ilaçe jo-opioide, ose kur një pacient nuk mund të tolerojë alternativa të tjera. Të dy ilaçet për dhimbjen klasifikohen si narkotikë ( Orari II ), që do të thotë se ata kanë një potencial të lartë për abuzim ose varësi.
Mënyra se si punon Nucynta nuk është kuptuar plotësisht. Disa studime kanë treguar se Nucynta është një agonist i receptorëve mu (receptorëve të dhimbjes) dhe një frenues i rimarrjes së norepinefrinës, i cili çon në lehtësimin e dhimbjes. Oksikodoni funksionon duke u lidhur me receptorët mu në tru, i cili dobëson ose bllokon sinjalet e dhimbjes, duke rezultuar në lehtësim të dhimbjes.
Për shkak se të dy ilaçet janë shumë të fuqishëm, ato zakonisht përdoren në situata të menaxhimit të dhimbjes kur një qetësues i dhimbjes më i butë (jo-narkotik) nuk do të ishte efektiv ose nuk mund të tolerohet. Megjithëse të dy ilaçet përdoren për dhimbje të forta, ato kanë shumë ndryshime, të cilat do t'i përshkruajmë më poshtë.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis Nucynta dhe oksikodonit?
Nucynta (tapentadol) është një analgjezik opioid, ose narkotik (qetësues i dhimbjeve). Availableshtë i disponueshëm në emër të markës si tabletë me lëshim të menjëhershëm dhe tabletë me lëshim të zgjatur. Tableta me çlirim të zgjatur quhet Nucynta ER. Doza fillestare është 50 mg deri 100 mg çdo katër deri në gjashtë orë sipas nevojës për dhimbje. Doza mund të rregullohet nga mjeku juaj, dhe doza maksimale është 600 mg në ditë.
Oksikodoni është gjithashtu një analgjezik gjenerues opioid (dhe oksikodon IR, për çlirim të menjëhershëm) dhe i disponueshëm në formën e markës si Oxycontin - një tabletë me çlirim të zgjatur. Dozimi ndryshon, por një dozë tipike për tabletat e oksikodonit me çlirim të menjëhershëm është 5 deri në 15 mg çdo katër deri në gjashtë orë sipas nevojës për dhimbjen.
| Dallimet kryesore midis Nucynta dhe oksikodonit | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksikodoni | |
| Klasa e ilaçeve | Analgjezik opioid (narkotik) | Analgjezik opioid (narkotik) |
| Marka / statusi gjenerik | Markë | Markë dhe xhenerike |
| Cili është emri gjenerik / markë? | Xhenerike: Tapentadol | Marka: OxyIR (çlirim i menjëhershëm), Oxycontin (me veprim të gjatë) |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë me çlirim të menjëhershëm Tabletë me lëshim të zgjatur | Tabletë me çlirim të menjëhershëm Kapsulë me çlirim të menjëhershëm Tabletë me lëshim të zgjatur Zgjidhja orale |
| Cila është doza standarde? | Fillestare: 50 mg deri 100 mg çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës. Doza mund të rregullohet nga mjeku sipas nevojës. Maksimumi 700 mg në ditë në ditën e parë të trajtimit, atëherë doza maksimale është 600 mg në ditë pas ditës së parë | Tabletë me çlirim të menjëhershëm: 5 deri në 15 mg çdo 4 deri në 6 orë sipas nevojës Tabletë me lëshim të zgjatur: 20 mg çdo 12 orë |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatshkurtër, mund të përdoret më gjatë bazuar në gjendjen e trajtuar (të tilla si dhimbja kronike) dhe përgjigjen | Afatshkurtër, mund të përdoret më gjatë bazuar në gjendjen e trajtuar (të tilla si dhimbja kronike) dhe përgjigjen |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit | Të rriturit |
Dëshironi çmimin më të mirë në Nucynta?
Regjistrohuni për alarme të çmimeve të Nucynta dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Kushtet e trajtuara nga Nucynta dhe oksikodoni
Si Nucynta ashtu edhe oksikodoni kanë një indikacion për trajtim, i cili është menaxhimi i dhimbjes akute tek të rriturit që është aq i fortë sa të kërkojë një analgjezik opioid dhe kur trajtimet alternative janë joadekuate ose nuk tolerohen.
| Gjendja | Nucynta | Oksikodoni |
| Menaxhimi i dhimbjes akute tek të rriturit, e cila është mjaft e fortë për të kërkuar një analgjezik opioid, dhe kur trajtimet alternative janë joadekuate | po | po |
A është më efektive ucianta ose oksikodoni?
Ne nje studimi duke krahasuar Nucynta me çlirim të menjëhershëm të oksikodonit në pacientët me dhimbje akute mesatare deri të rëndë akute, të dy ilaçet u gjetën të jenë në mënyrë të ngjashme të sigurt dhe efektivë në trajtimin e dhimbjes së shpinës, si dhe dhimbjes shoqëruese të këmbës. Pacientët me Nucynta kishin më pak efekte anësore në lidhje me stomakun.
Ne nje studimi duke krahasuar potencialin e abuzimit të pacientëve që marrin Nucynta ose oksikodon, u gjet që Nucynta kishte më pak potencial për abuzim.
Medikamenti më efektiv për ju duhet të përcaktohet vetëm nga mjeku juaj i cili do të shikojë gjendjen tuaj mjekësore, historinë dhe ilaçet e tjera që merrni.
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së Nucynta vs oksikodonit
Për shkak të ligjeve të shtetit, nëse jeni duke marrë një ilaç kundër dhimbjeve opioide për herë të parë, ka të ngjarë që të merrni një sasi të vogël.
Mbulimi i sigurimeve ndryshon me Nucynta. Meqenëse është më e shtrenjtë dhe e disponueshme vetëm në emër të markës, copay juaj mund të jetë më i lartë, ose ilaçi mund të kërkojë një autorizimi paraprak nga kompania juaj e sigurimeve. Nucynta zakonisht nuk mbulohet nga Medicare Pjesa D. Çmimi nga xhepi i Nucynta 50 mg, 30 tableta është zakonisht rreth 250 dollarë, por ju mund ta merrni për më pak se 211 dollarë me një zbritje të SingleCare.
Oksikodoni zakonisht mbulohet nga sigurimi, si dhe nga Medicare Pjesa D. Çmimi nga xhepi për tableta 30, 5 mg mund të kushtojë rreth 100 dollarë, por ju mund të përdorni një kupon të Vetëm në farmacitë pjesëmarrëse dhe ta merrni atë me 36 dollarë.
| Nucynta | Oksikodoni | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | Ndryshon | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | Jo | po |
| Dozimi standard | 50 mg, # 30 tableta | 5 mg, # 30 tableta |
| Copay tipike e Medicare Pjesa D | 95-482 dollarë | 2- $ 56 $ |
| Kosto SingleCare | 211 dollarë + | 36 - 62 dollarë |
Efektet anësore të zakonshme të ucianta vs oksikodonit
Efektet anësore më të zakonshme të Nucynta janë të përziera, të vjella, përgjumje, marrje mendsh, kapsllëk, tharje të gojës dhe kruajtje. Mund të ndodhë depresion serioz i frymëmarrjes (frymëmarrje e ngadalësuar, duke mos marrë oksigjen të mjaftueshëm), e cila mund të jetë kërcënuese për jetën ose fatale.
Me oksikodon, përqindjet e sakta nuk raportohen, përveç se efektet anësore kanë ndodhur në më shumë se ose të barabartë me 3% të pacientëve. Efektet anësore më të zakonshme janë të përzierat, kapsllëku, të vjella, dhimbje koke, kruarje (kruarje), pagjumësi, marramendje, dobësi dhe përgjumje. Reagimet serioze anësore mund të përfshijnë depresion të frymëmarrjes, ndalim të frymëmarrjes (ndalesa të frymëmarrjes), arrest kardiak (humbje e papritur e funksionit të zemrës, frymëmarrjes dhe vetëdijes), presion të ulët të gjakut dhe / ose shok.
Për shkak të rreziqeve serioze, është shumë e rëndësishme që nëse merrni Nucynta ose oksikodon, të merrni ilaçin saktësisht siç është përshkruar dhe të mos merrni doza shtesë. Ju gjithashtu duhet të monitoroheni për depresion të frymëmarrjes, veçanërisht kur filloni një nga këto ilaçe ose gjatë një ndryshimi të dozës.
Mund të ndodhin ngjarje të tjera të pafavorshme. Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të efekteve anësore.
| Nucynta | Oksikodoni | |||
| Efekte anesore | E zbatueshme? | Frekuenca | E zbatueshme? | Frekuenca |
| Të përzier | po | 30% | po | %3% |
| Të vjella | po | 18% | po | %3% |
| Kapsllëku | po | 8% | po | %3% |
| Goje e thate | po | 4% | po | % nuk raportohet |
| Përgjumje | po | pesembedhjete% | po | %3% |
| Marramendje | po | 24% | po | %3% |
| Kruarje | po | 5% | po | %3% |
Burimi: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksikodoni )
Ndërveprimet me ilaçet e Nucynta vs oksikodonit
Përdorimi i benzodiazepinave ose depresioneve të tjerë të SNQ-së, përfshirë edhe të tjera ilaçe opioide , në kombinim me Nucynta ose oksikodoni mund të çojë në presion të ulët të gjakut, depresion të frymëmarrjes, qetësim të thellë, gjendje kome dhe / ose vdekje. Kombinimi duhet të shmanget. Sidoqoftë, nëse nuk ekziston asnjë mundësi tjetër, duhet të përdoren dozat më të ulëta të secilit ilaç për periudhën më të shkurtër kohore, dhe pacienti duhet të monitorohet nga afër, veçanërisht në fillim të trajtimit dhe gjatë çdo ndryshimi të dozës.
Marrja e Nucynta ose oksikodonit me ilaçe që rrisin serotoninën gjithashtu mund të rrisë rrezikun e sindroma e serotoninës , një gjendje e rrezikshme për jetën e shkaktuar nga grumbullimi i shumë serotoninës. Këto barna përfshijnë ilaqet kundër depresionit si frenuesit e rimarrjes së serotoninës, relaksuesit e muskujve, frenuesit e MAO (frenuesit e MAO nuk duhet të përdoren brenda 14 ditëve nga Nucynta ose oksikodoni) dhe triptanët për migrenën.
Marrja e oksikodonit me ilaçe të caktuara që metabolizohen nga një enzimë e quajtur CYP3A4 ose CYP2D6 mund të rezultojë në një ndërveprim të ilaçeve. Këto barna njihen si frenues të enzimave dhe përfshijnë antibiotikë makrolidë, antifungale azole dhe frenues të proteazës. Përdorimi i tyre së bashku me oksikodonin mund të rezultojë në nivele më të larta të opioidit, gjë që mund të jetë shumë e rrezikshme. Këto barna ndërveprojnë me oksikodonin, por jo me Nucynta.
Droga të tjera, të njohura si induktorë të enzimave, kanë efektin e kundërt si frenuesit, duke ulur nivelin e opioidit në mënyrë që të mos jetë aq efektiv ose madje mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes. Induktorët mund të ndikojnë në Nucynta ose oksikodon.
Konsultohuni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për një listë të plotë të ndërveprimeve me ilaçet.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Nucynta | Oksikodoni |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinat | po | po |
| Alkooli | Alkooli | po | po |
| Kodeina Fentanil Hidrokodoni Hidromorfoni Metadoni Morfina Tramadol | Opioidet | po | po |
| Baklofen Karisoprodol Ciklobenzaprine Metaksaloni Tizanidinë | Relaksantë të muskujve | po | po |
| Amitriptilina Citalopram Desipraminë Desvenlafaksinë Duloxetine Escitalopram Fluoksetin | Ilaqet kundër depresionit | po | po |
| Fenelzinë Rasagiline Selegilina Tranilcipromina | Frenuesit MAO | po | po |
| Furosemid Hidroklorotiazid | Diuretikët | po | po |
| Benztropina Difenhidraminë Oksibutinina Tolterodina | Droga antikolinergjike | po | po |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptanët për migrenë | po | po |
| Klaritromicina Eritromicina Flukonazoli Ketokonazol Ritonavir | Frenuesit e CYP3A4 ose CYP2D6 | Jo | po |
| Karbamazepinë Fenitoina | Indukuesit e CYP3A4 | po | po |
Paralajmërime për Nucynta dhe oksikodon
Ekziston një paralajmërim i paketuar si në Nucynta ashtu edhe në oksikodon, i cili është paralajmërimi më i fortë i kërkuar nga FDA (Administrata e Barnave dhe Ushqimit e Shteteve të Bashkuara).
- Drogat opioide kanë një rrezik varësie, abuzimi dhe keqpërdorimi. Kjo mund të çojë në mbidozë dhe vdekje. Pacientët duhet të vlerësohen për rrezik para se të marrin një opioid dhe duhet të monitorohen me kujdes.
- Opioidet mund të shkaktojnë depresion të frymëmarrjes serioze, kërcënuese për jetën ose fatale. Pacientët duhet të monitorohen me kujdes, veçanërisht kur fillon trajtimi, dhe pas një ndryshimi të dozës.
- Gëlltitja aksidentale, veçanërisht nga fëmijët, mund të rezultojë në mbidozë fatale. Pacientët duhet të sigurojnë opioide larg fëmijëve, dhe nën kyç nëse është e mundur.
- Përdorimi i zgjatur i opioidit gjatë shtatëzënësisë mund të shkaktojë sindromën e tërheqjes së opioidit neonatal, e cila mund të jetë kërcënuese për jetën nëse nuk njihet dhe trajtohet.
- Përdorimi i benzodiazepinave të tilla si Xanax, ose depresantë të tjerë të SNQ, të tilla si opioide të tjera (ose alkool), mund të rezultojë në qetësim të thellë, depresion të frymëmarrjes, gjendje kome dhe vdekje. Kombinimi i opioideve dhe benzodiazepinave duhet të shmanget nëse është e mundur. Pacientët që duhet ta marrin këtë kombinim për shkak të alternativave të tjera që nuk funksionojnë duhet të përshkruhet doza më e ulët efektive për kohën më të shkurtër dhe duhet të monitorohen nga afër.
Paralajmërime të tjera:
- Pacientët me depresion të ndjeshëm të frymëmarrjes, astmë akute / të rëndë bronkiale në një mjedis të pa monitoruar, pengesa gastrointestinale ose mbindjeshmëri ndaj ndonjë prej përbërësve nuk duhet të përdorin Nucynta ose oksikodon.
- Nucynta ose oksikodoni nuk duhet të përdoret në pacientë me sëmundje kronike të mushkërive ose pacientë të moshuar ose të dobësuar.
- Sindroma e serotoninës mund të ndodhë, veçanërisht me përdorimin e ilaçeve që rrisin nivelet e serotoninës, siç janë ilaqet kundër depresionit. Pacientët duhet të monitorohen për ndryshime të statusit mendor (agjitacion, halucinacione), ndryshime në presionin e gjakut, moskoordinim dhe / ose simptoma të stomakut të tilla si të përziera, të vjella ose diarre. Pacienti duhet të kërkojë kujdes të menjëhershëm mjekësor nëse ndonjë nga këto simptoma shfaqet sepse sindroma e serotoninës është shumë e rrezikshme dhe mund të jetë fatale.
- Pamjaftueshmëria e veshkave mund të ndodhë, zakonisht pas një muaji. Pacientët duhet të kërkojnë trajtim nëse përjetojnë të përziera, të vjella, humbje të oreksit, lodhje, dobësi, marramendje dhe / ose presion të ulët të gjakut.
- Nucynta ose oksikodoni mund të shkaktojë presion të ulët të gjakut.
- Nucynta ose oksikodoni nuk duhet të përdoret në pacientë me vetëdije të dëmtuar ose në gjendje kome.
- Nucynta ose oksikodoni mund të rrisë rrezikun e krizave te pacientët me çrregullime të krizës.
- Nucynta ose oksikodoni nuk duhet të tërhiqen papritmas, por duhet të zvogëlohen ngadalë.
- Nucynta nuk duhet të përdoret në pacientë me probleme të rënda të mëlçisë ose veshkave.
- Mos ngisni ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon mjekimi.
- Opioidët e pasiguruar mund të jenë një rrezik vdekjeprurës për këdo tjetër në shtëpi, përfshirë vizitorët. Ruani në mënyrë të sigurt, larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, dhe në një vend jo të arritshëm nga të tjerët. Pyesni profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor se si të hidhni opioide të papërdorura në zonën tuaj.
- Kur merrni ndonjë opioid, flisni me mjekun tuaj për një recetë për naloxone, një ilaç që mund të trajtojë një mbidozë të opioidit në një situatë emergjente.
Për shkak se nuk ka studime të kontrolluara mirë tek gratë, Nucynta ose oksikodoni nuk duhet të përdoren në shtatzëni. Përdorimi i opioideve gjatë shtatëzënësisë, qoftë për përdorim mjekësor apo jo mjekësor, mund të shkaktojë varësi fizike tek foshnja dhe mund të çojë në sindromën e tërheqjes së opioidit neonatal menjëherë pas lindjes.
Pyetjet e bëra më shpesh rreth Nucynta vs oksikodoni
Çfarë është Nucynta?
Nucynta është një qetësues narkotik, ose opioid, që përdoret në trajtimin e dhimbjeve të forta. Availableshtë i disponueshëm në emër të markës si një tabletë me lëshim të menjëhershëm (Nucynta) ose tabletë me lëshim të zgjatur (Nucynta ER).
Çfarë është oksikodoni?
Oksikodoni është një qetësues narkotik që përdoret për të trajtuar dhimbje të forta. Availableshtë në dispozicion në xhenerik si një tabletë ose kapsulë me çlirim të menjëhershëm dhe në emër të markës si Oxycontin me veprim të gjatë.
A janë ucianta dhe oksikodoni të njëjtat?
Jo, por ato janë të ngjashme. Nucynta përmban tapentadol. Oksikodoni dhe tapentadoli janë të dy analgjezikë opioidë (qetësues të dhimbjeve) por ato kanë disa ndryshime, si në dozë, çmim dhe efekte anësore, të përshkruara më sipër.
Nucynta apo oksikodoni është më i mirë?
Ne nje studim duke krahasuar dy barnat , Nucynta dhe oksikodoni ishin po aq të sigurt dhe efektivë në trajtimin e dhimbjeve të mesit. Nucynta mund të ketë potencial i ulët abuzimi . Bisedoni me mjekun tuaj nëse Nucynta ose oksikodoni është i përshtatshëm për ju, nëse lehtësuesit e tjerë të dhimbjes nuk ju kanë ndihmuar ose nëse nuk i duroni dot.
A mund të përdor Nucynta ose oksikodon kur jam shtatzënë?
Nr. Nucynta ose oksikodoni (ose ndonjë opioid, siç është Percocet) mund të shkaktojë sindroma e abstinencës së abstenencës neonatale , të cilat mund të jenë të rrezikshme ose kërcënuese për jetën e foshnjës.
A mund të përdor Nucynta ose oksikodon me alkool?
Nr. Marrja e Nucynta ose oksikodonit me alkooli mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore serioze të tilla si depresioni i frymëmarrjes (duke mos marrë oksigjen të mjaftueshëm dhe frymëmarrja juaj ngadalësohet) dhe madje mund të çojë në koma ose vdekje.
Çfarë është më e fortë se Nucynta?
Doza më të larta të opioideve shoqërohen me një rrezik më të lartë të mbidozimit dhe vdekjes, sipas CDC . Shtë e rëndësishme të shikoni dozën totale ditore të opioideve dhe të shndërroheni në MME (ekuivalentët e miligramës së morfinës) për të llogaritur rrezikun e mbidozimit dhe nevojën për një monitorim më të afërt. Nëse doza juaj e Nucynta nuk po funksionon për ju, flisni me mjekun tuaj për ndryshimin e dozës ose ndryshimin e ilaçeve. Mos e rritni dozën vetë, pa folur me mjekun tuaj. Asnjëherë mos merrni opioid për një përdorim i ndryshëm nga ai për të cilin ishte përshkruar .
A është Nucynta e njëjtë me tramadol?
Nucynta është më e fortë dhe ka më shumë potencial varësie sesa tramadoli - Nucynta është një ilaç i Programit II, ndërsa tramadol është një ilaç i Skedulit IV. Nucynta është gjithashtu më e shtrenjtë se tramadoli, i cili është i disponueshëm si në xhenerik ashtu edhe në markë (Ultram). Shumë pacientë zbulojnë se tramadoli është i mjaftueshëm për të kontrolluar dhimbjen e tyre.
A shkakton Nucynta humbje peshe?
Më pak se 1% e pacientëve në provat klinike Faza 2 dhe 3 të Nucynta ER kishin një ulje peshe por sasia e humbjes së peshës nuk u raportua.
