Çfarë i bën recetat të kushtojnë kaq shumë?

Kompania Pyesni SingleCare

Barnat me recetë janë pjesë integrale e kujdesit shëndetësor; ato ndihmojnë në menaxhimin e simptomave, trajtojnë sëmundjet dhe shpëtojnë jetë. Sidoqoftë, kostoja e lartë e ilaçeve me recetë mund të marrë një pjesë të madhe të buxhetit mujor për shumicën e njerëzve në Sh.B.A. Mund të dëmtojë madje edhe ata që janë në gjendje të përballojnë plane të mira të sigurimeve shëndetësore - për të mos përmendur njerëzit që zgjedhin Medicare. Ato copays prej 30 dollarësh shtohen. Kur faktorizoni trajtimet që nuk mund të mungojnë, të cilat janë të disponueshme vetëm si ilaçe me emër, nuk është çudi që klientët po hyjnë në borxhe për të marrë medikamentet e tyre.

Lajmi i keq është se nuk duket se shpenzimet e kujdesit shëndetësor do të bien së shpejti. Çmimi i më shumë se 3,400 barnave me recetë u rrit në qiell në 2019 , me një rritje mesatare prej 10.5%. Kjo mesatare përfshin 41 barna me çmime të larta që rritën më shumë se 100%, përfshirë Prozakut , e cila u rrit 879% . Fatkeqësisht, kjo do të thotë që disa pacientë po përpiqen të paguajnë për recetat shumë të nevojshme ose, në raste më të këqija, duke i kapërcyer fare .

Dhe edhe pa ngritjet vjetore të çmimeve, disa ilaçe me recetë janë të shtrenjta për nofullën. Merrni, për shembull, Humira stilolaps, i cili përdoret për të trajtuar një gjendje të sëmundjeve autoimune të tilla si artriti, Sëmundja Crohn dhe koliti ulçeroz. Kushton gati 7,000 dollarë për një furnizim 28-ditor, duke e bërë atë një nga barnat më të shtrenjta në dispozicion në Shtetet e Bashkuara në 2019 . Megjithatë, më mahnitëse është Afinitor , një ilaç për kancerin që kushton rreth 19,000 dollarë për një furnizim 28-ditor nëse sigurimi juaj nuk do ta mbulojë atë. Dhe këto janë vetëm ilaçe me emër të markës pa gjenerikë të disponueshëm. Versioni gjenerik i Copaxone , e cila përdoret për të trajtuar sklerozën e shumëfishtë, është gati 6,300 dollarë për një furnizim 30-ditor.

Pavarësisht se si kostot e ilaçeve ndikojnë në shëndetin tonë të përditshëm, pak prej nesh janë të vetëdijshëm për mënyrën se si funksionon tregu farmaceutik, çfarë rrit çmimet e larta të barnave dhe si të kursejmë para në kostot e recetave. Le të hedhim një vështrim pse ilaçet kushtojnë kaq shumë, si kanë rëndësi zgjedhjet tuaja dhe si mund të ndihmojë SingleCare.

Pse ilaçet me recetë janë kaq të shtrenjta?

1. Mungesa e rregullimit të çmimeve

Në një nivel bazë, prodhuesit e ilaçeve i quajnë të shtënat kur bëhet fjalë për sa paguajnë pacientët amerikanë për recetat e tyre. Ndërsa Administrimi i Ushqimit dhe Barnave rregullon sesi ilaçet e reja testohen, tregtohen dhe lëshohen në treg, ato nuk kanë ndonjë kontroll çmimi mbi ilaçet. Kuptimi, klientët u nënshtrohen tekave të asaj që shumë e quajnë Big Pharma.

Në maj 2019 , administrata Trump përfundoi një kërkesë të re për prodhuesit për të përfshirë çmimin e listës së barnave në reklamat e tyre televizive. Kjo mund të rrisë transparencën duke ndihmuar klientët të krahasojnë çmimin e listës së barnave (të vendosur nga prodhuesit) me kopjimin e tyre (të vendosur nga siguruesit). Një Studimi i vitit 2013 zbuloi se kostot nga xhepi me sigurimi tejkaloi çmimin e parave të gatshme të ilaçit pa sigurimi 23% të kohës.

2. Mbrojtja e ekskluzivitetit të barnave

Kur një ilaç i ri del në treg, vendoset menjëherë nën patentë dhe ekskluzivitetin e barnave mbrojtje, me patentat që zgjasin aktualisht 20 vjet. Ekskluziviteti i barnave do të thotë që kompanitë e tjera farmaceutike nuk mund të konkurrojnë duke zhvilluar barna gjenerike me efekte të ngjashme.

Në teori, patentimi dhe ekskluziviteti i drogës frymëzojnë kërkime dhe zhvillime të mëtejshme të trajtimeve më të mira dhe më efektive për sëmundjet dobësuese si kanceri dhe madje mund të ndihmojnë garën aktuale për të gjetur trajtime efektive dhe një vaksinë për koronavirusin. Ata gjoja mbrojnë kërkimin e fituar me zor nga vjedhja nga një konkurent. Sidoqoftë, kjo shpesh i lë paguesit të mbërthyer me çmime marramendëse të larta të ilaçeve. Një nga problemet më të mëdha, sipas Peter B. Bach , mjek dhe drejtor i Qendrës për Politikat Shëndetësore dhe Rezultatet në Qendrën Memoriale Sloan Kettering të Kancerit, është se ligji në thelb detyron siguruesit të përfshijnë secilin dhe çdo ilaç të shtrenjtë në politikat e tyre, pavarësisht nga efikasiteti ose çmimi i tyre.

3. Rritjet e çmimeve në zinxhirin e furnizimit

Ndërkohë, kompanitë e sigurimeve po ushtrojnë presion mbi konsumatorët me rritjen e primeve mujore dhe planet shëndetësore që nuk mbulojnë gjithmonë barnat me emër . Dhe pastaj ka menaxherët e përfitimeve të farmacisë (PBM) që administrojnë negociatat e çmimeve me farmacitë, kompanitë e sigurimeve, kompanitë e ilaçeve dhe madje edhe punëdhënësit tuaj për të dalë me një listë të barnave të miratuara që do të mbulohen nga plani juaj. It’sshtë një zinxhir furnizimi me kthesa të kthyera që, në fund të fundit, ndikon në vijën tuaj të fundit.

4. Kosto të larta administrative

Shtetet e Bashkuara kanë të drejtat fatkeqe për mburrje qytetarët e saj paguajnë disa herë më shumë për kujdesin shëndetësor sesa njerëzit në vendet e tjera me të ardhura të larta , si Suedia, Franca, Britania e Madhe dhe Kanada, ndër të tjera. Gazeta e Shoqatës Amerikane të Mjekëve raportuar, Përkundër disa shpjegimeve për shpenzimet e larta, shpenzimet shoqërore dhe përdorimi i kujdesit shëndetësor në Shtetet e Bashkuara nuk ndryshonin në mënyrë thelbësore nga kombet e tjera me të ardhura të larta. Çmimet e punës dhe të mallrave, përfshirë farmaceutikën dhe pajisjet, dhe kostot administrative duket të jenë faktorët kryesorë të ndryshimeve në shpenzime.

5. Konkurrenca e kufizuar në treg

Në të kundërt, ka më pak kompani sigurimesh në Evropë dhe Kanada, gjë që u jep atyre fuqi mbi industrinë farmaceutike. Ata janë të lirë të refuzojnë barnat me çmim të lartë, kështu që kompanitë farmaceutike duhet të konkurrojnë në të vërtetë në një treg të lirë. Si rezultat, çmimet e barnave janë më të arsyeshme në përgjithësi, dhe përkundër asaj që pretendon industria farmaceutike, çmimet më të ulëta nuk duket se ndikojnë në kërkimin dhe zhvillimin e ilaçeve.

Alternativa të përgjithshme të ilaçeve me recetë

Pavarësisht nga të gjitha ato lajme të këqija, mos e humbni shpresën - ju keni më shumë mundësi sesa duket se merrni recetat që ju duhen në një pikë çmimi që nuk do t'ju bëjë (më) të sëmurë. Ti mund te zgjedhesh ilaçe gjenerike kur ato janë në dispozicion; ato mund të kushtojnë deri në 85% më pak mesatarisht dhe ofrojnë të njëjtat përfitime të një ilaçi me emër. Ju mund të jeni skeptik për një rënie kaq drastike të çmimit, por ka një shpjegim të thjeshtë, dhe ka të bëjë me rregulloret e FDA (ose mungesën e tyre).

Pas skadimit të një patente dhe / ose ekskluziviteti të barnave për një ilaç të veçantë, kompanitë e tjera farmaceutike janë të lira të zhvillojnë versionin e tyre të trajtimit, që do të thotë se çmimi i barnave duhet të jetë më konkurrues. Për më tepër, FDA bën rregulloj si prodhohen, paketohen dhe testohen barna gjenerike, kështu që edhe pse receta juaj mund të duket pak më ndryshe, do të funksionojë në të njëjtën mënyrë.

Për shembull, ilaçet ADHD Ritalin gjithashtu mund të blihet nën emrin e përgjithshëm metilfenidat, dhe shpesh me një çmim më të lirë. Metformina , i cili përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 2 dhe sindromën e vezoreve policistike, është i disponueshëm nën emrat e markave Glukofag , Shaka , dhe Riomet; ju mund të merrni glukofag gjenerik për 30 deri në 40 dollarë me një kupon SingleCare, ndërsa Glumetza është 1000 dollarë, në varësi të vendit ku jetoni. Dhe, sigurisht, kostoja e insulinë është astronomik. Në vitin 2019, prodhuesi i ilaçeve Eli Lilly dhe Company lëshuan Insulin Lispro , një version më i lirë, gjenerik i Humalog.

Sipas Zyra e Buxhetit të Kongresit , barnat gjenerike i kursejnë konsumatorët mesatarisht nga 8 deri në 10 miliardë dollarë në vit. Kështu që herën tjetër kur mjeku juaj do t'ju shkruaj një recetë, sigurohuni që të pyesni nëse është një ilaç i ri dhe nëse ka një version gjenerik të disponueshëm.

Mjetet e kursimit të recetave: Rebate, farmacistë dhe karta barnash

Shkuarja e përgjithshme mund t'ju ndihmojë të kurseni në kostot e recetave. Ekzistojnë gjithashtu një larmi metodash të tjera, më alternative për të gjetur çmimet më të mira të ilaçeve. E vetmja gjë që ju nevojitet është pak njohuri dhe këmbëngulje dhe të paktën mund të bëni një dëm në sa po shpenzoni për recetat.

Surpriza më e madhe është se pagesa për receta duke përdorur sigurimin tuaj mund të mos ju kursejë aspak para. Një kopje tradicionale prej 10 dollarësh për ilaçet gjenerike në fillim tingëllon e arsyeshme, por të njëjtat ilaçe mund t'ju kushtojnë vetëm rreth $ 3 nëse paguani nga xhepi pa sigurim.

Dhe nëse keni apo jo sigurim, gjithmonë duhet të kontrolloni koston e recetës suaj kundrejt një karte kursimi të një farmacie, si SingleCare. Ju mund të kurseni deri në 80% në ilaçet tuaja me recetë - dhe nuk ka pagesa të fshehura ose kapje.

Ju gjithashtu mund të pyesni farmacistin tuaj për programet e ndihmës për pacientët, të cilat shumë kompani farmaceutike ofrojnë për receta dhe madje edhe vaksina, në varësi të kualifikimeve të ndryshme.

Një mënyrë tjetër e shkëlqyeshme për të kursyer para është që krahasoni çmimet e barnave Rx në barnatore të ndryshme - disa do të paguajnë më pak për ilaçe të veçanta, dhe të tjerët mund të ofrojnë tarifa më të ulëta të shpërndarjes. Drejtoni tek singlecare.com dhe lidhni ilaçet tuaja, pastaj zgjidhni kodin tuaj postar për të krahasuar çmimin e barnave në zinxhirët lokalë dhe dyqanet e kutive të mëdha.

Njerëzit në Sh.B.A ndjehen sikur nuk kanë zgjedhje kur bëhet fjalë për plotësimin e recetave të tyre, por SingleCare ofron një mënyrë më transparente dhe të përballueshme për të marrë ilaçet që ju nevojiten.