Glipizide vs metformin: Dallimet, ngjashmëritë, dhe cila është më e mira për ju
Droga Vs. ShokuPasqyra e ilaçeve dhe ndryshimet kryesore | Kushtet e trajtuara | Efikasiteti | Mbulimi i sigurimeve dhe krahasimi i kostove | Efektet anësore | Ndërveprimet me ilaçet | Paralajmërime | FAQ
Glipizidi dhe metformina janë dy ilaçe që përdoren për të trajtuar diabetin e sheqerit Tipi 2. Njerëzit me diabet tip 2 kanë një problem me hormonin insulinë, i cili është përgjegjës për lëvizjen e sheqerit në gjak (glukozë) në qelizat e trupit për energji. Kur insulina nuk funksionon gjithashtu, rezistenca ndaj insulinës mund të zhvillohet dhe të çojë në rritje të niveleve të glukozës, të cilat më pas mund të çojnë në probleme të tjera shëndetësore. Glipizidi dhe metformina mund të ndihmojnë në menaxhimin e niveleve të larta të glukozës për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve nga diabeti.
Në krahasim me agjentët më të rinj, glipizidi dhe metformina janë ilaçe relativisht të lira antidiabetike. Ato përdoren të dy për menaxhimin afatgjatë të diabetit Tipi 2. Edhe pse ato kanë ngjashmëri në efektet e përgjithshme, glipizidi dhe metformina kanë disa ndryshime, veçanërisht në mënyrën se si funksionojnë, efektet anësore të mundshme dhe ndërveprimet me ilaçet.
Cilat janë ndryshimet kryesore midis glipizidit dhe metforminës?
Glipizide
Glipizide është emri i përgjithshëm për Glucotrol. Isshtë pjesë e një klase të ilaçeve të quajtur sulfonilurea, dhe funksionon nga stimulimin e sekretimit të insulinës nga pankreasi. Rritja e insulinës ndihmon në uljen e niveleve të glukozës në gjak në trup.
Glipizide është në dispozicion si një tabletë oral 5 mg ose 10 mg. Glipizidi gjenerik gjithashtu vjen në tableta me çlirim të zgjatur në forca prej 2.5 mg, 5 mg dhe 10 mg. Glipizide zakonisht merret një herë në ditë para mëngjesit.
Metformina
Metformina është emri gjenerik i Glucophage ose Riomet dhe i përket një klase të ilaçeve të quajtur biguanides. Metformina punon për të trajtuar diabetin e tipit 2 nga zvogëlimi i prodhimit të glukozës në mëlçi dhe zvogëlimin e thithjes së glukozës në zorrë. Ajo gjithashtu funksionon duke rritur ndjeshmërinë ndaj insulinës dhe duke rritur thithjen e glukozës në indet e trupit.
Metformina është në dispozicion si një tabletë orale në fortësi prej 500 mg, 850 mg dhe 1000 mg. Tabletat metformin me lëshim të zgjatur janë gjithashtu në dispozicion dhe të dizajnuara për t'u marrë një herë në ditë. Metformina me çlirim të menjëhershëm shpesh përshkruhet të merret dy herë në ditë.
| Dallimet kryesore midis glipizidit dhe metforminës | ||
|---|---|---|
| Glipizide | Metformina | |
| Klasa e ilaçeve | Sulfonilurea | Biguanid |
| Marka / statusi gjenerik | Në dispozicion markë dhe version gjenerik | Në dispozicion markë dhe version gjenerik |
| Cili është emri i markës? | Glukotrol | Glukofag Riomet |
| Në çfarë forme (a) paraqitet ilaçi? | Tabletë orale | Tabletë orale |
| Cila është doza standarde? | 5 mg një herë në ditë para mëngjesit. Dozimi mund të rregullohet në përputhje me përgjigjen dhe gjendjen mjekësore. Doza maksimale prej 40 mg në ditë. | 500 mg dy herë në ditë ose 850 mg një herë në ditë me vakte. Dozimi mund të rregullohet në përputhje me përgjigjen dhe gjendjen mjekësore. Doza maksimale prej 2,550 mg në ditë. |
| Sa zgjat trajtimi tipik? | Afatgjatë për menaxhimin e diabetit | Afatgjatë për menaxhimin e diabetit |
| Kush përdor zakonisht ilaçet? | Të rriturit e moshës 18 vjeç e lart | Të rriturit dhe fëmijët e moshës 10 vjeç e lart |
Kushtet e trajtuara nga glipizide dhe metformina
Glipizidi dhe metformina janë të dy të aprovuara nga FDA për të trajtuar diabetin e sheqerit Lloji 2. Kontrolli i niveleve të larta të sheqerit në gjak mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të komplikimeve nga diabeti. Këto ndërlikime mund të përfshijnë sëmundje të zemrës, sëmundje të veshkave, sëmundje të mëlçisë, dëmtime të syve dhe infeksione të këmbëve.
Metformina nganjëherë përdoret jashtë etiketës për të trajtuar gjendje të tjera, të tilla si diabeti gestacional, ose diabeti gjatë shtatzënisë, dhe sindroma e vezoreve policistike (PCOS) . Metformina përdoret gjithashtu jashtë etiketës për të trajtuar shtimin e peshës që shkaktohet si efekt anësor i disa ilaçeve antipsikotike.
Asnjë studim i rëndësishëm nuk është kryer mbi përdorimet jashtë etiketës të glipizidit.
| Gjendja | Glipizide | Metformina |
| Diabeti mellitus i tipit 2 | po | po |
| Diabeti gestacional | Jo | Pa etiketë |
| Sindroma e vezoreve policistike | Jo | Pa etiketë |
| Shtimi i peshës për shkak të terapisë antipsikotike | Jo | Pa etiketë |
A është glipizidi apo metformina më efektive?
Glipizidi dhe metformina janë të dy ilaçe efektive për diabetin për të përmirësuar kontrollin e glikemisë tek njerëzit me diabet të tipit 2. Ato mund të përdoren si monoterapi ose si një pilulë e kombinuar e quajtur Metaglip. Glipizidi dhe metformina funksionojnë më mirë kur përdoren me një dietë të duhur dhe regjim ushtrimesh.
Metformina mbetet terapia e linjës së parë për diabetin Tipi 2, sipas udhëzimeve nga Shoqata Amerikane e Diabetit (ADA) . Kur krahasohet për efektshmëri në ata me diabet Tipi 2 dhe sëmundje të arterieve koronare, metformina zvogëlon rrezikun e sulmit në zemër dhe goditjes në tru më shumë sesa glipizidi. Sipas një studimi klinik të dyfishtë, metformina tregoi një më të madhe efekt kardioprotektiv sesa glipizide pas një periudhe pesë vjeçare.
Një tjetër gjykim krahasues zbuloi se metformina siguronte kontroll më të mirë të sheqerit në gjak sesa glipizidi. Ata që morën metforminë në studim kishin nivele më të mira të glukozës në plazmë në agjërim sesa glipizid pas 24, 36 dhe 52 javësh. Ata që merrnin metforminë gjithashtu kishin një më të ulët Niveli i HbA1c sesa ata që marrin glipizid pas 52 javësh. Metformina shkaktoi humbje peshe dhe glipizide shkaktoi shtim në peshë tek pjesëmarrësit e trajtuar.
Konsultohuni me një ofrues të kujdesit shëndetësor për këshilla mjekësore për trajtimin më të mirë për ju nëse keni diabet tip 2. Në varësi të gjendjes tuaj të përgjithshme mjekësore, nivelet e sheqerit në gjak , dhe ilaçe të tjera që mund të merrni, një ilaç mund të preferohet mbi tjetrin.
Dëshironi çmimin më të mirë në Glipizide?
Regjistrohuni për alarme të çmimit Glipizide dhe zbuloni kur ndryshon çmimi!
Merr njoftime për çmimet
Mbulimi dhe krahasimi i kostos së glipizidit vs metforminës
Glipizide është një ilaç gjenerik antidiabetik që zakonisht mbulohet nga Medicare dhe planet e sigurimit. Për një furnizim standard të glipizidit, copay mund të shkojë nga 0 $ në 9 $. Çmimi mesatar me pakicë i glipizidit mund të jetë rreth 30 dollarë. Një kupon glipizide SingleCare mund të ndihmojë në uljen e kostos në $ 4 në farmacitë pjesëmarrëse.
Metformina është një ilaç antidiabetik i përshkruar zakonisht që mbulohet nga shumica e planeve të Medicare dhe të sigurimeve. Pagesa tipike e Medicare mund të variojë nga 0 deri në 8 dollarë dhe çmimi me pakicë mund të jetë rreth 25 dollarë në varësi të farmacisë ku shkoni. Një kupon metformin nga SingleCare mund të ulë çmimin deri në 4 dollarë.
| Glipizide | Metformina | |
| Mbulohet zakonisht nga sigurimi? | po | po |
| Mbulohet zakonisht nga Medicare Pjesa D? | po | po |
| Dozimi standard | 5 mg një herë në ditë (sasia prej 60 tabletash) | 500 mg dy herë në ditë (sasia prej 60 tabletash) |
| Kopjimi tipik i Medicare | 0 $ - 9 $ | $ 0– $ 8 |
| Kosto SingleCare | $ 4 + | $ 4 + |
Efektet anësore të zakonshme të glipizidit vs metforminës
Efektet anësore më të zakonshme të glipizidit përfshijnë sheqer të ulët në gjak ( hipoglikemia ), kapsllëk, diarre, të përzier dhe marramendje.
Efektet anësore më të zakonshme të metforminës përfshijnë diarre, të përzier, dobësi (asteni), hipoglikemi dhe dhimbje koke.
Efektet anësore serioze të glipizidit përfshijnë hipoglikemi të rëndë dhe anemi hemolitike. Efektet anësore serioze të metforminës përfshijnë acidoza laktike dhe mungesa e vitaminës B12. Konsultohuni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për efekte të tjera anësore të glipizidit ose metforminës.
| Glipizide | Metformina | |||
| Efekte anesore | E zbatueshme? | Frekuenca | E zbatueshme? | Frekuenca |
| Hipoglikemia | po | * | po | 1% –5% |
| Kapsllëku | po | * | Jo | - |
| Diarre | po | * | po | 53% |
| Të përzier | po | * | po | 26% |
| Marramendje | po | * | Jo | - |
| Dobësi | Jo | - | po | 9% |
| Dhimbje koke | po | * | po | 6% |
* nuk raportohet
Frekuenca nuk bazohet në të dhëna nga një provë kokë më kokë. Kjo mund të mos jetë një listë e plotë e efekteve anësore që mund të ndodhin. Ju lutemi referojuni mjekut ose ofruesit të kujdesit shëndetësor për të mësuar më shumë.
Burimi: DailyMed ( Glipizide ), DailyMed ( Metformina )
Ndërveprimet e barnave të glipizidit vs metforminës
Glipizidi dhe metformina mund të ndërveprojnë me ilaçe të ngjashme. Disa ilaçe mund të rrisin efektet e uljes së sheqerit në gjak të glipizidit dhe metforminës, të cilat mund të rrisin rrezikun e hipoglikemisë. Këto barna përfshijnë ilaçe të tjera antidiabetike dhe agjentë të caktuar për uljen e presionit të gjakut si frenuesit e ACE-së dhe bllokuesit e receptorëve të tipit angiotensinë.
Disa ilaçe mund të ulin sa mirë funksionojnë glipizidi dhe metformina, të cilat mund të zvogëlojnë efektet e tyre të uljes së sheqerit në gjak. Këto barna mund të përfshijnë bllokues të kanaleve të kalciumit, diuretikë, kortikosteroide, bllokues beta dhe kontraceptivë oralë. Shenjat e hipoglikemisë mund të maskohen gjatë marrjes së beta bllokuesve, kështu që ato duhet të monitorohen tek njerëzit që marrin këto ilaçe.
Metformina gjithashtu mund të ndërveprojë me frenuesit e anhidrazës karbonike, si topiramati dhe zonisamidi, të cilat mund të rrisin rrezikun e acidozës laktike. Droga të tjera të tilla si ranolazina dhe vandetanib mund të ndërveprojnë me metforminën dhe të ndërhyjnë në eliminimin e saj nga veshkat. Këto barna mund të rrisin nivelet e metforminës në gjak dhe të rrisin rrezikun e acidozës laktike.
| Drogës | Klasa e ilaçeve | Glipizide | Metformina |
| Topiramate Zonisamide Acetazolamid Diklorfenamid | Frenuesit e anhidrazës karbonike | Jo | po |
| Ranolazinë | Antiangjinalët | Jo | po |
| Vandetanib | Frenuesit e tirozinës kinazës | Jo | po |
| Insulinë Sitagliptin Dulaglutide Dapagliflozin Miglitol | Agjentë antidiabetikë | po | po |
| Lisinopril Enalapril Kaptopril | Frenuesit e ACE | po | po |
| Candesartan Irbesartan Losartan | Agjentët bllokues të receptorëve angiotensinë II | po | po |
| Amlodipina Nikardipina Verapamil | Bllokues të kanaleve të kalciumit | po | po |
| Hidrokortizon Prednisone Metilprednizoloni | Kortikosteroidet | po | po |
| Hidroklorotiazid Klortalidoni Indapamide Furosemid Bumetanid | Diuretikët | po | po |
| Atenolol Bisoprolol Metoprolol | Bllokuesit beta | po | po |
| Estrogjenet e konjuguara Etinil estradiol Levonorgestrel Norethindrone | Estrogjenet dhe kontraceptivët oralë | po | po |
Konsultohuni me një profesionist të kujdesit shëndetësor për ndërveprime të tjera të mundshme me ilaçet
Paralajmërime të glipizidit dhe metforminës
Për shkak të efekteve të tyre të uljes së glukozës, glipizidi dhe metformina mbartin një rrezik të hipoglikemisë, ose nivele të ulëta të sheqerit në gjak. Rreziku i hipoglikemisë rritet kur glipizidi ose metformina merren me agjentë të tjerë antidiabetikë. Ushtrimet e zgjatura dhe konsumi i alkoolit gjithashtu mund të rrisin këtë rrezik. Simptomat e hipoglikemisë përfshijnë nervozizëm, djersitje, rrahje të shpejta të zemrës dhe konfuzion.
Disa njerëz me mungesë të glukozës 6-fosfat dehidrogjenazës (G6PD) rrezikojnë të zhvillojnë anemi hemolitike gjatë marrjes së glipizidit. Sidoqoftë, disa njerëz pa mungesë të GP6D mund të zhvillojnë gjithashtu anemi hemolitike.
Përdorimi i metforminës mund të çojë në acidozë laktike të shoqëruar me metforminë. Ky lloj i acidozës laktike zakonisht shoqërohet me një mbidozë të metforminës. Sidoqoftë, ekziston edhe rreziku i acidozës laktike tek njerëzit me funksione të mëlçisë ose veshkave të ulura. Shenjat dhe simptomat e acidozës laktike përfshijnë të përziera, presion të ulët të gjakut dhe dhimbje barku.
Konsultohuni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për paralajmërime dhe paraprake të tjera të mundshme që lidhen me glipizid ose metforminë.
Pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me glipizide vs metformin
Çfarë është glipizide?
Glipizide është një ilaç gjenerik që i përket një klase të barnave të quajtur sulfonilurea. Emri i markës së glipizidit është Glucotrol. Glipizide punon duke rritur çlirimin e insulinës nga pankreasi për të ulur nivelet e sheqerit në gjak. Availableshtë në dispozicion si një tablet oral me lëshim të menjëhershëm dhe me lëshim të zgjatur.
Çfarë është metformina?
Metformina njihet gjithashtu me emra të zakonshëm të markave si Riomet dhe Glucophage. Ajo i përket një klase të ilaçeve antidiabetike të quajtura biguanidet. Metformina funksionon duke rritur ndjeshmërinë ndaj insulinës, duke ulur prodhimin e glukozës në mëlçi dhe duke zvogëluar thithjen e glukozës në zorrë. Metformina është në dispozicion si një tabletë orale me çlirim të menjëhershëm dhe me çlirim të zgjatur.
A janë glipizidi dhe metformina të njëjtat?
Glipizidi dhe metformina nuk janë të njëjtat. Glipizide është një sulfonilure që trajton diabetin e tipit 2 tek të rriturit dhe metformina është një biguanid që trajton diabetin e tipit 2 tek të rriturit dhe fëmijët që janë 10 vjeç e më shumë. Glipizidi dhe metformina veprojnë në mënyra të ndryshme dhe kanë doza të ndryshme.
A është glipizidi apo metformina më e mirë?
Glipizidi dhe metformina funksionojnë të dy për të ulur nivelet e glukozës në gjak në ata me diabet Tipi 2. Sipas Fondacionit Amerikan të Diabetit udhëzimet , metformina është terapia e linjës së parë për diabetin Tipi 2. Glipizidi dhe metformina nganjëherë mund të merren së bashku në disa raste kur nevojitet një efekt më i madh i uljes së glukozës. Në përgjithësi, ilaçi më i mirë i diabetit varet nga gjendja juaj e përgjithshme mjekësore dhe përgjigja ndaj ilaçit.
A mund të përdor glipizide ose metforminë ndërsa jam shtatzënë?
Krahasuar me metforminën, glipizidi mund të ketë një potencial më të lartë për të shkaktuar toksicitet të fetusit. Sipas studimeve mbi kafshët, metformina mund të jetë e sigurt për përdorim gjatë shtatëzënësisë; por nuk janë kryer studime përfundimtare te njerëzit. Konsultohuni me një sigurues të kujdesit shëndetësor për të përcaktuar opsionin më të mirë të trajtimit për ju ndërsa jeni shtatzënë.
A mund të përdor glipizid ose metforminë me alkool?
Nuk rekomandohet të konsumoni sasi të tepërta të alkoolit gjatë marrjes së glipizidit ose metformina . Pirja e alkoolit mund të shkaktojë nivele të paparashikueshme të sheqerit në gjak dhe të rrisë rrezikun e hipoglikemisë ose hiperglicemisë. Alkooli gjithashtu mund të rrisë rrezikun e acidoza laktike ndërsa në metforminë.
Cila është koha më e mirë e ditës për të marrë glipizid?
Koha më e mirë për të marrë glipizid është para ngrënies në mënyrë që të zvogëlohet rreziku i hipoglikemisë. Nëse merret një herë në ditë, glipizidi rekomandohet të merret para vaktit të parë të ditës.
A është glipizidi i dëmshëm për veshkat?
Diabeti i pakontrolluar i tipit 2 mund të çojë në komplikime si dëmtimi i veshkave. Sidoqoftë, glipizidi nuk dihet të shkaktojë dëmtime në veshka. Eliminimi i glipizidit mund të ngadalësohet tek njerëzit me dëmtime të veshkave. Një akumulim i glipizidit mund të çojë në një rrezik në rritje të niveleve të ulëta të sheqerit në gjak.
Cili është ilaçi më i sigurt për diabetin e tipit 2?
Metformina zakonisht përshkruhet si një terapi e linjës së parë për diabetin Tipi 2 tek shumica e njerëzve. Kjo sepse metformina është relativisht e lirë, e sigurt dhe efektive. Krahasuar me agjentët e tjerë antidiabetikë, metformina është e lidhur me të nivele më të ulëta ose të ngjashme të HbA1c . Përdorimi i metforminës shoqërohet gjithashtu me incidenca më të ulëta të hipoglikemisë sesa ilaçet e tjera si sulfonilureat.
