Çfarë e bën atë në qumështin tuaj të gjirit?

Edukimi shëndetësor

Kjo është pjesë e një serie mbi ushqyerjen me gji në mbështetje të Muajit Kombëtar të Gjidhënies (Gusht). Gjeni mbulimin e plotë ketu .

Nënat infermierore e dinë se gjithçka që vendosni në trupin tuaj ka potencialin të ndikojë tek fëmija juaj përmes qumështit tuaj të gjirit. Ju përpiqeni për ushqim dhe hidratim të mirë për të ushqyer të voglin tuaj me ushqimin më të mirë të mundshëm.

Por, çfarë ndodh me gjërat jo-ushqimore që konsumoni? Konkretisht, ilaçe me recetë dhe alkool. A janë të sigurta për t'u marrë nga nënat gjidhënëse? Sa prej këtyre substancave hyjnë në qumështin tuaj? Ne kontrolluam me disa ekspertë për të zbuluar.

Medikamente me recetë kur ushqeni me gji

A është e sigurt të marrësh recetë ilaçe kur ushqeni me gji ? Përgjigja e thjeshtë është zakonisht. Sipas një raport klinik nga Akademia Amerikane e Pediatrisë , shumica e ilaçeve dhe imunizimeve janë të sigurta për t'u përdorur gjatë laktacionit dhe nuk do të dëmtojnë fëmijën tuaj.

Shumica e ilaçeve standarde janë të sigurta për një fëmijë të shëndetshëm [kur merret nga nëna gjidhënëse], thotë Rachael Martin, një infermiere e regjistruar në Bowie, Maryland. Ajo vazhdon duke thënë se shumë mjekë, pediatër dhe farmacistë nuk kanë informacion të mjaftueshëm në lidhje me ilaçet dhe ushqyerjen me gji, prandaj është më mirë të flisni me një konsulent laktacioni ose edukator i specializuar në këtë.

Dhe, sigurisht, jo të gjithë ilaçet janë krijuar të barabartë.

Medikamentet ndryshojnë jashtëzakonisht në varësi të llojit të ilaçit dhe përbërjes kimike të saj, thotë Kelly Kendall, një infermiere e regjistruar dhe konsulente e laktacionit në Crofton, Maryland.

Kjo do të thotë që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të duhet të vlerësojë përfitimet dhe rreziqet e çdo ilaçi individual para se ta përshkruajë atë tek nënat që ushqejnë me gji. Sipas raportit të AAP, disa faktorë për tu marrë në konsideratë janë:

• nevoja e nënës për ilaçin.
• efektet e mundshme të ilaçit në prodhimin e qumështit.
• mosha e foshnjës.
• sa ushqime me qumësht gjiri merr foshnja në ditë.
• sasia e barit që ekskretohet në qumështin e gjirit.
• shkalla e thithjes orale nga foshnja që ushqehet me gji.
• ndonjë efekt i mundshëm i kundërt në foshnjën që ushqehet me gji.

Le të shohim nga afër ato tre pikat e fundit të plumbit. Si mund ta dini se sa një ilaç excretohet në qumështin e gjirit, dhe më pas absorbohet nga foshnja juaj? Dhe më e rëndësishmja, si do ta kuptoni nëse ilaçet mund t'i shkaktojnë fëmijës ndonjë dëm?

Varet nga ilaçet dhe mënyra se si metabolizohet dhe sekretohet, si dhe nga cila është gjysma e jetës së tij, thotë Martin. Siguria e një ilaçi për ushqyerjen me gji është hulumtuar më hollësisht nga Dr. Thomas Hale.

Libri i Dr. Hale, Ilaçet dhe qumështi i nënës , bashkëautor me Dr. Hilary E. Rowe, Pharm.D., aktualisht është në edicionin e tij të 17-të. Konsiderohet si burimi premierë për sigurinë e ilaçeve gjatë ushqyerjes me gji.

Autorët caktojnë një kategori të rrezikut të laktacionit (LRC) për një shumëllojshmëri të gjerë të barnave duke përdorur një numër faktorësh. Së pari, ata përcaktojnë toksicitetin e përgjithshëm të ilaçit. Disa ilaçe kanë toksicitet të ulët, si penicilina, sulfate dhe NSAID (të tilla si ibuprofen). Por të tjerët janë shumë toksikë, siç janë ilaçet e kancerit dhe antimetabolitet. Shpesh, nuk ka studime të kontrolluara në dispozicion për të siguruar të dhëna për qumështin e gjirit mbi ilaçin. Në këtë rast, autorët mbështeten në farmakokinetikën e ilaçit, e cila përfshin thithjen orale, nivelet e plazmës dhe gjysmën e jetës. Duke përdorur këtë informacion, autorët bëjnë një vlerësim të arsimuar të LRC-së së tij.

Do të ishte e pamundur për ne që të zbërthejmë të gjithë këta faktorë për çdo ilaç të mundshëm me recetë në një postim të vetëm në blog. Sidoqoftë, ju mund të gjeni informacion në lidhje me barnat specifike në Qendra e Rrezikut të Foshnjave , një tjetër projekt i Dr. Hale. Qendra ofron një linjë telefonike që mund të telefononi me pyetje në lidhje me sigurinë e ilaçeve gjatë laktacionit.

Alkooli dhe ushqyerja me gji

Kur është fjala për alkooli dhe ushqyerja me gji , përgjigjet janë paksa të ndryshme. Nënat mund të shijojnë pirjen në mënyrë të moderuar, thotë Kendall. Një rregull i mirë është nëse jeni mjaft i matur për të drejtuar makinën, jeni mirë që të jepni gji.

Shumë ekspertë, përfshirë këtu Akademia Amerikane e Pediatrisë dhe Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve , rekomandoni që nënat gjidhënëse të konsumojnë jo më shumë se një deri në dy pije alkoolike në javë (dhe ato deklarojnë që të mos pish fare është siguria më e sigurt). Infermieria duhet të ndodhë dy ose më shumë orë pas konsumimit të alkoolit, për të minimizuar ekspozimin ndaj foshnjës. Por hulumtimi për këtë temë është konfliktual.

Alkooli metabolizohet në qumështin e gjirit me të njëjtën shpejtësi si në gjak, thotë Martin. Me fjalë të tjera, nëse përmbajtja e alkoolit në gjak është 0,08% pasi keni pirë tre gota verë, gjë që do t’ju ​​vinte mbi kufirin ligjor për vozitje në shumicën e shteteve, atëherë qumështi juaj i gjirit është gjithashtu 0,08% alkool.

Për qëllime krahasimi, secila prej atyre gotave të verës ishte me siguri 10-20% alkool. Pra, qumështi që po pi fëmija juaj ka shumë më pak alkool sesa pija juaj. Në fakt, sipas një përmbledhje klinike në revistë Farmakologjia dhe Toksikologjia Klinike Themelore , sasia e alkoolit të konsumuar nga foshnjat në gji përmes qumështit të gjirit është afërsisht 5-6% e sasisë që nëna pi. Edhe në një rast teorik të pirjes së tepërt, fëmijët nuk do t'i nënshtroheshin sasive të rëndësishme të alkoolit klinikisht, sipas studimit. Të sapolindurit metabolizojnë alkoolin në afërsisht gjysmën e normës së të rriturve.

Përkundër besimit popullor për shumë vite, nuk ka nevojë të pomponi dhe hidhni. Ashtu si alkooli kalon në qumështin tuaj të gjirit, ai gjithashtu kalon jashtë me të njëjtën shpejtësi siç bën nga gjaku juaj. Ndërsa përmbajtja e alkoolit në gjak zvogëlohet, edhe përmbajtja e alkoolit në qumështin tuaj zvogëlohet. Nëse mendoni se keni pirë shumë pije për të ushqyer foshnjën tuaj, thjesht prisni pak (zakonisht duhen tre orë duhet të mjaftojnë) ndërsa të jeni esëll. Dhe mos e hidhni atë ar të lëngshëm!

Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me sigurinë e alkoolit ose ilaçeve të përshkruara kur jepni gji, flisni me një këshilltar të laktacionit, OB-GYN tuaj ose pediatrin e fëmijës tuaj