Diuretikët: Përdorime, marka të zakonshme dhe informacione mbi sigurinë

Informacion mbi ilaçet

Lista e diuretikëve | Çfarë janë diuretikët? | Si funksionojnë ata | Përdor | Llojet | Kush mund të marrë diuretikë? | Siguria | Efektet anësore | Kostot

Diuretikët, të njohur zakonisht si pilula uji, rrisin sasinë e lëngjeve që dëbohen nga trupi përmes urinës. Një nga diuretikët më të njohur, natyralë është kafeina, që shpesh gjendet në kafe dhe çaj. Sidoqoftë, kafeina ka efekte të lehta diuretike dhe nuk përdoret zakonisht si diuretik në mjediset mjekësore.

Historia moderne e diuretikëve filloi në 1919 kur një student i mjekësisë zbuloi se injeksionet që përmbajnë zhivë ishin të efektshme për nxjerrjen e ujit tek pacientët me sifiliz. Nuk ishte deri në Vitet 1950 dhe 1960 që tiazidet dhe diuretikët e lakut të përshkruara zakonisht u zbuluan dhe u përdorën gjerësisht. Sot, diuretikët përshkruhen zakonisht për të trajtuar presionin e lartë të gjakut dhe gjendje të tjera.

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth llojeve të ndryshme të diuretikëve, përdorimet e tyre dhe efektet anësore.

Lista e diuretikëve
Emri i markës (emri gjenerik)	Çmimi mesatar i parave të gatshme	Çmimi SingleCare	Mëso më shumë
Mikrozid (hidroklorotiazid)	56 dollarë për 30, tableta 25 mg	Merrni kuponë hidroklorotiazid	Detajet e hidroklorotiazidit
Hygroton (klortalidon)	31 dollarë për 30, tableta 25 mg	Merrni kuponat e kortalidonit	Detajet e kortalidonit
Lozol (indapamide)	46 dollarë për 30, 2.5 mg tableta	Merrni kupona indapamide	Detajet e indapamidit
Zaroxolyn (metolazon)	105 dollarë për 30, tableta 2.5 mg	Merrni kupona të metolazonit	Detajet e metolazonit
Bumex (bumetanid)	91 dollarë për 30, tableta 1 mg	Merrni kupona bumetanid	Detajet e bumetanidit
Lasix (furosemide)	26 dollarë për 30, tableta 20 mg	Merrni kupona furosemide	Detajet e Furosemidit
Demadex (torsemide)	35 dollarë për 30, tableta 20 mg	Merrni kupona për torsemide	Detajet e rrotullës
Edecrin (acid etakrinik)	95 dollarë për 4, tableta 25 mg	Merrni kupona të acidit etakrinik	Detajet e acidit etakrinik
Midamor (amilorid)	42 dollarë për 30, tableta 5 mg	Merrni kupona amiloride	Detajet e amiloridit
Dyrenium (triamterene)	478 dollarë për 30, tableta 50 mg	Merrni kupona triamterene	Detajet e Triamterenit
Aldaktoni (spironolaktoni)	30 dollarë për 30, tableta 25 mg	Merrni kupona spironolaktoni	Detajet e spironolaktonit
Inspra (eplerenone)	235 dollarë për 30, tableta 25 mg	Merrni kupona eplerenone	Detajet e eplerenonit

Diuretikë të tjerë

• Diuril (klorotiazid)
• Natyratin (bendroflumetiazid)
• Enduron (metiklotiazid)
• Renese (poliatizid)
• Saluron (hidroflumetiazid)
• Diamox (acetazolamide)
• Daranid (diklorfenamid)
• Neptazane (metazolamide)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (manitol)

Çfarë janë diuretikët?

Ndryshe të njohur si pilula uji, diuretikët janë ilaçe që rrisin sasinë e kripës dhe ujit të ekskretuar nga trupi. Këto ilaçe rrisin prodhimin e urinës së prodhuar në veshka, gjë që çon në rritjen e rrjedhjes së urinës, ose diurezën. Diuretikët zakonisht përdoren për të trajtuar presion të lartë të gjakut (hipertension) dhe mbajtje lëngu, ose edemë, që zhvillohet si simptomë e dështimit të zemrës, problemeve të veshkave dhe dështimit të mëlçisë. Disa diuretikë mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar ënjtjen në tru të shkaktuar nga një dëmtim i rëndë në kokë ose ënjtje në sy të shkaktuar nga gjendje të syve si glaukoma .

Si funksionojnë diuretikët?

Diuretikët funksionojnë duke ndryshuar ekuilibrin e ujit, kripës dhe elektroliteve në trup.

Më konkretisht, ato kanë efekte në proceset e ndryshme në veshka që luajnë një rol në përthithjen e natriumit dhe elektroliteve. Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të diuretikëve. Secili prej tyre mund të punojë në pjesë të ndryshme të veshkave , organi filtrues i trupit. Për shkak të rritjes së përqendrimit të natriumit të lëshuar nga veshkat, më shumë ujë nxirret nga trupi në urinë.

Mund të jetë e rëndësishme të kuptoni strukturën e veshkës dhe si funksionon ajo për të kuptuar plotësisht se si funksionojnë diuretikët. Çdo veshkë përmban mbi 1 milion nefronet, të cilat janë njësitë e filtrimit që largojnë mbeturinat dhe prodhojnë urinë në trup. Në varësi të llojit të diuretikut, këto ilaçe zakonisht punojnë në tubulin prozimal të konvulsionit, në gjymtyrën ngjitëse të lakut të Henle, tubulin distal të ngatërruar ose tubulin mbledhës.

Për çfarë përdoren diuretikët?

Diuretikët mund të përdoren për të trajtuar një sërë gjendjesh të ndryshme që prekin zemrën, veshkat dhe mëlçinë. Ato përdoren gjithashtu si antihipertensivë për të ulur presionin e gjakut. Diuretikët nganjëherë abuzohen nga ata me çrregullime të të ngrënit në mënyrë që të humbin peshë. Diuretikët mund të merren vetëm me recetë dhe mund të përdoren për të trajtuar sa më poshtë:

• Infrakt
• Dështimi i ventrikulit të majtë
• Presioni i lartë i gjakut
• Insuficienca akute renale
• Insuficienca renale oligurike
• Gurët në veshka
• Lëndim akut i veshkave
• Sëmundja e veshkave
• Sëmundja e mëlçisë
• Edeme pulmonare
• Nivele të larta të kalciumit në gjak (hiperkalcemia)
• Nivele të larta të kaliumit në gjak (hiperkalemia)
• Diabeti insipid nefrogjenik
• Presion i lartë intrakranial
• Glaukoma

Llojet e diuretikëve

Diuretikët tiazidikë

Tiazidet synojnë transportuesin klorid natriumi për të bllokuar rithithjen e natriumit, i cili ndihmon në rregullimin e niveleve të natriumit dhe presionit të gjakut. Si një klasë e ilaçeve, diuretikët tiazidë bllokojnë përthithjen përafërsisht 5% të natriumit në tubulin e ngatërruar distal. Tiazidet gjithashtu bllokojnë rithithjen e kaliumit, e cila mund të çojë në eliminimin e tepërt të kaliumit nga trupi. Nivele të ulëta kaliumi (hipokalemia), përveç problemeve të tjera, mund të çojë në ritme anormale të zemrës. Për shkak të efekteve të tyre, tiazidet shpesh përdoren si një trajtim i linjës së parë për hipertensionin në vend të ACE frenuesve. Shembuj të tiazideve përfshijnë Microzide (hidroklorotiazid) dhe Hygroton (klortalidon).

Diuretikët e lakut

Ashtu si tiazidet, diuretikët me lak ndihmojnë gjithashtu në rregullimin e niveleve të natriumit në veshka. Sidoqoftë, diuretikët me lak funksionojnë në gjymtyrën në ngjitje të lakut të Henle në nefron. Këto ilaçe synojnë transportuesin e natriumit-kalium-klorur për të bllokuar reabsorbimin e natriumit dhe ujit. Diuretikët loop gjithashtu mund të ulin thithjen e kaliumit, i cili mund të çojë në nivele të ulëta kaliumi në trup. Diuretikët loop mund të përdoren për të trajtuar dështimin e zemrës, dështimin e veshkave, nivele të larta kaliumi (hiperkalemia), nivele të larta të kalciumit (hiperkalcemi) dhe shumicën e llojeve të edemave, siç është edema pulmonare. Shembuj të diuretikëve loop përfshijnë Bumex (bumetanide) dhe Lasix (furosemide) , si dhe Demadex (torsemide).

Diuretikët që kursejnë kalium

Diuretikët që kursejnë kalium nuk shkaktojnë sekretim të shtuar të kaliumit në urinë. Diuretikët që kursejnë kalium si amiloridi lidhen me kanalet e natriumit për të ulur rithithjen e natriumit në gjak. Kjo rrit humbjen e lëngjeve pa ulur nivelet e kaliumit. Diuretikë të tjerë që kursejnë kalium si spironolaktoni punojnë në tubulin distal dhe tubat mbledhës për të bllokuar efektet e aldosteronit, një hormon steroide që rrit rithithjen e natriumit. Shembuj të diuretikëve që kursejnë kalium përfshijnë Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone) dhe Inspra (eplerenone).

Frenuesit e anhidrazës karbonike

Anhidrazi karbonik është një enzimë që gjendet në pjesë të ndryshme të trupit, duke përfshirë qelizat e kuqe të gjakut dhe tubulin prokimal të ngërçit të veshkave. Kjo enzimë ndihmon trupin të rithith natriumin, bikarbonatin dhe klorurin. Frenuesit e anhidrazës karbonike bllokojnë këtë enzimë për të sekretuar këto substanca dhe ujin e tepërt nga trupi. Frenuesit e anhidrazës karbonike përdoren shpesh për të trajtuar glaukomën. Shembujt përfshijnë Diamox (acetazolamide) dhe Neptazane (methazolamide).

Diuretikë të tjerë

Diuretikët ksantinë janë një lloj diuretik i butë që bllokon rithithjen e lëngut në tubulin proksimal të veshkave. Shembuj të diuretikëve ksantinë përfshijnë kafeinë dhe Diurex (pamabrom). Diuretikët osmotikë përdorni procesin e osmozës për të tërhequr lëngun dhe për të ulur mbajtjen e lëngjeve. Diuretikët osmotikë kryesisht funksionojnë në tubulin proksimal dhe në lakun e Henle. Një diuretik osmotik i përdorur zakonisht është Osmitrol (manitol), i cili përdoret për të zvogëluar presionin intrakranial dhe për të trajtuar dështimin akut të veshkave.

Kush mund të marrë diuretikë?

Të rriturit

Diuretikët zakonisht përdoren për të trajtuar edemën dhe gjendje të tjera kardiovaskulare tek të rriturit. Përdorimi i diuretikëve tek të rriturit do të varet nga gjendja e trajtuar.

Fëmijët

Fëmijëve mund t’u përshkruhen diuretikë për t’u zvogëluar mbingarkesa e lëngjeve te shkaktuara nga insuficienca kardiake kongjestive dhe renale. Përdorimi i diuretikëve tek fëmijët do të varet nga gjendja e trajtuar. Dozimi i diuretikëve tek fëmijët shpesh llogaritet nga pesha e trupit.

A janë të sigurta diuretikët?

Diuretikët në përgjithësi janë ilaçe të sigurta kur përdoren siç përshkruhet. Për shkak të efekteve të tyre në ujë, kripë dhe reabsorbimin elektrolit, ato mund të shkaktojnë çekuilibër të lëngjeve dhe elektroliteve. Humbja e tepërt e lëngjeve gjithashtu mund të çojë në dehidrim në disa pacientë. Nivelet e ulëta të kaliumit mund të jenë shqetësuese për shumë diuretikë, përveç diuretikëve që kursejnë kalium.

Përdorimi i kombinuar i diuretikëve dhe digoksinës ose litiumit mund të ketë nevojë të monitorohet ose të shmanget. Flisni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për ndërveprime të tjera të mundshme të ilaçeve me diuretikët.

Diuretikët kujton

Nuk ka asnjë tërheqje të tanishme diuretike që nga marsi 2021.

Kufizimet e diuretikëve

Mos merrni diuretikë nëse keni alergji ndaj përbërësve të diuretikëve. Diuretikë të caktuar përmbajnë sulfa, e cila mund të shkaktojë një reaksion alergjik tek njerëzit që kanë përjetuar një reaksion alergjik ndaj ilaçeve sulfonamide si sulfamethoxazole.

Disa njerëz të moshuar mund të kenë nevojë të monitorohen gjatë marrjes së diuretikëve. Diuretikët mund të rrisin rrezikun e marramendjes ose rënies tek njerëzit e moshuar për shkak të hipotension postural , ose një ulje të shpejtë të presionit të gjakut kur ndryshoni pozicionet ulur dhe në këmbë.

A mund të merrni diuretikë ndërsa jeni shtatzënë ose gjatë gjidhënies?

Diuretikët nganjëherë përshkruhen gjatë shtatzënisë për hipertension ose gjendje zemre. Sidoqoftë, siguria e tyre nuk është konfirmuar nga studimet. Diuretikët duhet të përdoren vetëm nëse përfitimet tejkalojnë rreziqet. Dozat e larta të diuretikëve mund të ndikojnë në furnizimin me qumësht dhe të shtypin laktacionin tek gratë që ushqejnë me gji. Konsultohuni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për këshilla mjekësore para se të përdorni diuretikë gjatë shtatëzënisë ose gjidhënies.

A kontrollohen substancat diuretike?

Jo, diuretikët nuk janë substanca të kontrolluara.

Efektet anësore diuretike të zakonshme

Efektet anësore më të zakonshme të diuretikëve përfshijnë:

• Urinim i shpeshtë
• Marramendje
• Mendjelehtësia
• Lodhje ose lodhje
• Dhimbje koke
• Skuqje
• Dhimbjet e muskujve
• Diarre
• Mosfunksionimi erektil
• Nivelet e rritura të sheqerit në gjak

Efektet anësore serioze të diuretikëve përfshijnë nivele të ulëta kaliumi, ose hipokalemie, të cilat mund të çojnë në ritme anormale të zemrës. Pa trajtim, nivelet e ulëta të kaliumit mund të çojnë në probleme të rrezikshme për jetën. Diuretikët që kursejnë kalium ka më pak të ngjarë të shkaktojnë këtë efekt anësor por mund të shkaktojnë nivele të larta kaliumi (hiperkalemia). Diuretikët mund të shkaktojnë çekuilibër të tjerë të elektroliteve si nivele të ulëta të natriumit (hiponatremi) dhe nivele të ulëta të kalciumit (hipokalciemi).

Diuretikët mund të shkaktojnë gjithashtu dehidrimi për shkak të sekretimit të më shumë lëngjeve. Simptomat e dehidrimit mund të përfshijnë etje ekstreme, konfuzion dhe urinë me ngjyrë të errët.

Disa diuretikë si tiazidet mund të rrisin përkohësisht nivelet e kolesterolit.

Tregoni mjekut tuaj nëse keni një histori të ndonjë prej gjendjeve të mëposhtme para se të përdorni një diuretik:

• Diabeti
• Përdhes
• Problemet me veshkat
• Dehidrimi
• Pankreatiti
• Lupus
• Probleme menstruale

Flisni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për të mësuar në lidhje me efektet e tjera të mundshme anësore, paralajmërimet dhe masat paraprake që lidhen me diuretikët.

Sa kushtojnë diuretikët?

Diuretikët në përgjithësi janë ilaçe të lira dhe të përballueshme që janë në dispozicion në emrat e markave dhe versionet gjenerike. Pothuajse të gjitha planet e Medicare dhe të sigurimeve do të mbulojnë diuretikët. Kostot mund të ndryshojnë në varësi të planit tuaj të sigurimit. Pa sigurim, kostoja e diuretikëve mund të ndryshojë në varësi të sasisë së tabletave të përshkruara. Megjithatë, duke përdorur një kartë zbritje me recetë nga SingleCare mund të jetë në gjendje të ndihmojë në uljen e kostos së diuretikëve.